Cáncer del páncreas: un acercamiento a la mortalidad en Cuba / Pancreas cancer: an approach to mortality in Cuba

Se estudiaron 906 autopsias de casos con cáncer de páncreas, como causa básica de muerte, extraídas de la Base de Datos de Autopsias del Centro Nacional del Sistema Automatizado de Registro y Control de Anatomía Patológica, Registro Nacional de Autopsias en Cuba, con el objetivo de demostrar sus características generales, causas directas de muerte, evaluación de los diagnósticos premortem y aspectos evolutivos. Se representaron 40 hospitales de las distintas provincias del país, entre los que se destacaron los 6 hospitales militares que realizaron autopsias con el 27 por ciento de los casos. Se analizó la situación que ocupa el cáncer de páncreas en el mundo y en Cuba, y se destacó la importancia y la complejidad del diagnóstico precoz a fin de lograr supervivencias mayores. Las edades oscilaron de 19 hasta 101 años, la década mßs representada fue de 65-74 años con el 25,7 por ciento y aproximadamente una quinta parte fallecen en edades de interés militar. La razón M/F resultó de 1,3. El cßncer como tal, la bronconeumonía y el tromboembolismo pulmonar constituyeron las causas directas de muerte más frecuente. Las discrepancias diagnósticas totales y parciales en causas básicas de muerte fueron 20,1 y 24 por ciento y las totales en causas directas de muerte el 41,8 por ciento. La localización más frecuente se encontró en cabeza seguida de cuerpo y cola. El carcinoma alcanzó el 100 por ciento mientras que el adenocarcinoma el 92 por ciento. Los sitios de metástasis más frecuentes: ganglios linfáticos, hígado, pulmón y peritoneo. Se destacó la utilización de las causas múltiples de muerte en el estudio del cáncer de páncreas y se reafirmó la función de la autopsia como el estudio más completo del enfermo/enfermedad y garantía de calidad en Medicina.

We studied a total of 906 necropsies of cases with cancer of pancreas, as a basic death cause, taken from the Database of Necropsies of the National Center of Automated System of the Registry and Control of Pathological Anatomy, National Registry of Necropsies in Cuba, aimed at showing their general aspects, direct causes of death, assessment of pre-mortem diagnoses, and evolutive aspects. There was a representation of forty hospitals of different provinces of the country, among which the 6 military hospitals that performed necropsies stood out with 27 percent of the cases. The situation of pancreas cancer in the world and in Cuba was analysed, and it was stressed the significance and complexity of early diagnosis to achieve greater survivals. Ages fluctuated between 19 and 101 years old. The most represented decade was that of 65-74 years old, accounting for 25.7 percent. Approximately a fifth died at ages of military interest. M/F ratio was 1.3. Cancer as such, bronchopneumonia and pulmonary thromboembolism were the most frequent direct causes of death. The total and partial diagnostic discrepancies in basic causes of death were 20.1 and 24 percent, and the total in direct causes of death accounted for 41.8 percent. The most frequent localization was the head followed by body and cauda. Carcinoma reached 100 percent and adenocarcinoma 92 percent. The most frequent metastasis sites were the lymphatic ganglia, liver, lungs, and peritoneum. The use of multiple causes of death in the study of pancreas cancer was highlighted. The function of necropsy as the most complete study of patient/disease, and the guarantee of quality in Medicine was also confirmed.

Cáncer del páncreas: un acercamiento a la mortalidad en Cuba / Pancreas cancer: an approach to mortality in Cuba

Se estudiaron 906 autopsias de casos con cáncer de páncreas, como causa básica de muerte, extraídas de la Base de Datos de Autopsias del Centro Nacional del Sistema Automatizado de Registro y Control de Anatomía Patológica, Registro Nacional de Autopsias en Cuba, con el objetivo de demostrar sus características generales, causas directas de muerte, evaluación de los diagnósticos premortem y aspectos evolutivos. Se representaron 40 hospitales de las distintas provincias del país, entre los que se destacaron los 6 hospitales militares que realizaron autopsias con el 27 por ciento de los casos. Se analizó la situación que ocupa el cáncer de páncreas en el mundo y en Cuba, y se destacó la importancia y la complejidad del diagnóstico precoz a fin de lograr supervivencias mayores. Las edades oscilaron de 19 hasta 101 años, la década mßs representada fue de 65-74 años con el 25,7 por ciento y aproximadamente una quinta parte fallecen en edades de interés militar. La razón M/F resultó de 1,3. El cßncer como tal, la bronconeumonía y el tromboembolismo pulmonar constituyeron las causas directas de muerte más frecuente. Las discrepancias diagnósticas totales y parciales en causas básicas de muerte fueron 20,1 y 24 por ciento y las totales en causas directas de muerte el 41,8 por ciento. La localización más frecuente se encontró en cabeza seguida de cuerpo y cola. El carcinoma alcanzó el 100 por ciento mientras que el adenocarcinoma el 92 por ciento. Los sitios de metástasis más frecuentes: ganglios linfáticos, hígado, pulmón y peritoneo. Se destacó la utilización de las causas múltiples de muerte en el estudio del cáncer de páncreas y se reafirmó la función de la autopsia como el estudio más completo del enfermo/enfermedad y garantía de calidad en Medicina(AU)

We studied a total of 906 necropsies of cases with cancer of pancreas, as a basic death cause, taken from the Database of Necropsies of the National Center of Automated System of the Registry and Control of Pathological Anatomy, National Registry of Necropsies in Cuba, aimed at showing their general aspects, direct causes of death, assessment of pre-mortem diagnoses, and evolutive aspects. There was a representation of forty hospitals of different provinces of the country, among which the 6 military hospitals that performed necropsies stood out with 27 percent of the cases. The situation of pancreas cancer in the world and in Cuba was analysed, and it was stressed the significance and complexity of early diagnosis to achieve greater survivals. Ages fluctuated between 19 and 101 years old. The most represented decade was that of 65-74 years old, accounting for 25.7 percent. Approximately a fifth died at ages of military interest. M/F ratio was 1.3. Cancer as such, bronchopneumonia and pulmonary thromboembolism were the most frequent direct causes of death. The total and partial diagnostic discrepancies in basic causes of death were 20.1 and 24 percent, and the total in direct causes of death accounted for 41.8 percent. The most frequent localization was the head followed by body and cauda. Carcinoma reached 100 percent and adenocarcinoma 92 percent. The most frequent metastasis sites were the lymphatic ganglia, liver, lungs, and peritoneum. The use of multiple causes of death in the study of pancreas cancer was highlighted. The function of necropsy as the most complete study of patient/disease, and the guarantee of quality in Medicine was also confirmed(AU)

Tumor de células germinales del mediastino: acercamiento al tema a propósito de cinco casos

Los tumores de células germinales extra gonadales constituyen un grupo individual de tumores con disímiles patrones histológicos y diferentes comportamientos biológicos originados en células pluri potenciales de restos germinales primitivos que no han completado su migración embrionaria desde el canal urogenital hasta las gónadas siendo el mediastino el sitio anatómico más frecuentemente de su localización donde constituyen del 10 al 15 por ciento de todos los tumores que pueden asentarse en esta región. Objetivo: Evidenciar la incidencia de los tumores de células germinales mediastinales diagnosticadas en el Hospital Provincial Saturnino Lora de Santiago de Cuba en el período comprendido desde Enero del 2000 hasta Diciembre del 2006. Método: se realiza un estudio descriptivo transversal de los tumores de células germinales mediastinales diagnosticados por biopsias operatorias en nuestro centro se obtienen los datos mediante la revisión de expediente clínicos y de la base de datos del Sarcap de nuestro centro. Resultados: nuestro universo de trabajo estuvo constituido por un total de 32 biopsias de tumores mediastinales el 15,6 por ciento de las mismas se concluyeron con diagnostico histológico de tumores de células germinales mediastinales localizadas todas en mediastino anterior cuyos patrones histológicos correspondieron a un teratoma maduro, 3 semínomas y un tumor del seno endodérmico, todos los pacientes fueron jóvenes del sexo masculino. Conclusiones: Los tumores de células germinales aunque escasos son una entidad a tener en cuenta ante pacientes con síntomas de compresión o invasión de estructuras mediastinales, tienen un comportamiento biológico variable siendo el tumor del seno endodérmico del saco vitelino el mas agresivo de los tipos histológicos encontrados en nuestra casuística(AU)

Cáncer gástrico: causas de muerte; frecuencia y aspectos de su diagnóstico y prevención

Se estudiaron 829 autopsias con cáncer de estómago, como causa básica demuerte, extraídos de la Base de Datos de Autopsias del Centro Nacional delSARCAP, Registro Nacional de Autopsias en Cuba, con el objetivo de demostrarsus características generales y, en especial, sus causas directas demuerte y la evaluación de los diagnósticos premortem. Están representados 40 hospitales de las distintas provincias del país. Se analiza la situación que ocupa el cáncer de estómago en el mundo y en Cuba, destacándose la importanciay la complejidad del diagnóstico precoz destinada a lograr supervivenciasmayores. Las edades fueron de 18 hasta 110 años con un promediode 66 años y el 69.1 por ciento fallecieron entre los 55 y 84 años. La razón M/F fue de 1.8. El cáncer como tal, la bronconeumonía y el tromboembolismopulmonar fueron las causas directas de muerte más frecuente. Las discrepanciasdiagnósticas totales y parciales en causas básicas de muerte fueron15.0 por ciento y 17.3 por ciento y las totales en causas directas de muerte el 35.6 por ciento. En los que se especificó la variedad histológica, el 96.8 por ciento fueron adenocarcinomas,el 2 por ciento correspondieron a linfomas y el 1.2 por ciento a tumores de células del estroma gastrointestinal. Los sitios de metástasis más frecuentes fueron: ganglios linfáticos, hígado, peritoneo, páncreas y pulmón. Se destaca la utilización de las causas múltiples de muerte en el estudio del cáncer de estómago y se reafirma el papel de la autopsia como el estudio más completo del enfermo/enfermedad y garantía de calidad en Medicina(AU)

829 autopsies were studied with stomach cancer as the underlying cause of death, drawn from the database of the National Center for Autopsy SARCAP, National Registry of Autopsies in Cuba with the aim of demonstrating its general characteristics and, especially, the direct causes of death and premortem diagnostic evaluation. They represented 40 hospitals from different provinces. We analyze the situation which occupies stomach cancer in the world and in Cuba, stressing the importance and complexity of early diagnosis aimed at achieving survival higher. The ages were from 18 to 110 years with an average 66 years and 69.1 percent died between 55 and 84. The reason M / F was 1.8. Cancer as such, pneumonia and thromboembolism lung were the direct causes of death more frequently. Discrepancies Total and partial diagnostic causes of death were 15.0 percent and 17.3 percent, and total direct causes of death 35.6 percent. In specifying the histological variety, 96.8 percent were adenocarcinomas, 2 percent were for lymphomas and 1.2 per cent to tumors of gastrointestinal stromal cells. The most common sites of metastases were: lymph nodes, liver, peritoneum, pancreas and lung. It highlights the use of the multiple causes of death in the study of stomach cancer and reaffirms the role of the autopsy as the most comprehensive study of the patient / disease and quality assurance in medicine(AU)

Cáncer del aparato digestivo en Cuba: evaluación de la calidad de los diagnósticos premortem, Algunos aspectos preventivos

Se estudiaron 4 484 cánceres extraídos de la Base de Datos de Autopsias del Centro Nacional del SARCAP, Registro Nacional de Autopsias en Cuba, con el objetivo de demostrar sus características generales y, en especial, los principales sitios de cáncer, sus causas directas de muerte y la evaluación de los diagnósticos premortem. Están representadas 47 instituciones de las 14 provincias del país. Se analiza la situación que ocupa el cáncer digestivo en el mundo y en nuestro país, destacándose la importancia del diagnóstico precoz destinada a lograr supervivencias mayores. Los cánceres más frecuentes fueron los de colon, páncreas y estómago. Se incluyen las edades de 18 hasta 111 años y la década más representada fue de 65-74 años con el 26.1 por ciento. La razón M/F fue de 1.2. La infección, particularmente la bronconeumonía, fue la causa directa de muerte más frecuente. Al evaluar la calidad del diagnóstico, la discrepancia de los cánceres estudiados, en general fue 17.0 por ciento en las causas básicas de muerte y en sus causas directas de muerte el 34.8 por ciento. Se destacan, con discrepancias diagnósticas mayores los de intestino delgado, hígado, vesícula y vías biliares y páncreas en las causas básicas de muerte y el de páncreas, hígado, estómago y vesícula y vías biliares en las causas directas de muerte. Es importante la utilización de las causas múltiples de muerte en el estudio del cáncer digestivo y se reafirma el papel de la autopsia como el estudio más completo del enfermo/enfermedad y garantía de calidad en Medicina(AU)

4484 cancers were studied taken from de Data Base of Autopsies in the National Center of SARCAP, National Register of Autopsies in Cuba, with the purpose of demonstrating its general characteristics and specially the principal sites of cancer, its direct causes of death and the evaluation of the premortem diagnosis. It is represented 47 institutions from the 14 provinces of the country. It was analyzed the situation that digestive cancer occupies in the world and in our country, highlighting the importance of the precocious diagnosis in order to achieve more survivals. The most frequent cancers were :colon, pancreas and stomach. The ages of 18 up to 111 years old are included and the decade more represented was 65-74 years old with the 26.1 percent. The reason M/F was of 1.2. The infection, particularly bronchopneumonia, was the direct cause of death of most frequency. When we evaluate the quality of the diagnosis, the discrepancy of the studied cancers was 17.0 percent in general in the basic causes of death and in its direct causes of death it was 34.8 percent. It was high lightened with major diagnostic discrepancies: small intestine, liver, vesicle, biliary vias and pancreas in the basic causes of death and pancreas, liver, stomach, vesicle and biliary vias in the direct causes of death. It is important the use of the multiple causes of death in the digestive cancer study and the role of the autopsy is strengthen as the most complet study of the sick/sickness and the guarantee of quality in medicine(AU)

Cáncer en Cuba: evaluación de la calidad de los diagnósticos premortem según el Sistema Automatizado de Registro y Control en Anatomía Patológica / Cancer in Cuba: evaluation of the quality of the premortem diagnoses according to the Automated System of Register and Control in Pathological Anatomy

Se estudiaron 14 553 cánceres extraídos de la Base de Datos de Autopsias del Centro Nacional del Sistema Automatizado de Registro y Control en Anatomía Patológica (SARCAP) para determinar sus características generales y, en especial, los principales cánceres, causas directas de muerte y evaluación de los diagnósticos premortem. Están representadas 51 instituciones de las 14 provincias del país y la Isla de la Juventud y abarca de 1962 al 2001. Se halló que los cánceres más frecuentes fueron los de pulmón, colon y linfomas. Se incluyeron todas las edades y la década más representada fue la de 65-74 años con 24,3 por ciento. El índice M/F fue de 1,44. La infección, particularmente la bronconeumonía, fue la causa directa de muerte más frecuente. Al evaluar la calidad del diagnóstico, la discrepancia de los cánceres malignos en general fue 18 por ciento y en sus causas directas de muerte el 32,9 por ciento. El cáncer del páncreas, como causa básica de muerte, fue el de mayor discrepancia diagnóstica con el 21,3 por ciento y en sus causas directas de muerte alcanza el 41,1 por ciento. Se destacó la importancia de utilizar las causas múltiples de muerte en el estudio del cáncer y reafirmar el papel de la autopsia como el estudio más completo del enfermo/enfermedad y garantía de calidad del trabajo médico

Cáncer en Cuba: evaluación de la calidad de los diagnósticos premortem según el Sistema Automatizado de Registro y Control en Anatomía Patológica / Cancer in Cuba: evaluation of the quality of the premortem diagnoses according to the Automated System of Register and Control in Pathological Anatomy

Se estudiaron 14 553 cánceres extraídos de la Base de Datos de Autopsias del Centro Nacional del Sistema Automatizado de Registro y Control en Anatomía Patológica (SARCAP) para determinar sus características generales y, en especial, los principales cánceres, causas directas de muerte y evaluación de los diagnósticos premortem. Están representadas 51 instituciones de las 14 provincias del país y la Isla de la Juventud y abarca de 1962 al 2001. Se halló que los cánceres más frecuentes fueron los de pulmón, colon y linfomas. Se incluyeron todas las edades y la década más representada fue la de 65-74 años con 24,3 por ciento. El índice M/F fue de 1,44. La infección, particularmente la bronconeumonía, fue la causa directa de muerte más frecuente. Al evaluar la calidad del diagnóstico, la discrepancia de los cánceres malignos en general fue 18 por ciento y en sus causas directas de muerte el 32,9 por ciento. El cáncer del páncreas, como causa básica de muerte, fue el de mayor discrepancia diagnóstica con el 21,3 por ciento y en sus causas directas de muerte alcanza el 41,1 por ciento. Se destacó la importancia de utilizar las causas múltiples de muerte en el estudio del cáncer y reafirmar el papel de la autopsia como el estudio más completo del enfermo/enfermedad y garantía de calidad del trabajo médico(AU)