Neoplasia escamosa de la superficie ocular en pacientes con pterigión en Perú / Squamous neoplasia of the ocular surface in patients with pterygium in Peru

Objetivos. Estimar la frecuencia de neoplasia escamosa de la superficie ocular (NESO) no sospechada en pterigión, la precisión del diagnóstico clínico y las características demográficas y clínicas asociadas. Materiales y métodos. Se examinaron los informes histopatológicos de los pacientes con diagnóstico clínico de pterigión y/o NESO que fueron quirúrgicamente tratados entre marzo de 2009 y diciembre de 2012 en el Instituto Nacional de Oftalmología en Lima, Perú. La precisión del diagnóstico clínico para identificar la NESO se evaluó mediante la sensibilidad, especificidad y los cocientes de probabilidad. Se realizaron modelos de regresión log-log negativos para identificar las características demográficas y clínicas asociadas con un aumento de las probabilidades de diagnosticar NESO. Resultados. Se examinaron 3021 informes de histopatología. La frecuencia de NESO no sospechada en pterigión fue de 0,65%. El diagnóstico clínico presentó una sensibilidad del 85%, una especificidad del 99%, un cociente de probabilidad positiva de 111,89 y un cociente probabilidad negativa de 0,15. Las características asociadas fueron el sexo masculino (OR 1,15; IC 95%:1,01-1,30), pacientes de 61 a 80 años (OR 1,54; IC 95%: 1,28-1,85), ≥ de 81 años (OR 3,10; IC 95%: 2,09-4,58), pacientes con lesiones recurrentes (OR 1,59; IC 95%: 1,03-2,46) y lesiones en el lado temporal (OR 3,57; IC 95%: 2,63-4,85) presentaron mayor probabilidad de NESO. Conclusiones. Se encontró una baja frecuencia de NESO no sospechada, sin embargo, es recomendable realizar el estudio histopatológico de forma rutinaria para evitar diagnósticos erróneos de NESO como pterigión. (AU)

Objectives. To estimate the frequency of unsuspected ocular surface squamous neoplasia (OSSN) in pterygium, the accuracy of clinical diagnosis, and associated demographic and clinical characteristics. Materials and methods. We reviewed histopathological reports of patients with a clinical diagnosis of pterygium and/or OSSN who were surgically treated between March 2009 and December 2012 at the National Eye Institute in Lima, Peru. The accuracy of the clinical diagnosis of OSSN was assessed by sensitivity, specificity, and likelihood ratios. Models of negative log-log regression were performed to identify demographic and clinical characteristics associated with increased odds of diagnosing OSSN. Results. 3,021 histopathological reports were reviewed. The frequency of unsuspected OSSN in pterygium was 0.65%. Clinical diagnosis had a sensitivity of 85%, a specificity of 99%, a positive likelihood ratio of 111.89, and a negative likelihood ratio of 0.15. Associated characteristics were male gender (OR =1.15; 95% CI: 1.01 to 1.30), age group of 61- 80 years (OR = 1.54, 95% CI: 1.28 to 1.85) ≥ 81 years (OR = 3.10; 95% CI: 2.09 to 4.58), presence of recurrent lesions (OR = 1.59; 95% CI: 1.03 to 2.46) and temporal location lesions (OR = 3.57; 95% CI: 2.63 to 4.85). These characteristics were associated with a greater likelihood of OSSN. Conclusions. A low frequency of unsuspected OSSN was found; however, it is recommended to routinely perform histopathology studies to avoid misdiagnosis of OSSN as pterygium. (AU)

Visión 2020 y Latinoamerica / Vision 2020 and Latin America

Latino América es una región emergente cuyos países tienen una realidad similar. Con 500 millones de habitantes, la prevalencia de ceguera está entre 0.3 por ciento y 1.0 por ciento según la población considerada. La salud ocular no es una de las prioridades y el 60 por ciento de los casos de ceguera son ocasionados por cataratas, con una baja tasa de cirugías. Para el año 2020 la población mayor de 60 años se triplicará y la cifra de ciegos se podría duplicar, razón por la cual se apoya el lanzamiento de la iniciativa global: Visión 2020: El derecho a la visión.

Estudio histopatológico de la displasia retiniana / Retinal dysplasia, histopathology study

Se estudiarion 13 casos de displasia retiniana, entidad poco mencionada en la literatura. Encontramos que todos nuestros casos estuvieron asociados en mayor o menor grado con alteraciones congénitas sistématicas. Se apreció en el estudio histopatológico elementos abortivos de conos y bastones formando rosetas, disminución de las células ganglionares y alteraciones en el epitelio pigmentario. Casi todas las capas retinianas se comprometen en alguna forma, menos las membranas limitante externa e interna.

Estudio histopatológico del globo ocular en la hidrocefalia / Histopathologic study of the

Se realiza un estudio descriptivo retrospectivo del cuadro histopatológico de 23 ojos pertenecientes a 21 hidrocefálicos, del Laboratorio de Patología Ocular del Instituto de Oftalmología del Ministerio de Salud. Los hallazgos del cristalino, clivaje jincompleto del ángulo, sinequias, bridas angulares, coloboma de coroides y retina, disminución acentuada de células ganglionares y fibras nerviosas en la retina, hipoplasia del nervio óptico, y un caso de retina ectópica en el cuerpo ciliar.