Dietary factors in epidemic neuropathy on the Isle of Youth, Cuba

An epidemic neuropathy that broke out in late 1991 has exhibited clinical manifestations similar to those of other polyneuropathies of nutritional origin. To investigate its possible association with diet, a study was conducted on the Isle of Youth in 1993, at the start of an outbreak there. Thirthy-four subjects with cases and 65 controls were interviewed regarding their diets, measured anthropometrically, and evaluated. As a whole, the subjects with cases demonstrated greater weight loss before the onset of disease, lower body mass indexes (BMI), lower percentages of body fat, and more deficient diets than the control subjects. Analysis of individual variables found associations between occurrence of the disease and the following; weight loss, low BMI, a broad range of specific dietary deficiencies, a sugar intake exceeding 15 percent of total caloric intake, alcohol consumption, and smoking. Also protective associations were found between absence of the disease and regular consumption of certain foods at or above specified levels. Multivariate analysis indicated that while smoking and alcohol consumption reinforced the effects of the dietary deficiencies, they did not account for occurrence of the disease by themselves. Overall, the results indicate that diets which are deficient in caloric energy, protein, fat, and the micronutrients included in the study, and which reflect an imbalance resulting from a relative excess of sugar, with consequent effects on body weight, are strongly associated with, and causally related to, the occurrence of epidemic neuropathy in Cuba

Dietary factors in epidemic neuropathy on the Isle of Youth, Cuba

An epidemic neuropathy that broke out in late 1991 has exhibited clinical manifestations similar to those of other polyneuropathies of nutritional origin. To investigate its possible association with diet, a study was conducted on the Isle of Youth in 1993, at the start of an outbreak there. Thirthy-four subjects with cases and 65 controls were interviewed regarding their diets, measured anthropometrically, and evaluated. As a whole, the subjects with cases demonstrated greater weight loss before the onset of disease, lower body mass indexes (BMI), lower percentages of body fat, and more deficient diets than the control subjects. Analysis of individual variables found associations between occurrence of the disease and the following; weight loss, low BMI, a broad range of specific dietary deficiencies, a sugar intake exceeding 15 percent of total caloric intake, alcohol consumption, and smoking. Also protective associations were found between absence of the disease and regular consumption of certain foods at or above specified levels. Multivariate analysis indicated that while smoking and alcohol consumption reinforced the effects of the dietary deficiencies, they did not account for occurrence of the disease by themselves. Overall, the results indicate that diets which are deficient in caloric energy, protein, fat, and the micronutrients included in the study, and which reflect an imbalance resulting from a relative excess of sugar, with consequent effects on body weight, are strongly associated with, and causally related to, the occurrence of epidemic neuropathy in Cuba

This article was also published in Spanish in the BOSP. Vol. 117(5), Nov. 1994

Factores dietéticos de la neuropatía epidémica en la Isla de la Juventud, Cuba / Dietary factors involved in epidemic neuropathy in Isla de la Juventud, Cuba

La neuropatía epidémica que surgió en Cuba a finales de 1991 tiene manifestaciones clínicas similares a las de otras polineuropatías de origen nutricional. Con el objetivo de identificar su posible asociación con la dieta, se realizó un estudio de casos y controles al inicio de la epidemia en la Isla de la Juventud. Se evaluó la ingestion de alimentos por una encuesta semicuantitativa de frecuencia de consumo mediante entrevista individual directa, y se hicieron mediciones de peso, talla y pliegues cutáneos en 34 casos y 65 controles. En los casos se halló mayor pérdida de peso antes de enfermar, menor índice de masa corporal (IMC), menor porcentaje de grasa corporal y una dieta más deficiente que en los controles. De acuerdo con los valores de odds ratio (OR) obtenidos del análisis de cada variable por separado, se hallaron asociados a la enfermedad la pérdida de peso corporal, los valores bajos de IMC, el peso bajo para la talla, una menor ingestión de pan y arroz, una alimentación menos variada, la falta de consumo de leche,la ingestión de una cantidad de azúcar mayor del 15 por ciento de la energía total ingresada, el consumo de alcohol y el hábito de fumar; la asociación fue de protección en el caso del consumo de frijoles, tubérculos, raíces feculentas, aceite y productos cárnicos con soya. En el análisis multifactorial se hallaron valores elevadors de OR, ajustados respecto a hábito de fumar y consumo de alcohol, correspondientes a ingestion inferior al 50 por ciento de las cantidades recomendadas de proteínas, piridoxina, tiamina, energía, vitamina E, niacina, ácido fólico, grasa, riboflavina y vitamina A. Los resultados de este análisis muestran que el tabaco y el alcohol favorecen el efecto de la deficiencia alimentaria, sin explicar la asociación por sí solos. El análisis integral de estos resultados permite concluir que una dieta deficiente en energía, proteínas, grasas y los micronutrientes estudiados, y desequilibrada por un exceso relativo de azúcar, con la consecuente afectación del peso corporal, se asocia fuertemente a la neuropatía epidémica y guarda una relación causal con ella

Factores dietéticos de la neuropatía epidémica en la Isla de la Juventud, Cuba / Dietary factors involved in epidemic neuropathy in Isla de la Juventud, Cuba

La neuropatía epidémica que surgió en Cuba a finales de 1991 tiene manifestaciones clínicas similares a las de otras polineuropatías de origen nutricional. Con el objetivo de identificar su posible asociación con la dieta, se realizó un estudio de casos y controles al inicio de la epidemia en la Isla de la Juventud. Se evaluó la ingestion de alimentos por una encuesta semicuantitativa de frecuencia de consumo mediante entrevista individual directa, y se hicieron mediciones de peso, talla y pliegues cutáneos en 34 casos y 65 controles. En los casos se halló mayor pérdida de peso antes de enfermar, menor índice de masa corporal (IMC), menor porcentaje de grasa corporal y una dieta más deficiente que en los controles. De acuerdo con los valores de odds ratio (OR) obtenidos del análisis de cada variable por separado, se hallaron asociados a la enfermedad la pérdida de peso corporal, los valores bajos de IMC, el peso bajo para la talla, una menor ingestión de pan y arroz, una alimentación menos variada, la falta de consumo de leche,la ingestión de una cantidad de azúcar mayor del 15 por ciento de la energía total ingresada, el consumo de alcohol y el hábito de fumar; la asociación fue de protección en el caso del consumo de frijoles, tubérculos, raíces feculentas, aceite y productos cárnicos con soya. En el análisis multifactorial se hallaron valores elevadors de OR, ajustados respecto a hábito de fumar y consumo de alcohol, correspondientes a ingestion inferior al 50 por ciento de las cantidades recomendadas de proteínas, piridoxina, tiamina, energía, vitamina E, niacina, ácido fólico, grasa, riboflavina y vitamina A. Los resultados de este análisis muestran que el tabaco y el alcohol favorecen el efecto de la deficiencia alimentaria, sin explicar la asociación por sí solos. El análisis integral de estos resultados permite concluir que una dieta deficiente en energía, proteínas, grasas y los micronutrientes estudiados, y desequilibrada por un exceso relativo de azúcar, con la consecuente afectación del peso corporal, se asocia fuertemente a la neuropatía epidémica y guarda una relación causal con ella