Incidencia de accidentes en la emergencia de pediatría en el Hospital Dr. Luis E. Aybar / Incidence of accidents in the peditrics emergency room at the Dr. Luis E. Aybar Hospital

Revisamos retrospectivamente las emergencias que se presentaron a la emergencia de Pediatría del Hospital Dr. Luis E. Aybar en Santo Domingo, R. D. desde el 1ro. de enero de 1991 al 31 de diciembre de 1992. En estos dos años encontramos un total de 46,025 casos atendidos de los cuales 2,621 correspondieron a accidentes para un 5.7//. La mayoría de los accidentes ocurrieron en el hogar en niños menores de 5 años. El sexo más afectado fue el masculino. De los 2,621 accidentes solo se internaron 22 para una tasa de 0.8//. Los accidentes más frecuentes fueron traumatismos e intoxicaciones. La causa más frecuente de internamiento fue intoxicación por organofosforados. Del total de accidentados solo fallecieron 4

Anestesia pelo enflurano, com ou sem succinicolina, em estrabicos. Estudo da histologia muscular e perfil dos elementos enzimaticos e bioquimicos. / Enflurane anesthesia with and without succinylcholine in strabismus.Study of muscular histology and profile of enzymatic and biochemical elements

Dez pacientes, ASA I, anestesiados com enflurano para correcao de estrabismo, foram divididos em dois grupos semelhantes, dos quais, em um foi utilizada a succinilcolina para a intubacao traqueal.Determinaram-se, em todos os pacientes, os valores de aldolase, desidrogenase latica, transaminases glutamicas oxalacetica e piruvica, creatinofosfoquinase, glicemia e potassemia em repouso, apos exercicio intenso e durante a anestesia (depois da intubacao, 30' apos e ao final do procedimento).Biopsou-se, ainda, a musculatura extraocular comprometida e o gastrocnemio de alguns pacientes para estudo ultramicroscopico.Os resultados demonstraram uma diminuicao da atividade enzimatica, que se recuperou ao final da anestesia, exceto a CPK que aumentou progressivamente. A glicemia aumentou e cairam a potassemia e a tensao arterial. A ultramicroscopia mostrou degeneracao conjuntiva com atividade inflamatoria nos musculos extraoculares e uma proliferacao com aumento do diametro do sistema muscular transverso no gastrocnemio de alguns pacientes. O quadro enzimatico pode ser responsabilizado por diminuicao do fluxo sanguineo hepatico. As alteracoes da glicemia, potassio e tensao arterial aparentam ser efeito direto do agente. Nao houve evidencias para classificar os estrabicos como miopatas sistemicos