RESUMO
Introducción: El objetivo del estudio es saber las preocupaciones y expectativas del paciente en la colecistectomía laparoscópica ambulatoria (CLA) antes de su desarrollo e implementación en nuestro Hospital. Conocer la dificultades que van a presentarse. Diseñar las medidas que deben introducirse para transmitirle seguridad, disminuir su temor y lograr su confianza y aceptación. Material y método: Estudio prospectivo iniciado en abril de 2012 y finalizado en marzo de 2013, observacional y descriptivo de los pacientes intervenidos consecutivamente de colecistectomía laparoscópica electiva con hospitalización. Participaron voluntariamente en una encuesta realizada antes y después de la operación que hacía referencia a su conocimiento y opinión de la CLA y de su predisposición a su aceptación. Resultados: Se examinaron 114 casos. Preoperatoriamente, el 46 % habrían aceptado la CLA. Este porcentaje se incrementó al 60 % en los pacientes que cumplieron criterios de selección preoperatorios de CLA (p < 0,05). Esta opinión favorable estuvo relacionada con el nivel de estudios (primarios, secundarios y universitarios: 41, 42 y 100 %, respectivamente [p < 0,01-]).Tras la intervención, solo el 18 % la hubieran preferido (p < 0,01). El único factor que contribuyó a elegir esta decisión fue el cirujano que practicó la operación que varió entre O y 43 % (p < 0,05). La causa principal del rechazo fue el temor a las posibles complicaciones. Conclusiones: La opinión del paciente es mayoritariamente desfavorable a la CLA. El cirujano deberá realizar un sobreesfuerzo informativo y docente para eliminar los prejuicios previos. Selección adecuada, estudios superiores y el cirujano apropiado pueden facilitar la aceptación de CLA (AU)
Introduction: The aim of our study is to understand the worries and expectations from the patients in ambulatory laparoscopic cholecystectomy (ALC) before the development of ALC in our Hospital. Knowing what difficulties can occur. Designing measures to be introduced to convey safety and reduce fear to the patient and allow achieve his confidence and acceptance. Material and method: Prospective study started in April 2012 and completed in March 2013, observational and descriptive of patients undergoing consecutively elective inpatient laparoscopic cholecystectomy. Voluntarily participated in a survey before and after the operation referring to their knowledge and opinion about the ALC and their predisposition to acceptance. Results: 114 cases were examined. Before the operation, 46 % would have accepted outpatient surgery option. This percentage increased to 60 % in patients who had preoperative selection criteria of ALC (p < 0.05). This favourable opinion was related to the study's level (primary, secondary and university: 41, 42 and 100 %, respectively, [p < 0.01]). Only 18 % would have accepter after the operation (p < 0.01). The only factor that contributed to choosing this decision was the surgeon who performed the operation, ranged from O to 43 % (p < 0.05). The main reason for rejection was the fear of possible complications. Conclusions: The opinion of the patient is mostly unfavourable to the ALC. The surgeon should strive to provide information and teaching to eliminate the previous prejudices of the patient. Proper selection, higher education and the appropriate surgeon may facilitate the acceptance of CLA (AU)
