Infección por Eikenella corrodens tras mordedura humana / Eikenella corrodens infection after a human bite

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[Clinical characteristics and management of children hospitalized for influenza in four epidemic seasons (2002-2006)]. / Características clínicas y actuaciones en los niños ingresados por gripe en cuatro períodos epidémicos gripales (2002-2006).

INTRODUCTION: Influenza is frequent during childhood, affecting approximately 30-40 % of children. OBJECTIVES: To identify the most frequent causes of hospitalization in children admitted to hospital for influenza, as well as the main symptoms and clinical diagnoses at discharge, and to relate these factors with the type of influenza virus and patients' age. A further aim was to evaluate the use of the diagnostic and therapeutic methods. MATERIAL AND METHODS: We performed a retrospective descriptive study through a review of the medical records of children admitted to the Miguel Servet Children's Hospital in Zaragoza (Spain) for influenza in four epidemic seasons (2002-2006). RESULTS: A total of 178 influenza cases were found, 132 due to influenza A and 46 due to influenza B. Hospital admission was mainly due to fever without focus, especially in infants aged less than 6 months, followed by convulsions and shortness of breath. The main symptoms were fever, cough, rhinitis, and vomiting. The latter was especially frequent in children older than 3 years and in patients with influenza B virus. The main discharge diagnoses were upper respiratory tract infection, pharyngitis-tonsillitis, and otitis. Diagnosis of bronchitis was more frequent in children aged less than 2 years old. Chest X-ray was performed in 80% of the patients and lung consolidation was found in 10.5%. Antibiotic therapy was administered in 59% of the patients, mainly amoxicillin-clavulanic acid. CONCLUSIONS: The causes of admission for influenza and clinical presentation of this infection vary widely, sometimes depending on age and the type of influenza virus.

Características clínicas y actuaciones en los niños ingresados por gripe en cuatro períodos epidémicos gripales (2002-2006) / Clinical characteristics and management of children hospitalized for influenza in four epidemic seasons (2002-2006)

La gripe es un proceso muy frecuente en la infancia que afecta al 30-40 % de los niños. Objetivos Entre los niños ingresados por virus de la gripe, determinar las causas más frecuentes de hospitalización, los síntomas principales y el diagnóstico clínico al alta relacionados con la edad y el tipo de virus de la gripe, así como valorar el uso de métodos diagnósticos y terapéuticos. Material y métodos Estudio descriptivo retrospectivo obtenido mediante la revisión de historias clínicas de niños hospitalizados con diagnóstico de gripe en el Hospital Infantil Miguel Servet de Zaragoza durante cuatro períodos epidémicos anuales (2002-2006). Resultados Se observaron 178 casos de gripe, de los que 132 correspondieron al virus de la gripe A y 46 al B. El principal motivo de ingreso en el hospital fue fiebre sin foco, sobre todo en menores de 6 meses, seguido por convulsión febril y dificultad respiratoria. La sintomatología predominante fue fiebre, tos y rinitis, y vómitos en mayores de 3 años, especialmente en los casos de gripe B. Los diagnósticos principales al alta fueron infección respiratoria de vías altas, faringoamigdalitis y otitis. El diagnóstico de bronquitis/bronquiolitis fue más frecuente en los pacientes menores de 2 años. Se realizó radiografía de tórax en el 80 %, con condensación neumónica en el 10,5 % y se administró antibioterapia en el 59 % de los pacientes, principalmente amoxicilina- ácido clavulánico. Conclusiones Existe una gran variación en las causas de ingreso y presentación clínica de la gripe, en algunos casos determinado por la edad y el tipo de virus gripal

Introduction Influenza is frequent during childhood, affecting approximately 30-40 % of children. Objectives To identify the most frequent causes of hospitalization in children admitted to hospital for influenza, as well as the main symptoms and clinical diagnoses at discharge, and to relate these factors with the type of influenza virus and patients’ age. A further aim was to evaluate the use of the diagnostic and therapeutic methods. Material and methods We performed a retrospective descriptive study through a review of the medical records of children admitted to the Miguel Servet Children’s Hospital in Zaragoza (Spain) for influenza in four epidemic seasons (2002-2006). Results A total of 178 influenza cases were found, 132 due to influenza A and 46 due to influenza B. Hospital admission was mainly due to fever without focus, especially in infants aged less than 6 months, followed by convulsions and shortness of breath. The main symptoms were fever, cough, rhinitis, and vomiting. The latter was especially frequent in children older than 3 years and in patients with influenza B virus. The main discharge diagnoses were upper respiratory tract infection, pharyngitis-tonsillitis, and otitis. Diagnosis of bronchitis was more frequent in children aged less than 2 years old. Chest X-ray was performed in 80 % of the patients and lung consolidation was found in 10.5 %. Antibiotic therapy was administered in 59 % of the patients, mainly amoxicillin- clavulanic acid. Conclusions The causes of admission for influenza and clinical presentation of this infection vary widely, sometimes depending on age and the type of influenza virus

Historia natural de la infección pediátrica por VIH-1 / Natural history of pediatric HIV-1 infection

La historia natural de la infección vertical por el virus de la inmunodeficiencia humana presenta características clínicas y psicosociales diferentes de las encontradas en el adulto con la misma enfermedad. El VIII se introduce en un organismo inmaduro, la inmunosupresión es más profunda y la enfermedad es más grave en el niño que en el adulto, siendo birnodal. Hasta la fecha se han utilizado dos marcadores de laboratorio fundamentales que han permitido y permiten predecir la evolución clínica de la infección por VIH en el niño/adulto: el marcador virológico, que consiste en la cuantificación de la carga viral, y el marcador inmunológico, que es el recuento de células T CD4+, aunque también, según datos recientes, habría que incluir el recuento de linfocitos T CD8. Con estos marcadores se ha conocido la evolución natural de la infección por VIII en la transmisión madre-hijo. Además, estos marcadores permiten estudiar el efecto que los diferentes tratamientos antirretrovirales (TAR) han tenido y tienen sobre la evolución clínica, inmunológica y virológica en los niños con VIH. Actualmente, hay que sumar un nuevo marcador virológico de laboratorio en la clínica habitual: el análisis de mutaciones implicadas en conferir resistencia a los fármacos incluidos en un tratamiento antiretroviral y un mejor conocimiento y pronóstico de la infección por VIH en el niño. En este trabajo se presenta una revisión actualizada de la evolución natural de la infección por VIII y la evolución tras el tratamiento antirretroviral (AU)

[Idiopathic arterial calcification in infancy. A literature review and presentation of one case (author's transl)]. / Enfermedad con calcificaciones arteriales idiopáticas en la infancia. Revisión de la literatura y presentación de un caso.

A 26 days old male newborn, developing cardiac insufficiency followed by death, is reported. Necropsy revealed broadly spread calcifications with severe affectation to the coronary arteries. No justifying cause to those calcifications was found. Literature is reviewed, and the current state of knowledge of this uncommon disease's etiology and pathogeny is questioned.