[Iodine deficiency disorder persistance after introduction of iodized salt in a previously endemic goiter area]. / Persistencia de un trastorno por déficit de yodo tras la introducción de sal yodada en un área con antecedentes de bocio endémico.

OBJECTIVE: Correction of iodine deficiency diminishes the incidence of toxic nodular goitre. The aim of this study was to assess the etiology of thyrotoxicosis in two areas with different goitre prevalence in Galicia, fifteen years after the institutional campaign of salt iodination. Results of the present survey are compared with those from a study performed ten years ago. METHODS: Two hundred and two thyrotoxic patients attended in La Coruña (coastal zone) and Lugo (inland zone) from January 2000 to May 2002 were included. Clinical and exploratory data were recorded. Thyroid hormones, thyroid-directed antibodies and thyroid stimulating immunoglobulin (TSI) were measured. A thyroid 99m technetium or 123 iodine scintigram was performed. RESULTS: In the whole group 58.6% of the cases were diagnosed of nodular goitre, 30.3% of Graves disease, 7.1% of iodine induced thyrotoxicosis and 3.5% of subacute thyroiditis. In coastal zone these percentages were 52.2, 37.0, 5.4 and 4.3%, respectively. In the inland area, 64.2% nodular goitre, 24.5% Graves disease, 8.5% iodine induced thyrotoxicosis and 2.8% subacute thyroiditis. The most frequent diagnosis in both the whole group and in each area was toxic multinodular goitre. CONCLUSIONS: In some areas of Spain, toxic nodular goitre continues to be the most frequent cause of thyrotoxicosis. It is necessary to insist on implementation and monitoring of iodine supplementation programs.

Persistencia de un trastorno por déficit de yodo tras la introducción de sal yodada en un área con antecedentes de bocio endémico / Persistance of a iodine deficiency disorder after introduction of iodized salt in a previously endemic goitre area

Objetivo: La corrección del déficit de yodo disminuye en la incidencia de bocio nodular tóxico. El fin de este estudio es determinar la etiología de la tirotoxicosis en dos áreas de Galicia con diferente prevalencia de bocio, 15 años después de la campaña institucional para el uso de sal yodada. Los resultados actuales fueron comparados con los de un estudio similar realizado en las mismas áreas hace 10 años. Métodos: Se incluyeron 202 pacientes con tirotoxicosis atendidos en La Coruña (costa) y Lugo (interior) desde enero de 2000 a mayo de 2002.Se les realizó historia clínica y exploración física, y se determinaron hormonas tiroideas, anticuerpos antitiroideos e inmunoglobulina estimuladora de tiroides. Se realizó también gammagrafía tiroidea con 99m tecnecio o 123 yodo. Resultados: En el grupo completo el 58,6 por ciento de los casos fueron diagnosticados de bocio nodular tóxico; el 30,3 por ciento, de enfermedad de Graves; el 7.1 por ciento, de tirotoxicosis inducida por yodo y el 3,5 por ciento de tiroiditis subaguda. En la zona costera los porcentajes fueron 52,2, 37,0, 5,4 y 4,3 por ciento, respectivamente. En la zona de interior el 64,2 por ciento fueron diagnosticados de bocio nodular tóxico; el 24,5 por ciento, de Enfermedad de Graves; el 8,5 por ciento, de tirotoxicosis por yodo y el 2,8 por ciento de tiroiditis agudas. En todos los grupos el diagnóstico más frecuente fue bocio nodular tóxico. Conclusiones: En determinadas áreas de Galicia el bocio nodular tóxico continúa siendo la causa más frecuente de tirotoxicosis. Es necesario insistir en la aplicación y seguimiento de los programas de suplementación con yodo (AU)

Riedel thyroiditis: US, CT, and MR evaluation.

We report the ultrasound, CT, and MR findings in a patient with Riedel thyroiditis. The hypointensity of the lesion observed on T1- and T2-weighted sequences, especially when associated with infiltration of adjacent structures of the neck, can be suggestive of Riedel thyroiditis.