RESUMO
Objetivo: identificar las causas y los factores relacionados con la falta de asistencia a una consulta hospitalaria con el objetivo de plantear medidas correctoras. Pacientes y método: estudio prospectivo de casos y controles. Durante un período de 5 meses se recogieron todos los casos de falta de asistencia a la consulta ambulatoria de geriatría del Complejo Hospitalario de Cáceres. De las 135 faltas de asistencia se completó la entrevista telefónica en 97 casos (35 primeras consultas y 62 sucesivas) y se seleccionó a 97 controles con igual distribución. Se realizó una encuesta telefónica en la que se interrogó sobre el motivo de la consulta y la enfermedad principal, así como sobre la situación funcional, cognitiva y social. También se recogieron los motivos de la falta de asistencia y de que no se anulara la cita. Resultados: los pacientes que no acudieron a las citas programadas vivían más lejos del hospital (31,3 +- 33,68 frente a 20,78 +- 26,69; p = 0,05) y tenían peor situación funcional (p = 0,045); en el subgrupo de consultas sucesivas presentaban mayor grado de deterioro cognitivo (p = 0,04). Las principales causas de falta de asistencia fueron: ingreso hospitalario (20,6%), olvido de la cita (16,5%), fallecimiento (13,4%) y falta de comunicación de la cita o del cambio (10,3%). Conclusiones: los pacientes que no acudieron a la consulta programada presentaron como factores de riesgo para ello: vivir más lejos del centro hospitalario y tener una peor situación funcional; en el subgrupo de consultas sucesivas se observó un mayor deterioro cognitivo. Las causas de las citas fallidas son diversas pero, a priori, permiten desarrollar medidas para su corrección
Objective: to identify the causes and factors related to non-attendance at hospital appointments with the aim of proposing remedial measures. Patients and method: a prospective case-control study was performed. All cases of non-attendance at the outpatient clinic of the Geriatric Unit at Cáceres Hospital were recorded over a 5-month period. There were 135 cases of appointment failure and a telephone interview was completed in 97 cases (35 first and 62 follow-up appointments), whilst 97 controls, with an equal distribution, were selected. A telephone survey was carried out inquiring about: reason for the appointment, main illness, and cognitive, social and functional status. The reasons for non-attendance and failure to cancel the appointment were also recorded. Results: the patients who did not keep their appointments lived further from the hospital (31.3 +- 33.68 vs 20.78 +- 26.69; p = 0.05) and had a worse functional status (p = 0.045); within the subgroup of missed follow-up appointments there was a greater degree of cognitive deterioration (p = 0.04). The main causes of non-attendance were: admission to hospital (20.6%), forgetting the appointment (16.5%), death (13.4%), not being notified of the appointment, or of it being changed (10.3%). Conclusions: risk factors found to be related to appointment failure were: living further from the hospital and having a worse functional status; within the subgroup of missed follow-up appointments a greater degree of cognitive deterioration was detected. The causes of appointment failure are varied but, a priori, it should be possible to develop remedial measures
