RESUMO
Cuando la diabetes y la cardiopatía isquémica se asocian a la hipertensión arterial, la atención de ésta se torna compleja. Se realizó este trabajo para determinar el efecto de una estrategia de tratamiento antihipertensivo basada en un betabloqueador (atenolol) en un estudio de cohorte de sujetos diabéticos y otros no diabéticos mayores de 50 años con cardiopatía isquémica asociada. Se incluyeron 651 pacientes hipertensos no controlados mayores de 50 años, con cardiopatía isquémica estable crónica que fueron evaluados al inicio y a las 6, 24 y 52 sem. A las 6 sem estaban controlados 46,87 por ciento de los no diabéticos y 28,05 por ciento de los diabéticos (p < 0,001); a los 6 meses, 68,94 por ciento en el grupo de los no diabéticos y 44,60 por ciento del grupo de diabéticos controlaron su presión arterial (p < 0,001). Al año estaba controlado 73,43 por ciento de los pacientes no diabéticos y 47,48 por ciento de los diabéticos (p < 0,001). Se demostró lo difícil que resulta lograr el control de la presión arterial en pacientes con diabetes(AU)
Assuntos
Isquemia Miocárdica , HipertensãoRESUMO
Cuando la diabetes y la cardiopatía isquémica se asocian a la hipertensión arterial, la atención de ésta se torna compleja. Se realizó este trabajo para determinar el efecto de una estrategia de tratamiento antihipertensivo basada en un betabloqueador (atenolol) en un estudio de cohorte de sujetos diabéticos y otros no diabéticos mayores de 50 años con cardiopatía isquémica asociada. Se incluyeron 651 pacientes hipertensos no controlados mayores de 50 años, con cardiopatía isquémica estable crónica que fueron evaluados al inicio y a las 6, 24 y 52 sem. A las 6 sem estaban controlados 46,87 por ciento de los no diabéticos y 28,05 por ciento de los diabéticos (p < 0,001); a los 6 meses, 68,94 por ciento en el grupo de los no diabéticos y 44,60 por ciento del grupo de diabéticos controlaron su presión arterial (p < 0,001). Al año estaba controlado 73,43 por ciento de los pacientes no diabéticos y 47,48 por ciento de los diabéticos (p < 0,001). Se demostró lo difícil que resulta lograr el control de la presión arterial en pacientes con diabetes
Assuntos
Hipertensão , Isquemia MiocárdicaRESUMO
BACKGROUND: Estrogen favors endothelial function while acute tobacco use provokes dysfunction. Previous studies have not examined the effect of smoking one cigarette at different stages of the menstrual cycle. HYPOTHESIS: Favorable actions of estrogen on endothelial function are transitorily abolished by smoking one cigarette. METHODS: Brachial artery endothelium-dependent dilation was measured noninvasively before, 10 min, and 1 h after smoking in 17 healthy premenopausal women. Studies were done in the first 3 days (early stage) and repeated between Days 9 and 13 of the menstrual cycle (middle stage). Estradiol was measured after each study. RESULTS: At basal conditions, women in the middle stage of their cycles, when estradiol was 20 times higher than in the early stage, had significantly more endothelial-dependent brachial dilatation. No difference in the marked depression caused by cigarette smoking was found between the two stages. One h recuperation was complete in both phases. CONCLUSION: Cigarette smoking abolishes the protection of circulating estrogen on endothelial function.
