RESUMO
Given the low detection rates of CSF IgG-Oligoclonal bands (IgG-OCB) in non-European Multiple Sclerosis (MS) patients and higher specificity of the MRZH-reaction, we evaluated whether associating MRZH-reaction to CSF IgG-OCB detection improved investigation of suspected MS. Paired CSF and sera were analyzed for IgG-OCB and polyspecific viral antibodies. IgG-OCB were detected in 72% of MS patients and an MRZH-reaction in 67%. Combining IgG-OCB and MRZH raised detection of IgG abnormalities to 97% of studied MS patients. Detection of IgG-OCB and/or ≥2 MRZH antibodies showed sensitivity of 88% and specificity of 92% for MS, versus 72% and 96% for IgG-OCB alone.
Assuntos
Anticorpos Antivirais/líquido cefalorraquidiano , Imunoglobulina G/biossíntese , Imunoglobulina G/líquido cefalorraquidiano , Esclerose Múltipla/líquido cefalorraquidiano , Esclerose Múltipla/diagnóstico , Bandas Oligoclonais/líquido cefalorraquidiano , Adolescente , Adulto , Biomarcadores/líquido cefalorraquidiano , Feminino , Herpesvirus Humano 3/metabolismo , Humanos , Masculino , Vírus do Sarampo/metabolismo , Pessoa de Meia-Idade , Vírus da Rubéola/metabolismo , Simplexvirus/metabolismo , Adulto JovemRESUMO
To evaluate if the cerebrospinal fluid (CSF) parameters may influence the cysticercosis immunoreactivity response in the CSF. CSF samples of 109 patients were analyzed and classified in three groups, according to the neurological manifestations and the reactivity in antibody-enzyme linked immunosorbent assay (Ab-ELISA) testing in CSF for neurocysticercosis (NC): group A, 18 patients with neurological disorders compatible with NC and reactive Ab-ELISA in CSF for NC; group B, 50 patients with neurological disorders non-compatible with NC and reactive Ab-ELISA for NC; group C, 41 patients with neurological disorders non-compatible with NC and non-reactive Ab-ELISA in CSF for NC. The CSF analysis in group A was compatible with NC. The group B in comparison to the groups A and C presents higher frequency and intensity of hypercytosis, presence of red blood cells in CSF, protein concentration and immunological reactive test for other etiological agents (p<0.05). Based on the present data, we suggest that the inflammatory process and high protein concentration may determine false positive reactions in the Ab-ELISA test for NC in the CSF.
Assuntos
Antígenos de Helmintos/análise , Cysticercus/imunologia , Imunoglobulina G/líquido cefalorraquidiano , Neurocisticercose/líquido cefalorraquidiano , Adulto , Animais , Proteínas do Líquido Cefalorraquidiano/análise , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática , Humanos , Neurocisticercose/imunologia , Curva ROC , Estudos Retrospectivos , Sensibilidade e Especificidade , Estatísticas não ParamétricasRESUMO
Avaliar se os parâmetros do líquido cefalorraquidiano (LCR) podem influenciar na reatividade da resposta imune específica do LCR na neurocisticercose (NC). Amostras de LCR de 109 pacientes foram analisadas e classificadas em três grupos, de acordo com as manifestações neurológicas e reatividade do teste de Ab-ELISA para NC no LCR. Grupo A, 18 pacientes com enfermidades neurológicas compatíveis com NC e reatividade do teste Ab-ELISA para NC no LCR; grupo B, 50 pacientes com enfermidades neurológicas não compatíveis com NC e reatividade do teste Ab-ELISA para NC no LCR; grupo C, 41 pacientes com enfermidades neurológicas não compatíveis com NC e na ausência de reatividade do teste de Ab-ELISA para NC no LCR. A análise do LCR do grupo A foi compatível com NC. O grupo B apresentou maior freqüência e intensidade da pleocitose, da presença de hemácias no LCR, hiperproteinorraquia, reatividade imune para outros agentes etiológicos em comparação aos grupos A e C (p<0.05). Os dados indicam que o processo inflamatório e os elevados níveis de concentração da proteína no LCR podem influenciar na ocorrência de reações falso positivas de Ab-ELISA para NC. Destacamos a importância da correlação clínico-laboratorial para o diagnóstico de neurocisticercose e o uso de testes laboratoriais confirmatórios.
