Paraparesia por oclusión aórtica aguda. Una manifestación clínica poco frecuente / Paraparesis due to acute aortic occlusion. A rare clinical manifestation

El síndrome de Leriche, consecuencia de la oclusión de la aorta abdominal o de ambas ilíacas, puede producirse de forma aguda, lo que conlleva un aumento de la morbimortalidad asociada. Aunque poco frecuente, el cuadro clínico en ocasiones es solo neurológico, manifestándose como una paraparesia aguda sin dolor asociado, lo cual generalmente produce un retraso diagnóstico y terapéutico, con el consecuente empeoramiento en el pronóstico del paciente. La cirugía abierta de forma urgente continúa siendo la primera opción terapéutica, aunque hay casos descritos de reparación endovascular. A pesar de ello, esta enfermedad presenta un mal pronóstico, con una mortalidad en torno al 30-50% en los primeros 30 días. Presentamos 3 casos clínicos de síndrome de Leriche agudo que se manifestaron como paraparesia aguda

Leriche syndrome, a consequence of occlusion of the abdominal aorta and/or iliac, can occur acutely, leading to an increase in the associated morbidity and mortality. Although uncommon, the symptomatology is sometimes only neurological, manifesting itself as an acute paraparesis without associated pain. This generally leads to a diagnostic and therapeutic delay, with the consequent worsening of patient prognosis. Urgent open surgery continues to be the first therapeutic option, although there are reported cases of endovascular repair. Despite this, the condition has a poor prognosis with a 30-day mortality of around 30-50%. The clinical cases are presented of 3 patients with acute Leriche syndrome that manifested as acute paraparesis

Tratamiento endovascular de oclusión de la arteria axilar post-radioterapia / Endovascular treatment of post-radiotherapy axillary artery occlusion

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Disección aórtica aguda abdominal infrarrenal / Acute infrarenal abdominal aortic dissection

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Síndrome de Trousseau / Trousseau syndrome

El Síndrome de Tousseau se considera un síndrome paraneoplásico caracterizado por distintos eventos trombóticos, tanto rteriales como venosos, que pueden originarse tras el desarrollo de una enfermedad neoplásica o como signo premonitorio de la existencia de un cáncer oculto. La presencia de sucesos trombóticos idiopáticos nos debe alertar de la posible sospecha neoplásica. Una serie de pruebas diagnósticas son recomendables en estas circunstancias, tales como marcadores tumorales y ecografía abdomino-pélvica. Este síndrome conlleva un mal pronóstico en la evolución del proceso neoplásico, especialmente en los casos de trombosis arterial. A pesar de su relevancia clínica, alta incidencia de nuevas neoplasias y su pronóstico nefasto, esta patología sigue siendo bastante desconocida. En esta revisión se analiza su fisiopatología, las medidas terapéuticas antitrombóticas y modelos predictivos de riesgo, enfatizando la necesidad de nuevos estudios de investigación para una mayor comprensión de este síndrome (AU)

Tousseau Syndrome is regarded as a paraneoplasic syndrome characterized by thrombotic events, both arterial and venous occlusions, which can be originated after the development of a neoplasic disease or as a premonitory sign of the existence of a hidden cancer. The presence of thrombotic idiopathic events must warn us about the possible neoplasic suspect. A series of diagnostical studies are advisable in these circumstances, such tumoral markers and abdomino-pelvical ultrasound scan. This syndrome involves a bad prognosis in the evolution of the neoplasic process, especially in cases of arterial thrombosis. In spite of its clinical relevance, high incidence of new neoplasias and an ill-fated prognosis, this pathology continues to be unknown enough. In this revision its fisiopathology, the therapeutic antithrombotic treatment, and the risk predictive models are discussed, emphasizing the necessity of new research studies for a bigger understanding of this syndrome (AU)

Reproductive status of mothers affects sex-biased parental investment in humans.

An analysis of the sexual differences in birth weights of 381 children showed that boys are heavier than girls for multiparous mothers but not for primiparous ones. The results support the current hypotheses that predict sex biases in parental investment, with higher costs of producing male offspring in some mammals.