Avaliação histológica comparativa da cicatrização em função de quatro biomateriais com aplicação clínica: resultados com modelo de calvária em ratos / Histological comparative evaluation of four biomaterials with clinical applications: rat calvaria model outcomes

Objetivo: avaliar histologicamente o processo cicatricial das feridas em calvárias de ratos, pelo uso de biomembranas. Material e métodos: em dez ratos Wistar, foram realizadas quatro lesões nas calvárias, dividindo-as em grupos conforme os seguintes tratamentos: membrana de látex com polilisina a 0,1% (G1), membrana de quitosana (G2), curativo de colágeno (G3) e coágulo (grupo-controle), G4. Os animais foram sacrificados com 12 e 24 horas, o processamento histológico foi realizado usando a coloração de HE. As lâminas foram analisadas através de uma análise cega, seguindo um escore pré-definido para edema, necrose, neovascularização, inflamação, tipo celular da resposta inflamatória e macrófagos. Resultados: o edema, a neovascularização, a inflamação e os macrófagos não apresentaram diferenças estatísticas significantes entre os materiais estudados, nos tempos de 12 e 24 horas; a necrose foi menos intensa para o grupo-controle no intervalo de tempo de 12 horas, e de 24 horas para a membrana de quitosana; o tipo celular da resposta inflamatória no grupo-controle apresentou um menor número de macrófagos no tempo de 24 horas; e a biomembrana de látex apresentou como melhor tratamento o utilizado no intervalo T1, enquanto que a membrana de colágeno e o controle no intervalo T2. Conclusão: os quatro biomateriais testados parecem adequados para começo dos testes clínicos.

Objective: to evaluate the histological reactions at the wound healing in the rat calvaria model using biomembranes. Material and methods: 10 Wistar rats were used to prepare four defects receiving the following materials: 0.1% poly-lysine latex membrane (G1), chitosan membrane (G2), collagen dressing (G3), and clot (control- G4). The animals were euthanized at 12 (T1) and 24 (T2) hours later, the histological sections processed, and stained with hematoxylin-eosin. The slides were blinded to the observer and examined according a pre-defined score for edema, necrosis, neovascularization, inflammation, cell type at the inflammatory response, and macrophages. Results: edema, neovascularization, inflammation, and macrophages were not different among the studied materials for both time periods; necrosis was less intense at the control group (12 hours) and at the chitosan group (24 hours); fewer macrophages were seen at the control group (24 hours)/ the latex membrane presented the best results at 12 hours, while similar results were seen for collagen dressing and control at 24 hours. Conclusion: the tested biomaterials seem to be adequate for clinical use.

Critérios para a boa performance clínica em casos de união entre dente e implante / Criteria for good clinical performance in cases of tooth-implant restorations: a literature review

Apesar das altas taxas de sucesso com implantes osseointegráveis, situações anatômicas e clínicas específicas de cada paciente podem limitar o uso de um número adequado de implantes. Nestes casos, alternativas como a união entre dente suporte e implante vêm sendo discutidas há algum tempo, mas algumas controvérsias ainda permanecem, sendo a diferença de resiliência do ligamento periodontal e a rigidez da interface osso-implante as maiores delas. Esta revisão da literatura teve como objetivo analisar quais os critérios biomecânicos exigidos para esta modalidade de tratamento, as diferentes conexões propostas, suas vantagens e complicações a médio e longo prazo. Com base nos resultados de estudos anteriores, considera-se preferível – sempre que possível – a não união de dentes a implantes. Porém, em casos específicos onde o uso de cantiléver e próteses parciais removíveis sejam inevitáveis, as vantagens da junção devem ser consideradas com parcimônia. Até o presente momento, entende-se que o número de retentores esplintados não interfere na estabilidade da junção. O que parece ter interferência positiva é a escolha de implantes hexágono externo, ajuste oclusal específico (protegendo o implante de forças horizontais e verticais excessivas), prótese com união rígida e de característica reversível; nestes casos, as taxas de insucesso são muito próximas aos casos reabilitados em próteses fixas sem configuração mista. Concluiu-se que, depois de ponderadas as vantagens e desvantagens para cada caso, não se pode contraindicar tal técnica, pois ela demonstra ser uma alternativa reabilitadora estável, confortável e estética.

Despite its high success rates, patient´s specific anatomic and clinical situations may limit the use of an adequate number of implants. For these cases, alternatives such as tooth-implant restorations have been discussed for some time, but controversies still remain, being the difference between the resilience of periodontal ligament and bone-implant interface one of them. this literature review analyzed the biomechanical criteria for this treatment modality, different connections, as well as short- and middle-term complications for tooth-implant restorations. According to the available evidence, it is recommended not to join teeth to implants. However, for some cases where cantilever and removable partial prostheses seems mandatory, tooth-to implant possibilities must be considered. In the light of current evidence, the number of splinted units does not interfere with the overall biomechanics. Factors such as the use of external hex implants, careful occlusal adjustment (to protect against horizontal and excessive vertical forces), rigid and reversible splinting were considered positive; failure rates are close to cases with fixed partial prostheses solely on teeth or implants. It can be concluded that this technique cannot be contraindicated because it constitutes a viable, comfortable, and esthetic alternative.

Efeito da excitação ultrassônica na resistência máxima à tração de cimentos de ionômero de vidro, após diferentes períodos de armazenamento / Effect of ultrasonic excitation on the ultimate tensile strength of glass ionomer cements after different water storage times

Introdução: A aplicação de ondas ultrassônicas no cimento de ionômero de vidro acelera a velocidade da reação de presa inicial e melhora as propriedades mecânicas do material. Objetivo: Este estudo avaliou a resistência máxima à tração de cimentos de ionômero de vidro após excitação ultrassônica e tempos diferentes de armazenamento de água. Material e método: Doze corpos de prova de cada material (Fuji IX GP, Ketac Molar Easymix e Vitremer) foram preparados e seis receberam aplicação de ultrassom por 30 segundos durante a reação de presa inicial. Após armazenamento de 24 horas ou 30 dias, foram seccionados em espécimes na forma de palito e submetidos ao teste de microtração. Os valores médios de resistência à tração foram avaliados pela análise de variância e teste de Tamhane com correção de Welch. Resultado: O cimento Vitremer apresentou as maiores médias de resistência à tração. Foi observado que o tratamento com ultrassom aumentou a resistência do cimento Fuji IX GP com 24 horas de armazenamento e esta se manteve após 30 dias de armazenamento (p< 0,05). No grupo controle, Fuji IX GP com 30 dias armazenamento apresentou resistência à tração maior que o armazenamento de 24 horas (p < 0,05). Conclusão: O tratamento com ultrassom aumentou a resistência à tração do Fuji IX GP, no período inicial de sua maturação.

Introduction: The application of ultrasound waves with a conventional dental ultrasonic scaler on glass ionomer cements surface accelerated initial setting reaction and improved the mechanical properties. Objective: This study evaluated the ultimate tensile strength of glass ionomer cements after ultrasonic excitation and different water storage times. Material and method: Twelve specimens of each material (Fuji IX GP, Ketac Molar Easymix and Vitremer) were prepared, and six of each received a 30-second ultrasound application during initial setting of the cements. After storage of the 24 hours or 30 days, the specimens were sectioned into stick to microtensile testing and the mean ultimate tensile strength values were submitted to Welch?s ANOVA and Tamhane?s test. Result: The results showed that the Vitremer presented the highest mean tensile strength. The chemically set Fuji IX GP presented significantly higher mean tensile strength after 30 days than after 24 hours of storage (p < 0.05). At 24 hours, the ultrasonically set Fuji IX GP presented significantly higher mean tensile strength than their counterparts set under standard conditions (p < 0.05). Conclusion: Treatment with ultrasound increased the tensile strength of Fuji IX GP in the early period of maturation.

Effect of ultrasonic excitation on the microtensile bond strength of glass ionomer cements to dentin after different water storage times.

The application of ultrasound waves on glass ionomer cement (GIC) surface can accelerate the early setting reaction and improve the mechanical properties of the material, resulting in higher resistance to masticatory forces within a short period of time and thus increasing the clinical longevity of the GIC restoration. In this study, the microtensile bond strength (µTBS) of two high-viscosity GICs (Fuji IX GP and Ketac Molar Easymix) and one resin-modified GIC (RMGIC-Vitremer) to dentin was tested after ultrasonic excitation and water storage. GIC blocks were built up on coronal dentin either receiving or not receiving a 30-s ultrasound application during the material initial setting. After storage in water for either 24 h or 30 d, beam-shaped specimens with a cross-sectional area of approximately 1.0 mm(2) were cut perpendicular to GIC/dentin interface and tested to failure. At 24 h, the ultrasonically set Ketac Molar had significantly higher (p < 0.05) µTBS than the cement set conventionally. Chemically set Ketac Molar presented significantly higher µTBS after the longer water storage (p < 0.05). The RMGIC presented the highest µTBS regardless of ultrasonic excitation and storage period. In conclusion, ultrasound application to Ketac Molar improved its adhesion to dentin, particularly within the first 24 h after setting. Clinically, it seems that ultrasonic excitation can contribute to prevent retention loss of restoration at early stages of GIC setting reaction.

Alterações orais em crianças prematuras e de baixo peso ao nascer: a importância da relação entre pediatras e odontopediatras / Oral abnormalities in preterm and low birth weight infants: the importance of the relationship between pediatricians and pediatric dentists

OBJETIVO: Apresentar uma revisão de literatura sobre as alterações orais em crianças prematuras e de baixo peso ao nascer. FONTES DE DADOS: Foram selecionados artigos em inglês e português, desde 1976 até 2009, pesquisados no PubMed, Lilacs e na Bibliografia Brasileira de Odontologia (BBO), além de livros e consensos nacionais e internacionais. As palavras-chave utilizadas foram: "prematuro", "recém-nascido de baixo peso", "cárie dentária", "hipoplasia do esmalte dentário", "manifestações bucais e "dentição primária". Selecionaram-se artigos avaliando incidência, prevalência e etiologia das alterações orais, além de revisões de literatura e relatos de casos clínicos. SÍNTESE DOS DADOS: As alterações orais mais comuns em crianças prematuras e de baixo peso ao nascer são os defeitos no esmalte dentário (hipoplasias e hipocalcificações), a predisposição ao desenvolvimento de lesões de cárie dentária, as alterações na cronologia de erupção dentária e as alterações no palato com consequente aparecimento de maloclusão. Outras alterações também são relatadas, como diferenças nas dimensões das coroas dentárias e na espessura e porosidade do esmalte dentário. A interação entre pediatras e odontopediatras é fundamental no manejo dessas crianças. CONCLUSÕES: O conhecimento das alterações orais em crianças pré-termo e de baixo peso ao nascer por parte dos pediatras e odontopediatras favorece a atuação multidisciplinar com o objetivo de educar, prevenir e atenuar as possíveis mudanças físicas e dentárias nessas crianças.

OBJECTIVE: To review the literature review concerning oral abnormalities in preterm and low birth-weight infants. DATA SOURCES: Articles published in English and Portuguese on this subject were selected from 1976 to 2009, browsed on PubMed, Lilacs and Brazilian Dentistry Bibliography, besides books and national and international consensus. The search used the following key-words: "preterm infant", "low birth-weight infant", "dental caries", "dental enamel hypoplasia", "oral manifestations" and "primary dentition". Original articles related to incidence, prevalence and etiology of the oral manifestations, literature reviews and case reports were selected. DATA SYNTHESIS: The most common oral abnormalities in preterm and low birth-weight infants are dental enamel defects, such as hypoplasias and hypocalcifications, predisposition to dental caries, alterations in the chronology of tooth eruption and palate problems with consequent development of malocclusion. Other abnormalities are also reported, such as different tooth crown dimensions and dental enamel thickness and porosity. The interaction between pediatricians and pediatric dentists is important for the management of these infants. CONCLUSIONS: Knowledge of oral abnormalities in preterm and low birth-weight infants by pediatricians and pediatric dentists encourages multidisciplinary action, aiming to educate, prevent and decrease the potential physical and dental changes in those infants.

Sequelas em dentes permanentes após trauma nos predecessores decíduos e sua implicação clínica / Sequelaes in permanent teeth following traumatic injuries to primary predecessors and clinical implication

A necrose pulpar representa a cessação dos processos metabólicos do tecido pulpar, desestruturação e concomitante perda de suas defesas naturais. A partir da necrose pulpar, a cavidade pulpar torna-se progressivamente colonizada por vários micro-organismos habitantes da cavidade bucal e sistemas interligados. Assim, os dentes com necrose pulpar e áreas radiolúcidas periapicais apresentam inúmeros morfotipos microbiológicos no sistema de canais radiculares. Não obstante, de longa data, tem sido questionada a sobrevivência de micro-organismos nos granulomas periapicais. Nesta revisão, verificou-se que na atualidade, pela técnica da cultura microbiológica ou por métodos moleculares, cocos, bacilos e filamentosos, gram-negativos e positivos, predominantemente anaeróbios estritos, identificados no sistema de canais radiculares, também são recuperados na região periapical. Esses micro-organismos também são identificados pela coloração de Brown e Brenn ou pela microscopia eletrônica de varredura no ápice radicular e na estrutura da lesão, numa frequência que oscila de 4% a 100%. Estruturalmente, organizam-se num material amorfo, iodoso, de composição polissacarídica - os biofilmes periapicais.

Starting from the pulp necrosis the pulp cavity becomes progressively colonized by several microorganisms' inhabitants of the oral cavity and interconectives systems. Thus, the teeth with pulp necrosis and radiolucencies periapical areas present countless microbiological morfotypes in the root canal system. Nevertheless, of long date, the survival of the microorganisms in the periapical granuloms has been questioned. In this review it was verified that currently, by culture or molecular methods that the coccus, bacilli and filamentous, gram-negative and positive, predominantly strict anaerobes, identified in the root canal system also are recovered in the periapical lesions. Such microorganisms are also identified for the coloration of Brown and Brenn or for the scanning electronic microscopy in the root apex and in the structure of the lesion, in a frequency that oscillates from 4% to 100%. Structurally, they are organized in an amorphous material, muddy, of polysaccharide composition- the periapical biofilms.

Effect of ultrasonic excitation on the porosity of glass ionomer cement: a scanning electron microscope evaluation.

BACKGROUND: Ultrasonic excitation (US) was applied to glass ionomer cement (GIC) during early set time to increase the advantageous properties of this material. PURPOSE: The aim of this in vitro study was to assess the inner porosity of GIC after US. STUDY DESIGN: A total of 16 specimens, for each material, were prepared from high-viscosity GIC Fuji IX GP, Ketac Molar, and Ketac Molar Easymix. Half of these specimens (n = 8) received 30 s of US during the initial cement setting. After completion of the material setting, specimens were fractured and observed by scanning electronic microscopy to quantitatively assay porosity inside the material using Image J software. RESULTS: Statistical data analysis revealed that US reduced the porosity for all tested materials (P ≤ 0.05). The following reductions (expressed in percentages) were achieved: Fuji IX--from 3.9% to 2.8%; Ketac Molar Easy Mix--from 4.4% to 2.6%, and Ketac Molar--from 2.4% to 1.6%. CONCLUSION: Under the tested conditions, US was an effective method for porosity reduction inside the material.

Avaliação da citotoxicidade trans-amelodentinária de um gel de peróxido de carbamida a 10 / Trans-enamel and trans-dentinal cytataxicity af a 70 carbamide peroxide an adantablast-like cells

Objetivo: avaliar a citotoxicidade trans-amelodentinária de um gel clareador com 100/0 de peróxido de carbamida (PC) sobre células odontoblastóides MDPC-23. Materiais e Métodos: Discos de esmalte/ dentina, obtidos de incisivos bovinos, foram adaptados em câmaras pulpares artificiais. O gel clareador em estudo foi aplicado por 8 horas diárias sobre a superfície de esmalte, pelos períodos de 1,7 ou 14 dias. Os extratos (meio de cultura contendo os produtos do gel clareador que se difundiram através do esmalte e dentina) foram aplicados por 1 hora sobre as células MDPC-23 previamente cultivadas. Meio de cultura puro foi utilizado como grupo controle. O metabolismo celular (teste de MTI) e a morfologia das células (MEV) pós-clareamento foram avaliados. Os dados obtidos foram estatisticamente analisados (Anova um critério e teste de Tukey; a=5%). Resultados: Não foi observada diferença estatisticamente significante entre o grupo controle e os grupos experimentais (p>O,051, sendo que nenhuma diferença estatisticamente significante ocorreu quando se comparou os diferentes períodos de aplicação do gel clareador (1,7 ou 14 dias) entre si (p>O,05). Conclusão: De acordo com a metodologia empregada na presente pesquisa, foi possível concluir que o gel clareador com 10% de PC não causou efeito citotóxico significante para as células MDPC-23, independente do número de aplicações do produto sobre a estrutura dental.

Aim: The purpose of this in vitro study was to evaluate the trans-enamel and trans-dentinal cytotoxic effects of a 10% carbamide peroxide bleaching on MDPC-23 cells, applied for different periods on the enamel surface. Material and Methods: Enameljdentin discs obtained from bovine incisors were adapted to artificial pulp charnbers Bleaching gel with 10% carbamide peroxide was applied for 8 hours daily on the enamel surface, for the periods of 1,7 or 14 days. The extracts (culture medium + products of bleach- ing gel that reached the pulpal space) were applied for 1 hour on previously cultured MDPC-23 cells. Cell metabolism and cell morphology were evaluated by MTI assay and SEM, respectivelv The data obtained from MTI assay were analyzed statistically (a=5%; One way anova; Tukey's testl Results: There was no statistically significant difference between control group and experimental groups submitted to bleaching procedures (p>0.05). There was not also significant difference among the different periods of gel applica- tion (1,7 or 14 days) (p>0.05). Conclusion: According to the methodology employed in this in vitro study, it was possible to conclude that the bleaching gel with 10% carbamide peroxide caused no significant cytotoxic effect to MDPC-23 cells, regardless the number of applications on the enamel surface.

Efeito da aplicação de ondas de ultrassom sobre cimentos de ionômero de vidro e dentina subjacente / Effect of ultrasound application on glass ionomer cement and underlying dentin

Proposição: O objetivo deste trabalho, dividido em três estudos, foi investigar o efeito após a aplicação de ondas de ultrassom sobre cimentos de ionômero de vidro (CIV) (1) a dureza da dentina subjacente, hígida e afetada por cárie; (2) a resistência de união à dentina hígida e afetada por cárie (3) e à rugosidade do material após ensaio de escovação. Materiais e métodos: Nos três estudos foram utilizados os CIV Vitremer (VT) e Ketac Molar Easymix (KM). Para o estudo 1 foram realizados preparos cavitários (3 mm de largura, 5 mm de comprimento e 2 mm de profundidade) na face vestibular de 80 incisivos bovinos. Foi realizada a indução de lesão de cárie artificial pelo método microbiológico (n=40). Os dentes foram distribuídos em 8 grupos (n=10), segundo o substrato (hígido ou afetado por cárie), material utilizado (VT ou KM) e o tratamento recebido (com ou sem a aplicação de ondas de ultrassom). A aplicação de ondas de ultrassom foi realizada por 30 segundos. Após 30 dias de armazenagem em água os dentes foram seccionados e as leituras de dureza Knoop realizadas na dentina subjacente ao material até 200 μm de distância da interface dentina/CIV. No segundo estudo foram confeccionados 20 blocos de dentina bovina para cada material, sendo que 10 deles foram submetidos ao processo de indução de lesão de cárie artificial e subsequente remoção da dentina contaminada. Em cada bloco foram confeccionados dois corpos de prova com 1,5 cm de altura e 3 cm de diâmetro, sendo o primeiro com e o segundo sem a aplicação de 30 segundos de ondas de ultrassom. Após 24 horas, os corpos de prova foram submetidos ao ensaio mecânico de cisalhamento. No terceiro trabalho 32 espécimes de cada material, VT e KM, foram confeccionados em matriz de dente bovino, sendo que a metade recebeu ondas...

Aim: This work was divided into three studies. The objective was to investigate the effect of ultrasound application on glass ionomer cement (GIC), analyzing underlying dentin hardness, bond strength to noncarious dentin and cariesaffected dentin and the material roughness after toothbrushing test. Materials and methods: GIC Vitremer (VT) and Easymix Ketac Molar (KM) were used in these studies. In the first study, cavities (3 mm wide, 5 mm in length and 2 mm deep) were performed on the buccal surface of eighty bovine incisors. Microbiological method was used to induce artificial caries lesions (n = 40). The teeth were divided into 8 groups (n = 10), according the substrate (noncarious dentin or caries-affected dentin), the material used (VT or KM) and the treatment received (with or without ultrasound application). The ultrasound application was performed for 30 seconds, and teeth stored in water for 30 days. After that, the specimens were sectioned and transversal hardness evaluation was performed in the underlying dentin material up to depth of 200 μm. In the second study, 20 dentin blocks were used for each material. Ten of them were artificially decayed and performed subsequent removal of infected dentin. In each block, two specimens (1.5 cm high and 3 cm diameter) were performed, the first with and the second without ultrasound application. After 24 hours the specimens were shear bonding tested. For the third study 32 specimens of each material, VT and KM, were prepared using a bovine tooth matrix. Half of them received a 30 s ultrasound application during its initial setting. The surface roughness, before and after toothbrushing test, was evaluated at 24 hours (n = 16) and 30 days (n = 16). Data were analyzed by ANOVA and Tukey tests. For all the studies, the statistical tests were considered at the present level...

Urgências em traumatismos dentários: classificação, características e procedimentos / Dental traumatism urgencies: classification, signs and procedures

OBJETIVO: Discutir os aspectos das urgências odontológicas relacionadas aos traumatismos dentários, disponibilizando mais informações para médicos pediatras ou plantonistas de serviços de atendimento de urgências e emergências. FONTES DE DADOS: O levantamento dos dados foi realizado na base de dados Pubmed e Bireme, selecionando os artigos dos últimos 13 anos. As palavras-chave utilizadas foram: traumatismo dentário, dente decíduo e dente permanente. Os critérios de inclusão utilizados foram: artigos em inglês e português sobre incidência, prevalência e etiologia, guias de procedimentos e casos clínicos apenas de traumatismo dentário, sendo excluídos artigos de clareamento de dentes traumatizados, traumas faciais ósseos e casos clínicos de acompanhamento reduzido. SÍNTESE DOS DADOS: Os dados foram descritos de forma concisa para se tornar um guia de fácil leitura e rápido acesso em relação à conduta, necessidade de atendimento imediato e correta escolha de soluções para armazenagem dos dentes e fragmentos. CONCLUSÕES: O conhecimento sobre o assunto, a agilidade no tratamento de urgência e o correto encaminhamento do paciente proporcionam melhor prognóstico.

OBJECTIVE: The aim of this literature review is to discuss the clinical aspects of dental urgencies related to dental traumatisms, providing more information for health professionals who work in emergency units, such as pediatricians or physicians on-call and nurses. DATA SOURCE: The studies were searched and selected in the Pubmed and Bireme databases, from the past 13 years. The keywords were: tooth injuries, deciduous tooth and permanent tooth. The inclusion criteria were: articles written in English and Portuguese related to incidence, prevalence, cause, guidelines and case reports of dental traumatism. Studies about dental bleaching in dental trauma, face bone trauma and reduced post-operative case reports were excluded. DATA SYNTHESIS: The data were briefly described so that it can be easily read and quickly accessible regarding procedures, urgency attention and correct choice for dental and fragment storage. CONCLUSIONS: The knowledge on the subject, the agility to deal with urgent situations and the correct patient follow-up improve prognosis.

Cytotoxic effect of a 35% hydrogen peroxide bleaching gel on odontoblast-like MDPC-23 cells.

OBJECTIVE: This study evaluated transenamel and transdentinal cytotoxic effects of a bleaching gel on the MDPC-23 cell line. STUDY DESIGN: Discs obtained from bovine incisors were placed in a metallic device to simulate an in vivo pulp chamber. Groups were formed according to the enamel surface treatment: G1: 35% H(2)O(2) bleaching gel; G2: 35% H(2)O(2) bleaching gel + halogen light; G3: halogen light; and G4: control. Cell metabolism was evaluated by the methyltetrazolium assay and cell morphology by scanning electron microscopy. RESULTS: Cell metabolism decreased by 31.7%, 41.6%, and 11.5% in G1, G2, and G3, respectively. Cytotoxic effects observed in G2 were significantly more severe compared with G3 and G4. In G1 and G2, a smaller number of viable cells with major morphologic alterations remained adhered to dentin. CONCLUSION: The bleaching gel associated with light presented transenamel and transdentinal cytotoxic effects characterised by direct damage to odontoblasts and decrease of their metabolic activity.

Indirect cytotoxicity of a 35% hydrogen peroxide bleaching gel on cultured odontoblast-like cells.

The aim of this study was to evaluate the trans-enamel and trans-dentinal effects of a 35% hydrogen peroxide (H2O2) bleaching gel on odontoblast-like cells. Enamel/dentin discs obtained from bovine incisors were mounted in artificial pulp chambers (APCs). Three groups were formed: G1- 35% H2O2; G2- 35% H2O2 + halogen light application; G3- control. The treatments were repeated 5 times and the APCs were incubated for 12 h. Then, the extract was collected and applied for 24 h on the cells. Cell metabolism, total protein dosage and cell morphology were evaluated. Cell metabolism decreased by 62.09% and 61.83% in G1 and G2, respectively. The depression of cell metabolism was statistically significant when G1 and G2 were compared to G3. Total protein dosage decreased by 93.13% and 91.80% in G1 and G2, respectively. The cells in G1 and G2 exhibited significant morphological alterations after contact with the extracts. Regardless of halogen light application, the extracts caused significantly more intense cytopathic effects compared to the control group. After 5 consecutive applications of a 35% H2O2 bleaching agent, either catalyzed or not by halogen light, products of gel degradation were capable to diffuse through enamel and dentin causing toxic effects to the cells.

Indirect cytotoxicity of a 35 percent hydrogen peroxide bleaching gel on cultured odontoblast-like cells

The aim of this study was to evaluate the trans-enamel and trans-dentinal effects of a 35 percent hydrogen peroxide (H2O2) bleaching gel on odontoblast-like cells. Enamel/dentin discs obtained from bovine incisors were mounted in artificial pulp chambers (APCs). Three groups were formed: G1- 35 percent H2O2; G2- 35 percent H2O2 + halogen light application; G3- control. The treatments were repeated 5 times and the APCs were incubated for 12 h. Then, the extract was collected and applied for 24 h on the cells. Cell metabolism, total protein dosage and cell morphology were evaluated. Cell metabolism decreased by 62.09 percent and 61.83 percent in G1 and G2, respectively. The depression of cell metabolism was statistically significant when G1 and G2 were compared to G3. Total protein dosage decreased by 93.13 percent and 91.80 percent in G1 and G2, respectively. The cells in G1 and G2 exhibited significant morphological alterations after contact with the extracts. Regardless of halogen light application, the extracts caused significantly more intense cytopathic effects compared to the control group. After 5 consecutive applications of a 35 percent H2O2 bleaching agent, either catalyzed or not by halogen light, products of gel degradation were capable to diffuse through enamel and dentin causing toxic effects to the cells.

O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos citotóxicos de um agente clareador com 35 por cento de peróxido de hidrogênio (H2O2) sobre células da linhagem odontoblástica. Foram confeccionados discos de esmalte/dentina obtidos de incisivos bovinos, os quais foram posicionados em câmaras pulpares artificiais (CPAs). Três grupos foram formados: G1: gel clareador; G2: gel clareador + luz halógena e G3: controle. Após 5 aplicações consecutivas do gel clareador sobre o esmalte, os extratos foram obtidos e aplicados por 24 h sobre as células. Foram realizadas avaliações do metabolismo celular, morfologia das células e expressão total de proteína. O metabolismo celular para G1 e G2 reduziu em 62,09 por cento e 61,83 por cento, respectivamente. A redução do metabolismo celular foi estatisticamente significante quando se comparou G1 e G2 com G3. A expressão de proteína total reduziu em 93,13 por cento e 91,80 por cento para G1 e G2, respectivamente. As células em G1 e G2 apresentaram importantes alterações morfológicas após contato com os extratos. Foi possível concluir que independente da catalização ou não do gel clareador por luz halógena, os componentes que se difundiram através dos tecidos duros do dente após sua quinta aplicação sobre o esmalte, causaram intensos efeitos citotóxicos para as células.

Panorama atual da utilização do amálgama aderido: avaliação entre cirurgiões-dentistas / Current view on the use of the bonded amalgam technique: an evaluation among dentists

O objetivo deste trabalho foi avaliar, pela aplicação de um questionário específico, o conhecimento e a utilização da técnica do amálgama aderido pelos cirurgiões-dentistas. Seiscentos e cinco profissionais (clínico geral e/ou especialista em Odontopediatria e/ou Dentística) participaram da pesquisa durante o 24º Congresso Internacional de Odontologia de São Paulo. A análise descritiva dos dados evidenciou que 404 cirurgiões-dentistas conheciam a técnica e, destes, 57,8% a aprenderam durante a graduação e 21,8%, em cursos de atualização e/ou aperfeiçoamento. Dentre os que conheciam a técnica, apenas 107 (26,6%) a utilizavam, principalmente em situações clínicas envolvendo grande perda da estrutura dentária (45,79%), em pacientes de baixo poder econômico (26,16%) e em pacientes de alto risco à cárie (30,84%). A falta de experiência clínica (38,98%) e o comprometimento estético (33,22%) foram as principais razões para a não utilização da técnica. O cimento de ionômero de vidro (50%) e o sistema adesivo (38,5%) foram os materiais mais empregados em associação ao amálgama. Conclui-se que o fato dos profissionais conhecerem a técnica do amálgama aderido não significou que a utilizam.

The aim of this study was to evaluate, through the application of a specific questionnaire, dentists knowledge and the use of the bonded amalgam technique. Six hundred and five professionals (general dental practitioner and/or specialist in Pediatric Dentistry and/or Operative Dentistry) had participated of the research during the 24th International Congress of Dentistry of São Paulo. The descriptive analysis of the data evidenced that 404 dentists knew the technique, and from this amount, 57.8% had learned it during graduation and 21.8% in refinementor update courses. Amongst the ones that knew the technique, only 107 (26.6%) used it, mainly in clinical situations involving great loss of dental structure (45.79%), in patients of lower economical classes (26.16%) and in patients of high caries risk (30.84%). The lack of clinicalexperience (38.98%) and the aesthetic involvement (33.22%) were the main reasons for not using the technique. The glass ionomer cement (50%) and the adhesive system (38.5%) had been the most used materials in association to the amalgam. It was concluded that despite the majority of the interviewed professionals knew the technique, few of them have been using it.

Manifestações sistêmicas e locais durante a erupção dentária / General and local manifestations during tooth eruption

Introdução - Na literatura ainda há muita controvérsia sobre as manifestações sistêmicas e locais durante a erupção dentária. O objetivo deste trabalho foi avaliar a ocorrência dessas manifestações durante a erupção dentária. Material e Método - Os dados foram obtidos por meio de levantamento de daos contidos em fichas de 153 crianças de 0 a 2 anos de idade pertencentes a um programa de atendimento domiciliar a bebês moradores do Assentamento Bela Vista, na zona rural de Araraquara - SP. Resultados - Os resultados apontaram que 63% dos bebês não manifestaram sinais ou sintomas durante o período de erupção dentária. Dentre as crianças que apresentaram sinais ou sintomas, 21% das ocorrências foram representadas por diarréia , 21% por inquietação, 19% por febre, 17% por salivação aumentada e 22% dos demais apresentaram coceira na gengiva, coriza e sono agitado. Conclusão - Com isso este trabalho verificou que mesmo sendo considerada um evento fisiológico, a erupção dentária apresenta sinais e sintomas