RESUMO
Severe anomalies of the forebrain together with reduction limb anomalies are a rare congenital anomalies association. We report a prenatal diagnosis of acalvaria, anencephaly and thumb agenesis in a voluntary terminated fetus and discuss the role of genetic counseling.
Assuntos
Anencefalia/diagnóstico , Defeitos do Tubo Neural/diagnóstico , Diagnóstico Pré-Natal/métodos , Polegar/anormalidades , Encéfalo/anormalidades , Feminino , Aconselhamento Genético , Humanos , Gravidez , Prosencéfalo/embriologiaRESUMO
INTRODUCTION: 45,X/46,XY mosaicism is an uncommon chromosomal anomaly with a range of phenotypes from normal males to cases of multiple congenital anomalies. MATERIALS AND METHODS: We report a case with associated cleft lip and epispadias prenatally diagnosed with autopsy evidences. CONCLUSION: Our case, with an uncommon association of congenital anomalies, stresses the difficulty of prenatal counselling regarding 45,X/46,XY mosaicism and discuss the possible role of sex chromosome genes that may be involved in the pathogenesis of both types of midline defect.
Assuntos
Anormalidades Múltiplas , Doenças Fetais/genética , Mosaicismo , Fenda Labial/diagnóstico por imagem , Epispadia , Doenças Fetais/diagnóstico por imagem , Humanos , Masculino , Ultrassonografia Pré-NatalRESUMO
Craniorachischisis is a rare neural tube defect in which both acrania and a complete schisis of the vertebral column are present. Heterotaxy results from failure to establish normal left-right asymmetry during embryonic development and is characterized by a variable group of congenital anomalies that include complex cardiac malformations and situs inversus or situs ambiguous. We report a diamniotic twin pregnancy with two malformed fetuses affected one by craniorachischisis and the other by heterotaxya with paired right-sided viscera, asplenia, and complex congenital heart disease. The occurrence of severe congenital anomalies in both members of the twin pair implies a strong influence of genetic factors. At present, the genetic basis determining the different phenotypes observed in our twins is unknown. Our case with the simultaneous presence of both midline and laterality defects in twins supports the hypothesis that the midline plays a critical role in establishing left-right asymmetry in the body and that a mutation in a gene responsible for both heterotaxy and midline defects may be strongly supposed.
Assuntos
Anormalidades Múltiplas , Cardiopatias Congênitas/embriologia , Defeitos do Tubo Neural/embriologia , Aborto Induzido , Dextrocardia/diagnóstico por imagem , Dextrocardia/embriologia , Dextrocardia/genética , Feminino , Morte Fetal , Doenças Genéticas Ligadas ao Cromossomo X/diagnóstico por imagem , Doenças Genéticas Ligadas ao Cromossomo X/embriologia , Doenças Genéticas Ligadas ao Cromossomo X/genética , Genótipo , Idade Gestacional , Cardiopatias Congênitas/diagnóstico por imagem , Cardiopatias Congênitas/genética , Síndrome de Heterotaxia , Humanos , Defeitos do Tubo Neural/diagnóstico por imagem , Defeitos do Tubo Neural/genética , Fenótipo , Gravidez , Situs Inversus/diagnóstico por imagem , Situs Inversus/embriologia , Situs Inversus/genética , Ultrassonografia Pré-NatalRESUMO
Our study does not support the reported association between APOE and recurrent pregnancy loss (RPL) than the clinical management of these patients should not be influenced by the presence or not of APO E polymorphisms.
Assuntos
Aborto Habitual/genética , Apolipoproteína E3/genética , Apolipoproteína E4/genética , Polimorfismo Genético , Estudos de Casos e Controles , Feminino , Predisposição Genética para Doença , Humanos , Fenótipo , Gravidez , Medição de Risco , Fatores de RiscoAssuntos
Hérnia/congênito , Períneo/anormalidades , Síndrome de Turner/complicações , Adulto , Evolução Fatal , Feminino , Humanos , GravidezAssuntos
Anormalidades Múltiplas/genética , Catarata/genética , Cardiopatias Congênitas/genética , Adulto , Catarata/complicações , Catarata/congênito , Síndrome de Down/complicações , Síndrome de Down/genética , Feminino , Predisposição Genética para Doença , Idade Gestacional , Cardiopatias Congênitas/complicações , Humanos , Recém-Nascido , Masculino , Fatores de Risco , Sicília , Adulto JovemAssuntos
Encefalopatias/genética , Plexo Corióideo , Cistos/genética , Doenças Fetais/genética , Irmãos , Feminino , Humanos , GravidezAssuntos
Aneuploidia , Aborto Eugênico , Adulto , Feminino , Ácido Fólico/uso terapêutico , Humanos , Gravidez , Diagnóstico Pré-Natal , Recidiva , TrissomiaRESUMO
We report a newborn girl with a de novo terminal 4q deletion (q31.3 --> qter) and a characteristic phenotype of minor facial anomalies, cleft palate, congenital heart defect, abnormalities of hands and feet, and postnatal onset of growth deficiency. Laboratory studies showed excessive urinary calcium excretion on standard milk formula and on oral calcium load. Blood measurements of parathyroid hormone, calcitonin, bicarbonate, calcium, phosphorus, magnesium, sodium, chlorine, potassium, and urinary measurements of phosphorus, magnesium, sodium, chlorine, potassium were normal for age. At 2 months of life, ultrasonography showed kidney calcifications. Clinical and laboratory data support the diagnosis of absorptive hypercalciuria or abnormal regulation of calcium-sensing receptors in the renal tubules. The evidence of hypercalciuria and kidney calcifications associated with 4q terminal deletion strengthens the hypothesis that a putative gene for hypercalciuria is located on the terminal segment of chromosome 4q.