Prebiotics improve osteoporosis indicators in a preclinical model: systematic review with meta-analysis.

CONTEXT: Studies using experimental models have demonstrated that prebiotics are involved in antiosteoporotic mechanisms. OBJECTIVE: This study was conducted to determine the impact of supplementation with prebiotics in the basal diet of ovariectomized rats with induced osteoporosis as a preclinical model. METHODS: A comprehensive systematic search was carried out in the electronic databases PubMed, Science Direct, Web of Science, Scielo, and Google through March 2022 for studies that investigated the impact of prebiotics on bone mineral density (BMD), bone mineral content (BMC), and bone biomechanics. RESULTS: The search returned 844 complete articles, abstracts, or book chapters. After detailed screening, 8 studies met the inclusion criteria. Rats (n = 206), were randomly divided between control and treatment groups. Weighted mean differences (WMDs) with the 95%CIs were used to estimate the combined effect size. Compared with the control group, dietary intake of prebiotics significantly increased bone density in the BMD subgroups, with WMDs as follows: 0.03 g/cm3, 95%CI, 0.01-0.05, P < 0.00001, n = 46; and 0.00 g/cm2, 95%CI, 0.00-0.02, P < 0.00001, n = 81; total BMD: WMD, 0.01, 95%CI, 0.01-0.02, P < 0.00001, n = 127; bone content in BMC: WMD, 0.02 g, 95%CI, 0.00-0.04, P = 0.05, n = 107; and the 3-point-bend test: WMD, 15.20 N, 95%CI, 5.92-24.47, P = 0.00001, n = 120. CONCLUSION: Prebiotics improve indicators of osteoporosis, BMD, BMC, and bone biomechanics in ovariectomized rats. More studies are needed to increase the level of evidence. SYSTEMIC REVIEW REGISTRATION: Systematic Review Protocol for Animal Intervention Studies.

Prevalência e fatores associados aos transtornos mentais comuns em residentes médicos e da área multiprofissional / Prevalence and factors associated with commom mental disorders in medical and multiprofessional health residents

OBJETIVO: Determinar a prevalência de transtornos mentais comuns (TMC) e sua associação a fatores sociodemográficos e profissionais em residentes de medicina, enfermagem, nutrição e saúde coletiva da cidade do Recife (PE). MÉTODOS: Estudo transversal foi conduzido, em 2007, envolvendo uma amostra aleatória de 178 residentes que responderam a questões sociodemográficas e sobre a formação profissional e ao Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20). Calcularam-se as prevalências de TMC e estimaram-se as razões de prevalência (RP) e os intervalos de confiança. RESULTADOS: A prevalência total dos TMC foi de 51,1% e não se observou associação aos fatores sociodemográficos. A prevalência do evento foi 39% maior nos médicos que nos não médicos (p = 0,049) e 46% maior em residentes médicos das especialidades cirúrgicas que entre os de enfermagem, nutrição e saúde coletiva (p = 0,048). Cinco das queixas do SRQ-20 foram mais frequentes no sexo feminino (p < 0,05). CONCLUSÃO: Os dados demonstram a elevada magnitude dos TMC nessa população, principalmente nos residentes médicos, e servem para educadores e gestores de serviços de saúde no sentido de viabilizar estratégias para prevenir e recuperar a qualidade de vida dos residentes.

OBJECTIVE: To determine the prevalence of common mental disorders (CMD) and its association with sociodemographics and professionals resident in medicine, nursing, nutrition and public health from the city of Recife (PE). METHODS: A survey was conducted in 2007, involving a random sample of 178 residents, who responded to question about sociodemographics and professional training and the Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20). The prevalence of CMD were calculated, also prevalence ratios (PR) and confidence intervals were estimated. RESULTS: The overall prevalence of CMD was 51.1%, and there was no association with sociodemographics factors. The prevalence of the event was 39% higher among the physicians than in the non-medical (p = 0,049) and 46% greater in the surgical specialties medical residents than among nursing, nutrition and public health (p = 0,048). Five of the SRQ-20 items were more frequent in female (p < 0,05). CONCLUSION: These findings indicate the high magnitude of CMD in this population, especially medical residents and serve to educators and managers of health services in order to define strategies to prevent and recover the mental health and the quality of life of the residents.

Infertilidade: associação com transtornos mentais comuns e a importância do apoio social / Infertility: association with common mental disorders and the role of social support

Introdução: O diagnóstico da infertilidade pode ser devastador na vida de um casal. Muitas mulheres inférteis percebem a situação como estigmatizante, causadora de sofrimento psíquico e isolamento social. O estudo objetivou determinar as variáveis econômicas, demográficas, interpessoais, sociais e também a prevalência de transtornos mentais comuns na população de mulheres atendidas nos ambulatórios de referência de esterilidade do Hospital Agamenon Magalhães, Centro Integrado de Saúde Amaury de Medeiros eInstituto Materno Infantil de Pernambuco e encaminhadas ao Ambulatório de Saúde Mental em Reprodução Humana do Hospital Universitário Oswaldo Cruz. Método: A pesquisa foi transversal, durante o ano de 2007, com um total de 60 pacientes, que responderam a dois questionários autoaplicáveis: o Self-Reporting Questionnaire-20 (SRQ-20) e outro, formulado pela pesquisadora. Resultados: Das 60 mulheres pesquisadas, 55% tinham 31 anos ou mais. A prevalência total dos transtornos mentais comuns foi de53,3%, sendo que a ocorrência de transtornos mentais comuns foi bem mais elevada entre as que tinham 31 anos ou mais do que entre as que tinham até 30 anos (66,7 versus 37%). As que evitavam situações sociais que podiam causar desconforto emocional apresentaram maior incidência de transtornos mentais comuns. Conclusões: A prevalência dos transtornos mentais comuns e sua associação com enfrentamento social embasam a necessidade de atendimento interdisciplinar, incluindo profissionais de saúde mental. Nossos dados confirmam a importância do apoio social e da inclusão dos parceiros no processo de avaliação da infertilidade.

Introduction: A diagnosis of infertility may be devastating for a couple. Many infertile women perceive the situation as stigmatizing, a cause of psychic distress and social isolation. This study aimed at determining the economic, demographic, interpersonal, social and work variables and also the prevalence of common mental disorders in a population of women seen in reference hospitals for infertility (Hospital Agamenon Magalhães, Amaury de Medeiros Integrated Health Center and Instituto Materno Infantil de Pernambuco), and referred to the Mental Health in Human Reproduction Outpatient Clinic at Hospital Universitário Oswaldo Cruz. Method: This was a cross-sectional study conducted in 2007 with a total of 60 patients, who answered two self-eporting questionnaires: the Self-Reporting Questionnaire-20 (SRQ-20) and a questionnaire designed by the researcher. Results: Of the 60 women studied, 44% were aged 31 or older. The overall prevalence of common mental disorders was 53.3%. It was much more common in women aged 31 or older than in those aged 30 or less (66.7 vs. 37.0%). The patients who avoided social situations that could cause emotional discomfort presented a higher rate of common mental disorders.Conclusions: The prevalence of common mental disorders and their association with social coping underlies the need for an interdisciplinary approach, including mental health professionals. Our data confirm the importance of social support and the inclusion of the male partner in the infertility evaluation process.

Translation, validation and cultural aspects of postpartum depression screening scale in Brazilian Portuguese.

The aim of this study was to determine the validity and reliability of a Portuguese version of the Postpartum Depression Screening Scale (PDSS). A total of 120 new mothers completed the translated version of PDSS and later were interviewed using the Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I Disorders, our gold standard for clinical status. The best cut-off score for the Portuguese version was 102, with a sensibility of 94%, a specificity of 95%, a positive predictive value of 75% and a negative predictive value of 99%. Reliability, measured by the alpha coefficient of internal consistency, was .95. The PDSS is considered ready for use in the screening of Brazilian new mothers for postpartum depression.

O intérprete sonhador

O autor utiliza alguns conceitos centrais da Teoria Psicanalítica, além de autores contemporâneos, para tecer considerações sobre a compreensão da manifestação artística. Desta forma reflete sobre a Psicanálise e sua relação com outras áreas do conhecimento humano, aqui circunscrito apenas à arte. Examina a pela teatral O Piquinique de Celso Luís Paulini, como ilustração destas considerações(AU)

A medicina e o paciente ontem e hoje: consideraçoes sobre a visao cultural da doença / The medicine and the patient nowadays and in the past: a cultural view

O autor tenta estabelecer relaçoes entre as concepçoes de saúde, doença e a maneira de encarar o doente, no passado e no presente. Utilizando como referência trabalhos de Canguillem, Foucault, Sontag e outros autores, demonstra que a própria idéia de doença, orgânica ou mental, passa por elementos históricos, culturais e ideológicos, realçando o papel da subjetividade, na maneira , inclusive de lidar com os doentes. Conclui que a própria prática médica, como outra áreas de saúde, se apóiam, além da técnica, por vezes em concepções ideológicas

Relaçäo médico-paciente: a visäo dos pacientes do Hospital das Clínicas-UFPE / Physician-patient relation: a patient view in an Universitary Hospital

Busca-se estudar as expectativas e percepçäo de pacientes internados na enfermaria de Clínica Médica do HC-UFPE quanto à relaçäo médico-paciente, estudante-paciente e à rotina de serviços de um hospital universitário através de entrevistas diretivas propostas à entrada e à alta hospitalar de 46 pacientes e entrevistas semidiretivas aplicadas a nove pacientes do grupo. Tanto ao momento de entrada quanto à alta, um percentual acima de 80//dos pacientes estudados considerou bom o atendimento prestado por parte dos médicos, sendo que mais de um terço levou em conta aspectos relacionados à relaçäo médico-paciente para justificar sua opiniäo. Vinte e seis (56,52//) declararam näo terem sido avisados à admissäo sobre o esquema de funcionamento de um hospital universitário. O atendimento por estudantes foi considerado bom por 35 pacientes e ruim por apenas 1. Aparentemente näo se verificou resistência às atividades inerentes ao processo de ensino/aprendizado. Conclui-se ressaltando a importância da boa relaçäo médico-paciente para a eficácia do tratamento e enfatizando a necessidade de novos trabalhos buscando a avaliaçäo qualitativa das relaçÖes humanas nos serviços médicos

Avaliaçäo psiquiátrica de pacientes submetidos à hemodiálise crônica / Psychiatric evaluation of patients subjected to chronic hemodialysis

Estudaram-se os aspectos psiquiátricos de onze pacientes com uremia crônica submetidos ao tratamento hemodialítico. Com a finalidade de padronizar e quantificar as manifestaçöes emocionais, foi utilizado como instrumento de trabalho a escala de avaliaçäo de depressäo de M. Hamilton. Também foram estudadas as reaçöes emocionais mais freqüentes (superproteçäo e negaçäo) da equipe clínica com relaçäo aos pacientes. Foi enfatizada a importância do papel do psiquiatra na equipe médica de uma unidade de hemodiálise