Factores de riesgo en la neuropatía epidémica cubana

Objetivo: Estudio de casos y controles para investigar si la neuropatía epidémica cubana era resultado de un proceso infeccioso, exposición a uno o más agentes tóxicos, vinculada al déficit de uno o varios nutrientes o consecuencia de más de una de las causas anteriores y sus posibles interacciones. Material y métodos: Fueron 311 casos de neuropatía epidémica con manifestaciones ópticas y periféricas y 373 contrtoles, a los cuales se les aplicó una encuesta con 55 preguntas relativas a datos generales y exposición previa de los factores a investigar. La evaluación se realilzó por separado para las formas clínicas con afectación óptica o periférica. En ambas formas clínicas no se encontró asociación entre enfermedad y deficiencias del saneamiento básico de las viviendas. Los eventos vitales fuente de estrés, así como la magnitud de la pérdida de peso y demás indicadores de déficit nutricional se asociaron significativamente con ambas formas clínicas, aun cuando los controles también presentaron alta frecuencia de afectaciones nutricionales. En ambos tipos de enfermedad la frecuencia de convivientes enfermos fue baja. El sexo femenino presentó un riesgo significativamente mayor de enfermar en la neuropatía periférica y el único factor tóxico identificado fue el tabaquismo para la neuropatía óptica. Se postula que el déficit nutricional, unido a factores intrínsecos individuales no precisados son determinantes en el desarrollo de la enfermedad; la exposición de estos sujetos al tabaco incrementó significativamente el riesgo de presentar neuropatía óptica. Conclusiones: 1. La baja frecuencia de convivientes enfermos y antecedentes de fiebre entre los casos, así como la falta de asociación con las deficiencias del saneamiento básico, no apoyaron la posible etiología infecciosa. 2. El único factor de riesgo de tipo tóxico que se puso de manifiesto fue el tabaquismo para la forma clínica con afectación óptica. 3. Los eventos vitales fuentes de estrés se asociaron significativamente a la ocurrencia de la enfermedad. 4. Ambas formas clínicas se asociaron con la pérdida de peso y otros indicadores de déficit nutricional (AU)

Dinamometría manual y espinal en escolares cubanos de 5 a 16 años / Manual and spinal dynamometry in 5- to 16- year old Cuban school children

Se estudiaron 3 863 escolares de las provincias Habana, Ciudad de la Habana, Cienfuegos y Santiago de Cuba, en las edades comprendidas entre 5 y 16 años; 1 867 del sexo femenino y 1 996 del sexo masculino. Se mostró el comportamiento de la fuerza muscular y los valores encontrados entre el 25 y 75 percentil para cada variable según grupos de edades y sexos. Se detectó en este estudio que la fuerza muscular de ambas manos y de los músculos de la espalda es superior en el sexo masculino y que se incrementa a medida que evoluciona el desarrollo físico. Los valores de las dinamometrías manual y espinal ubicados entre los percentiles 25 y 75, podrán servir de medidas de referencia de la fuerza muscular, pues en la actualidad no se cuenta con normas cubanas de esta medida fisiométrica