[Respiratory orofacial and occlusion disorders associated with adenotonsillar hypertrophy]. / Alteraciones respiratorias, bucofaciales y de la oclusión asociadas a la hiperplasia adenoamigdalar.

AIM: Describe the effects of tonsil hyperplasia on the respiratory system, orofacial structures and the occlusion in children who present with it, showing the recognizable signs and symptoms for the dentist, the pediatrician and the otorhinolaryngologist to carry out an early diagnosis and proper treatment. MATERIAL AND METHOD: A bibliographical review of the topic has been performed by means of search in Medline, using as key words "tonsil hypertrophy" or "tonsil hyperplasia" and limiting the search to the last 10 years, studies in human beings and articles in English language whenever these included an abstract. RESULTS: The tonsil hyperplasia is the most frequent cause of the obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) and snoring in children. These patients often present swallowing and speech problems, oral breathing, "adenoidal face", elongated and narrow face, small and triangular chin, mandibular retrognathia, highly-arched palate, decrease of the intermolar distance and protrusion of superior incisor teeth, with several types of dental malocclusion. CONCLUSIONS: It is very important to bear in mind that a multidisciplinary approach, specially amongst otorhinolaryngologists, pediatricians and dentists, is necessary for the diagnosis and treatment of a patient with adenotonsillar hyperplasia.

Alteraciones respiratorias, bucofaciales y de la oclusion asociadas a la hiperplasia adenoamigdalar / Respiratory orofacial and occlusion disorders associated with adenotonsillar hypertrophy

Objetivo: Describir las repercusiones de la hiperplasia adenoamigdalar a nivel respiratorio, bucofacial y de la oclusión en los niños que la presentan, mostrando los signos y síntomas reconocibles por el odontólogo, el pediatra y el otorrinolaringólogo para efectuar un diagnóstico precoz y un tratamiento adecuado. Material y Método: Se realizó una revisión bibliográfica del tema mediante búsquedas en Medline, utilizando como palabras clave "tonsil hypertrophy or tonsil hyperplasia" y limitando la búsqueda a los últimos 10 años, estudios en humanos y artículos en idioma inglés y que incluyeran resumen. Resultados: La hiperplasia adenoamigdalar es la causa más frecuente del síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) y del ronquido en niños. Estos pacientes presentan con frecuencia problemas deglutorios, del habla, respiración bucal y "facies adenoidea", con cara alargada y estrecha, barbilla pequeña y triangular, retrognatia mandibular, paladar ojival, disminución de la distancia intermolar y vestibulo-versión de incisivos superiores, acompañada de diversas formas de maloclusión dentaria. Conclusiones: Es muy importante tener en cuenta que en el proceso de diagnóstico y tratamiento del paciente con hiperplasia adenoamigdalar es necesaria la colaboración multidisciplinaria, especialmente entre otorrinolaringólogos, pediatras, odontólogos y neurofisiólogos (AU)

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