Caracterización de las pacientes con cáncer de cuello uterino que consultan al Servicio de Oncología. Hospital Dr. Julio C. Perrando de la provincia del Chaco periodo 2017 a 2018 / Characterization of patients with cervical cancer who consult the Oncology Service. Hospital Dr. Julio C. Perrando of the province of Chaco period 2017 to 2018

INTRODUCCIÓN El cáncer es una enfermedad de importante carga mundial. El cáncer de cuello de útero es el tumor que refleja con máxima crudeza la desigualdad social en salud. OBJETIVO Caracterizar pacientes con cáncer de cuello de útero (CCU), atendidas en el servicio de Oncología del Hospital Dr. Julio C. Perrando durante el periodo 2018 a 2019. MATERIALES Y MÉTODOS Ámbito de estudio; provincia del Chaco, Hospital Dr. J. C. Perrando, servicio de oncología. Tipo de estudio; descriptivo­transversal. Universo de estudio; pacientes con CCU atendidas en el servicio de oncología. Recolección y fuente de datos; Cuestionario elaborado ad hoc, entrevistas individuales, historia clínica. ANÁLISIS DE DATOS Análisis univariado, bivariado y multivariado. Epinfo versión 7.1.2.6 y SPSS versión 25. RESULTADOS Se entrevistaron 45 pacientes, media de edad de 44 años, más de la mitad de las usuarias, desconoce qué diagnostica el PAP y cuándo se debe iniciar la práctica, un tercio refirió vergüenza, temor y percepción de la práctica como dolorosa. La periodicidad recomendada, menos de la mitad refirió haberlo cumplido. Barreras de accesibilidad al sistema sanitario, la mayoría conocía un centro sanitario cercano, accesibilidad al especialista, más del 40% ingresaron a través de la guardia. El total de las pacientes accedió a la consulta con el oncólogo. El 42,22% se diagnosticó en estadios avanzados de CCU. Se evidenció mayor edad y mayor número de gestas previas en las pacientes con cáncer avanzado. Al relacionar características sociodemográficas y clínicas con el estadio del cáncer, resultó estadísticamente significativo el nivel de escolaridad (p=0,00). Con respecto al análisis de las posibles barreras, la actitud y la práctica resultaron estadísticamente significativas (p=0,03;0.04). DISCUSIÓN Los factores asociados significativamente a el cáncer de cuello uterino avanzado fueron el bajo nivel de escolaridad, barreras actitudinales y de prácticas respecto a la realización del PAP

Breeding, growth and exploitation of brachyplatystoma rousseauxii castelnau, 1855 in the caqueta river, Colombia

The main life history traits of the large Amazonian migratory catfish Brachyplatystoma rousseauxii were determined in the Caqueta River, Colombia. The breeding season occurred during the rising and falling water periods. The size at first sexual maturity was significantly larger for females (88.5 cm Ls) than males (81.7 cm). Both males and females reproduce for the first time between their third and fourth year. The growth characteristics were estimated using length frequency analyses. Females grew systematically larger than males, the difference being about 9% after the first year and increasing to 12% for ten years old individuals. Mortality estimates, calculated from different models, some taking into account the effect of body size, ranged from 0.32 to 0.42 year-1 for natural mortality and from 0.72 to 0.82 year-1 for fishing mortality, indicating high fishing pressure in the Caqueta River, higher than in the Peruvian Amazon. Resulting exploitation rates (0.63 to 0.72) pointed towards overexploitation of the species in the Caqueta. The situation calls for a concerted management between the countries sharing this resource (Brazil, Colombia, and Peru) and potential solutions are proposed.

Se determinaron las principales características del ciclo biológico de dorado Brachyplatystoma rousseauxii en el río Caquetá, Colombia. La época reproductiva ocurre durante la transición del período de aguas altas a aguas en descenso. La talla de primera madurez sexual fue significativamente mayor en hembras (88,5 cm Ls) que en machos (81,7 cm). Tanto hembras como machos se reproducen por primera vez entre su tercer y cuarto año de vida. Los parámetros de crecimiento fueron estimados mediante el análisis de frecuencia de tallas. Las hembras alcanzan un mayor tamaño que los machos, con una diferencia de cerca del 9% en el primer año que luego aumenta hasta un 12% en el décimo año de edad. La estimación de mortalidad, calculada a partir de diferentes modelos, variaron entre 0,32 a 0,42 años-1 para la mortalidad natural y 0,72 a 0,82 años-1 para la mortalidad por pesca, lo que indica una alta presión de la pesca en el río Caquetá, mucho más elevada que en la Amazonía peruana. Las tasas de explotación resultantes (0,63 a 0,72) para el río Caquetá, señalan una sobre-utilización del recurso. La situación exige una gestión concertada entre los países que comparten y utilizan con elevada frecuencia este recurso amazónico (Brasil, Colombia y Perú), por lo que se proponen posibles estrategias de solución.

Anestesia epidural en colecistectomía laparoscópica. Hospital Regional Honorio Delgado 1997-2000 / Epidural anesthesia in laparoscopic cholecystectomy. Regional Hospital Honorio Delgado 1997-2000

This study was performed in the Honorio Delgado Hospital (Arequipa) in an attempt to evaluate the Epidural Anesthesia as an alternative technique in Laparoscopic Cholecystectomies. The anesthetic agent used was 2% Lidocaine and the site of punction chosen was the space between D8-D9 associated to a combination of Fentanyl and Midazolam (IV). An adequate respiratory and hemodynamic response was obtained. Epidural anesthesia is a succesful technique and an attractive alternative which offers very good surgical conditions and transoperative comfort during the Laparoscopic Cholecystectomies.