[Ischemic anoxic cerebral crises in children. Electrophysiological aspects]. / Crisis cerebrales anóxicas isquémicas en el niño. Aspectos electrofisiológicos.

INTRODUCTION: Ischemic anoxic cerebral crises are linked to cardio-inhibition in response to vagal hypersensitivity which causes cerebral ischemic. OBJECTIVE: In this paper we proposed to describe the clinical and electrophysiological features seen during the ocular compression test. PATIENTS AND METHODS: We studied 200 children with clinical findings suggesting ischemic anoxic cerebral crises with positive results on ocular compression testing. RESULTS: The ocular compression test provoked signs and symptoms, on average, in between 48.5% and 62.5% of the patients; generalized hypotonia and loss of consciousness were the most frequent signs. We found that the presence of clinical changes depended on the duration of the pause in heartbeat. There was also an association between the duration of the pause in heartbeat and the electroencephalographic findings. CONCLUSIONS: Identification of a state of vagal hypersensitivity is of considerable value in the positive differential diagnosis of cerebral crises in children, and of definite prognostic value.

Valvuloplastia de Toupet en la hernia hiatal deslizante y en la incompetencia del esfínter esofágico inferior / Toupet's valvuloplasty in the sliding hiatal hernia and in the incompetence of the lower esophageal sphincter

Se analizó la experiencia obtenida en el Servicio de Cirugía del Hospital Docente "General Calixto García" en 90 valvuloplastias de Toupet realizadas consecutivamente. Las indicaciones para la operación fueron la hernia hiatal deslizante en 87 pacientes y la incompetencia del esfínter esofágico inferior en 3 pacientes. Se plantea que el tiempo de seguimiento posoperatorio osciló entre 1 y 9 años en los 80 operados que pudieron ser controlados tardíamente (88,9 porciento de la casuística). Se informa que no hubo mortalidad imputable al procedimiento quirúrgico y que se obtuvo mejoría de los sítomas en el 95 porciento de los pacientes; de los cuales, el 85 porciento no presentaba ningún síntoma dependiente de la valvuloplastia realizada, ni de la enfermedad de base (AU)

Neumotórax traumático. Estudio estadístico / Traumatic pneumothorax. Statistical studies

Se revisaron 120 expedientes clínicos del archivo del hospital docente "General Calixto García", de pacientes ingresados por neumotórax traumático, ya fuera sólo o acompañado de otras lesiones, comprendidos entre los años 1975-1979, ambos inclusive, lo que representó el 47,7 porciento del total de ingresos por trauma torácico en el servicio de cirugía general. Se estudiaron los parámetros generales, las lesiones asociadas más frecuentes, las causas desencadenantes del traumatismo, los tipos de lesiones, el tratamiento quirúrgico, las complicaciones y la mortalidad por esta afección. Se señaló una mortalidad del 9,1 porciento siendo ésta menor que la informada por otros autores (AU)

Diseño de un modelo de historia clínica para diagnóstico computacional de las ictericias / Design of a model of clinical record for the computerized diagnosis of jaundices

Se expone que dada la gran dificultad que se presenta para la obtención correcta de la información médica de las historias clínicas actuales, se ha elaborado un modelo que facilita esta recolección específicapara el síndrome ictérico, y además permite el procesamiento de los datos obtenidos mediante la computadora electrónica. Se plantea haber consultado una amplia bibliografía de la que fue extraida un total de 214 datos clínicos y 24 de laboratorio organizados en el modelo de forma tal, que evitan posibles omisiones al hacer la recopilación de los mismos. Se concluye con este modelo se cree aportar una sugerencia para la solución del conocido problema de la búsqueda de información en los archivos hospitalarios y una base para la implementación futura de un sistema automatizado de diagnóstico (AU)