Actividad in vitro de voriconazol y otros tres antifúngicos frente a dermatofitos / In vitro activity of voriconazole and three other antifungal agents against dermatophytes

INTRODUCCIÓN. En los últimos años se ha observado un incremento en las infecciones por hongos dermatofitos, lo que ha llevado a la investigación de nuevas preparaciones antifúngicas que sean eficaces frente a estos hongos. MÉTODOS. Hemos comparado la actividad in vitro de un nuevo antifúngico, voriconazol, con otros tres antifúngicos, itraconazol, fluconazol y terbinafina, frente a 120 dermatofitos pertenecientes a cuatro especies (Trichophyton mentagrophytes [n = 61]; Microsporum canis [n = 34]; M. gypseum [n = 13], y T. rubrum [n = 12]). El método utilizado fue el de microdilución en medio líquido siguiendo las recomendaciones del documento M38-P propuesto por el National Committee Laboratory Standards con algunas modificaciones. RESULTADOS. En general, terbinafina fue el antifúngico más activo (CIM90 <= 0,03 g/ml) seguido por voriconazol (CIM90, 0,25 mg/ml) y por itraconazol (CIM90, 0,5 mg/ml). Fluconazol fue el agente menos activo. Voriconazol e itraconazol mostraron las CIM más bajas frente a M. canis, 0,12 y 0,25 mg/ml, respectivamente. CONCLUSIONES. En función de estos resultados puede decirse que voriconazol es un antifúngico con una excelente actividad frente a dermatofitos (AU)

[In vitro activity of voriconazole and three other antifungal agents against dermatophytes]. / Actividad in vitro de voriconazol y otros tres antifúngicos frente a dermatofitos.

INTRODUCTION: The increase in infections due to dermatophytes in recent years led us to study the effectiveness of new antifungal formulations against these microorganisms. METHODS: The in vitro activity of a new antifungal agent, voriconazole, was compared with three other antifungal agents, itraconazole, fluconazole and terbinafine, against 120 dermatophytes belonging to four species (61 Trichophyton mentagrophytes, 34 Microsporum canis, 13 M. gypseum and 12 T. rubrum). A broth microdilution method was used following the recommendations of the NCCLS document M38-P with some modifications. RESULTS: Terbinafine was the most active agent against the dermatophytes studied (MIC90 < or = 0.03 mg/ml), followed by voriconazole (MIC90, 0.25 micro g/ml) and itraconazole (MIC90, 0.5 micro g/ml). Fluconazole was the least active antifungal agent. The most susceptible species was M. canis. CONCLUSIONS: Voriconazole was found to have effective activity against dermatophytes.

In vitro activity of voriconazole, itraconazole, caspofungin, anidulafungin (VER002, LY303366) and amphotericin B against aspergillus spp.

Voriconazole, anidulafungin (VER002, LY303366) and caspofungin are promising antifungal agents which provide a good protection against a variety of fungi, including yeasts and filamentous fungi. In this study, we tested the in vitro efficacy of voriconazole, itraconazole, caspofungin, anidulafungin (VER002, LY303366) and amphotericin B, against different species of Aspergillus spp. isolated from clinical specimens, using a microdilution broth method and following the NCCLS guidelines (document M38-P). We also evaluated the effect that time readings have on MIC results. For caspofungin, we determined the minimun effective concentration (MEC), defined like the lowest concentration of caspofungin causing abnormal hyphal growth. Anidulafungin (VER002, LY303366) was the most active antifungal agent tested with MIC(90) of < or =0,03 mg/L. The activity of voriconazole, and itraconazole very similar with MIC(90) of 0,12 mg/L, 0,12 mg/L respectively. For caspofungin the MEC(90) was of 0,25 mg/L. Amphotericin B was the lest active antifungal agent studied with MIC(90) of 1 mg/L. There were no differences between MIC values at 48 and 72 h. These data demonstrate promising activity of voriconazole, anidulafungin (VER002, LY303366) and caspofungin against Apergillus spp.

Evaluation of the new VITEK 2 system for determination of the susceptibility of clinical isolates of Streptococcus pneumoniae.

BACKGROUND: The VITEK 2 is a new version of the automated system for organism identification and susceptibility testing. One of the differences between this system and its predecessor, VITEK, is the ability to perform rapid susceptibility testing of Streptococcus pneumoniae. This study compares the results of susceptibility testing of S. pneumoniae using the VITEK 2 system and a commercial microbroth dilution method, Sensititre. METHODS: A group of 214 clinical isolates of S. pneumoniae were selected to include isolates with previously documented penicillin resistance. The antimicrobial agents tested were benzylpenicillin, cefotaxime, erythromycin, trimethoprim/sulfamethoxazole, tetracycline, chloramphenicol, imipenem and vancomycin. RESULTS: The best agreement was achieved with vancomycin (100%), erythromycin (95.8%) and tetracycline (95.8%). The lowest level of agreement was found with benzylpenicillin (88.6%) and cefotaxime (90.1%). We observed rates of 12.3 and 15.7% for minor errors with penicillin and cefotaxime, respectively, and 1 very major error for cefotaxime. CONCLUSION: The VITEK 2 allows rapid determination of the antimicrobial susceptibility of S. pneumoniae and demonstrated a good degree of agreement with the Sensititre method for most of the antimicrobials tested.

Incidencia de la infección genitourinaria por Chlamydia trachomatis en un Centro de ETS estimada mediante detección directa de antígeno / Incidence of genitourinary Chlamydia trachomatis infection at a STD Center by a direct antigen detection assay

Objetivo. Chlamydia trachomatis es uno de los agentes más importantes en las enfermedades de transmisión sexual (ETS) causando un amplio espectro de enfermedades, desde uretritis en el varón a endocervicitis en la mujer. Nosotros analizamos pacientes diagnosticados de infección genitourinaria por C. trachomatis evaluando las prácticas de riesgo así como la asociación a otras infecciones de transmisión sexual. Material y métodos. Procesamos un total de 1.180 muestras pertenecientes a 913 pacientes (772 mujeres y 141 varones) atendidos en un centro de ETS. El diagnóstico de la infección por C. trachomatis se realizó mediante el sistema fluorescente inmunoenzimático VIDAS Chlamydia test (bioMérieux). Resultados. La incidencia de la infección por C. trachomatis fue del 4,8 por ciento (57 casos), siendo mayor en las mujeres (70,1 por ciento) que en los varones (29,8 por ciento). Los grupos de riesgo observados fueron: 26 prostitutas, 7 contactos con prostitutas o parejas de riesgo, 5 homosexuales, 5 heterosexuales promiscuos y 14 sin factor de riesgo conocido. Asociada a esta infección observamos otras: 10 vaginosis bacteriana, 8 infecciones por Papillomavirus, 3 tricomoniasis, 2 gonococias y 2 candidiasis. El 53,4 por ciento de los pacientes no presentaban sistomatología en el momento de la consulta. Conclusiones. El control de los pacientes que realizan prácticas de riesgo es importante para el diagnóstico de la infección por C. trachomatis y otras infecciones de transmisión sexual, ya que la mayoría de ellos son prostitutas y están asintomáticas. Entre los varones, la homosexualidad, el tener pareja de riesgo y/o el contacto con prostitutas fueron las prácticas de mayor riesgo (AU)