Luxación inveterada de rótula. Presentación de un caso / Inveterate patella luxation. A case report

Se presenta una paciente de 28 años de edad que acude a la consulta de Ortopedia del Hospital General Provincial Docente de Morón, por presentar dolor de varias semanas de evolución en la rodilla izquierda y al examen físico se le diagnostica una luxación inveterada de rótula y se le propone tratamiento quirúrgico. El tratamiento quirúrgico consistió en condrectomía patelar con perforaciones del hueso subcondral y alineación proximal y distal del mecanismo extensor de la rodilla por medio de las técnicas de Campbell y una combinación de las técnicas óseas de Hauser y Maquet con toma de injerto óseo de cresta ilíaca homolateral. No hubo complicaciones inmediatas ni tardías y a los 6 meses la paciente realiza una deambulación satisfactoria y sin dolor

Luxación inveterada de rótula. Presentación de un caso / Inveterate patella luxation. A case report

Se presenta una paciente de 28 años de edad que acude a la consulta de Ortopedia del Hospital General Provincial Docente de Morón, por presentar dolor de varias semanas de evolución en la rodilla izquierda y al examen físico se le diagnostica una luxación inveterada de rótula y se le propone tratamiento quirúrgico. El tratamiento quirúrgico consistió en condrectomía patelar con perforaciones del hueso subcondral y alineación proximal y distal del mecanismo extensor de la rodilla por medio de las técnicas de Campbell y una combinación de las técnicas óseas de Hauser y Maquet con toma de injerto óseo de cresta ilíaca homolateral. No hubo complicaciones inmediatas ni tardías y a los 6 meses la paciente realiza una deambulación satisfactoria y sin dolor(AU)

Espondilolistesis lumbar

Exponemos un estudio retrospectivo de seis pacientes afectados de espondilolístesis lumbar con diversos grados de deslizamiento y etiologías; los objetivos fuerón mostrar la eficacia de la instrumentación segmentaria sublaminar y exponer los resultados obtenidos. Empleamos un marco rectangular angulados en sus extremos de pin de Rush de 5mm y alambre #18. Se realizó el abordaje posterior de la columna lumbosacra, con exeresis integra del arco posterior, exploración del canal raquideo e injerto óseo de esponjas. El injerto óseo consolidó a los 8 meses compo promedio. El sexo premedio fue el fémenino con 5 paciwentes y las complicaciones fuerón la sepsis en dos pacientes. No hubo rotura del material de osteosintesis ni metalosis. Se logró una reducción parcial del desplazamiento vertebral y el seguimiento fue de 1 a 6 años. Los resultados finales de nuestro trabajo fueron buenos en cuatro pacientes y regular en dos casos (AU)

Disectomía lumbar abierta

Presentamos un estudio retrospectivo de 100 pacientes operados de hernia discal lumbar ingresados en el servicio de ortopedia y traumatología del Hospital General Provincial Docente de Morón; de enero/1990 a diciembre/1996. Los objetivos fueron exponer las técnicas quirúrgicas, la postividad de las maniobras del segmento lumbosacro, los complementarios realizados, la ocupación laboral y las complicaciones postoperatorias. Los grupos de edad más afectados fueron de 31 a 40 años (34 por ciento) y de 41-50 años (28 por ciento). Los obreros agrícolas (27 por ciento) y los estibadores (23 por ciento) predominaron. La hernia discal L5-S1 predominó (68 por ciento). La mielografía lumbar y TAC fueron positivas en 82,3 por ciento y 74,1 por ciento. Las maniobras de distensión radicular fueron positivas en el 100 por ciento. La Hemilaminectomía y fenestración fueron los procederes empleados en 45 y 38 por ciento. La sepsis se observó en 6 por ciento y el 5 por ciento de los casos fueron reintervenidos. Los resultados finales fueron satisfactorios en 86 por ciento y no satisfactorios en 14 por ciento de los casos (AU)

Fijación extrafocal en las deformidades angulares de la rodilla

Se realizó una investigación observacional descriptiva retrospectiva de 40 pacientes ingresados en el Servicio de Ortopedia y Traumatología del hospital General Provincial Docente de Morón de enero/92 a octubre/96, con diagnóstico de genus varum (62,50 por ciento) y genu valgu, (37,50 por ciento). los objetivos fueron mostrar los resultados obtenidos con el fijador externo modelo RALCA (DECGEA) en obsteotomía supratuberositaria correctora, complicaciones del método y tiempo de consolidación. Para la selección de los casos seguimos los criterios Coventry y usamos el método Bauer para calcular el tamaño de la cuña y resecar. Las complicaciones fueron la sepsis de los almbres en 10 pacientes (25 por ciento), sepsis de la herida en dos casos (5 por ciento) y la osteomelitis en un paciente (2,5 por ciento). El tiempo de consolidación fue de 6 a 7 semanas (75 por ciento). Los resultados finales fueron buenos en 30 pacientes (75 por ciento). Regular en 8 casos (20 por ciento) y manlos en dos pacientes con 5 Por ciento (AU)

Condromalasia de rotura / Chondromalasia of rupture

Se expone un estudio retrospectivo en 16 pacientes afectados de condromalacia patelar con diversos grados de afectación condral a los que se le realizó la técnica de Maquet II combinada con un tiempo articular. Los objetivos fueron ver la eficacia de la técnica quirúrgica y resultados. Las lesiones asociadas encontradas en las artrotomias fueron; osteocondritis del condilo femoral interno en 5 pacientes, espolón óseo del cóndilo femoral interno en 4 casos, plicas sinoviales en 3 pacientes, quiste del menisco externo en un caso y rotura del menisco interno en un paciente e hipertrofia de la grasa de. Hoffa en 2 casos,la sepsis estuvo presente en 2 casos siendo en agente causal el estafilococo coagulasa positivo. Las zonas más afectadas del proceso osteocondrílitico patelar fueron la cara media con 6 casos y cara lateral con medial en 8 pacientes. Según la clasificación de Outerbridge los grados de afectación condrial fueron grado II en 2 casos, grado III en 9 pacientes y grado IV en 5 casos. No tuvimos complicaciones mecánicas con la osteosintesís de la tuberosidad anterior de la tibia. Los resultados finales del estudio fueron MUY BUENOS en 10 pacientes, BUENO en 5 casos y REGULAR en un pacient.

Fijación extrafocal en las deformidades angulares de la rodilla / Fixation extrafocal in the angular deformities of the knee

Se realizó una investigación observacional descriptiva retrospectiva de 40 pacientes ingresados en el Servicio de Ortopedia y Traumatología del hospital General Provincial Docente de Morón de enero/92 a octubre/96, con diagnóstico de genus varum (62,50 por ciento) y genu valgu, (37,50 por ciento). los objetivos fueron mostrar los resultados obtenidos con el fijador externo modelo RALCA (DECGEA) en obsteotomía supratuberositaria correctora, complicaciones del método y tiempo de consolidación. Para la selección de los casos seguimos los criterios Coventry y usamos el método Bauer para calcular el tamaño de la cuña y resecar. Las complicaciones fueron la sepsis de los almbres en 10 pacientes (25 por ciento), sepsis de la herida en dos casos (5 por ciento) y la osteomelitis en un paciente (2,5 por ciento). El tiempo de consolidación fue de 6 a 7 semanas (75 por ciento). Los resultados finales fueron buenos en 30 pacientes (75 por ciento). Regular en 8 casos (20 por ciento) y manlos en dos pacientes con 5 Por ciento

Condromalasia de rotura

Se expone un estudio retrospectivo en 16 pacientes afectados de condromalacia patelar con diversos grados de afectación condral a los que se le realizó la técnica de Maquet II combinada con un tiempo articular. Los objetivos fueron ver la eficacia de la técnica quirúrgica y resultados. Las lesiones asociadas encontradas en las artrotomias fueron; osteocondritis del condilo femoral interno en 5 pacientes, espolón óseo del cóndilo femoral interno en 4 casos, plicas sinoviales en 3 pacientes, quiste del menisco externo en un caso y rotura del menisco interno en un paciente e hipertrofia de la grasa de. Hoffa en 2 casos,la sepsis estuvo presente en 2 casos siendo en agente causal el estafilococo coagulasa positivo. Las zonas más afectadas del proceso osteocondrílitico patelar fueron la cara media con 6 casos y cara lateral con medial en 8 pacientes. Según la clasificación de Outerbridge los grados de afectación condrial fueron grado II en 2 casos, grado III en 9 pacientes y grado IV en 5 casos. No tuvimos complicaciones mecánicas con la osteosintesís de la tuberosidad anterior de la tibia. Los resultados finales del estudio fueron MUY BUENOS en 10 pacientes, BUENO en 5 casos y REGULAR en un paciente (AU)