Fibroma odontogénico maxilar: a propósito de un caso / Maxillary odontogenic fibroma: Apropos of a case

El fibroma odontogénico maxilar es un tumor raro, que acontece en menos del 0,1 por ciento de los tumores odontógenos. Solo alrededor de 69 casos bien documentados han sido reportados en la literatura. Teniendo en cuenta la casuística, se considera de interés aportar un nuevo caso. Se revisa el tema. Se reporta un caso de paciente masculino, blanco, de 34 años de edad, que refiere inflamación gingival marcada en región de primer molar maxilar derecho que fue diagnosticado clínica, imagenológica e histológicamente en el Hospital Interprovincial Docente Clinicoquirúrgico “Manuel Ascunce Doménech” de Camagüey, e intervenido quirúrgicamente en el año 2002. Se brindan consideraciones diagnósticas y terapéuticas reportadas en la literatura. El paciente en el momento del reporte está rehabilitado y controlado(AU)

Distracción osteogénica alveolar experimental con dispositivo simple / Experimental single device alveolar ridge distraction

Con el objetivo de desarrollar un dispositivo simple con tornillos de distracción para aumentos del rebordealveolar deficitario mediante distracción osteogénica e investigar las reacciones locales de los tejidos serealizó en el Centro de Experimentación Animal del ISCM-Camagüey un ensayo preclínico unicéntrico aleatorizado en 10 perros Beagles certificados y distribuidos por el método de lotería en dos grupos, experimental y control, desde enero a diciembre de 2003. El procedimiento utilizado constó de cuatro etapas: extracción de los premolares mandibulares y alveoloplastia en ambos grupos, para crear un área atrófica que permaneció sin tratamiento en el grupo control. A las 12 semanas osteotomías en el grupo experimental para construir un segmento de transporte rectangular y colocación del distractor. Previo período de latencia de sietedías elongación ósea vertical a 1.0 mm/ día durante siete días, y fijación durante ocho semanas. Se realizóevaluación radiográfica e histológica en el sitio de distracción y control. Se logró un aumento verticalpromedio de 6.53 ± 0.21 mm después de completar la distracción y de 5.81 ± 0.43 mm al concluir el períodode consolidación, se apreció en el sitio una osteogénesis satisfactoria con hueso maduro. En el grupo controlla atrofia alveolar siguió su curso natural, se apreciaron fenómenos de cicatrización y remodelado óseo con una pérdida vertical de 1.05 ± 0.5 mm al evaluarse radiográficamente. Histológicamente no se apreciarondiferencias morfológicas entre los tejidos del sitio quirúrgico y los circundantes. El dispositivo intraoral dedistracción en estudio es una técnica novedosa, y los resultados obtenidos son todavía variables, peroexperimentalmente resultó eficaz y fiable para conseguir un determinado volumen de masa ósea en unaposición predeterminada(AU)

Cirugía mayor ambulatoria de glándulas salivales / Major outpatient surgery of salivary glands

Se realizó un estudio observacional descriptivo a 27 pacientes con afecciones en las glándulas salivales, seleccionados para cirugía ambulatoria con el objetivo de valorar los resultados de este procedimiento en el Hospital General Docente "Martín Chang Puga" de Nuevitas, Camagüey, desde marzo de 2000 a septiembre de 2002. Los pacientes siguieron el mecanismo hospitalario instituído para el tratamiento quirúrgico de su enfermedad. La edad media de los pacientes tratados fue 49.3 años, prevaleció el sexo masculino (59.2 por ciento). Las afecciones más frecuentes fueron la sialoadenitis submaxilar crónica (25.9 por ciento) y el adenoma pleomorfo de parótida (48.1 por ciento). La mayoría de los pacientes no presentaron complicaciones (88.9 por ciento), no existió hospitalización imprevista y el proceder proporcionó un alto grado de satisfacción al paciente. El ahorro económico a la institución fue de $ 11362.98 MN(AU)

Mixoma osteogénico maxilar: a propósito de un caso / Maxillary osteogenic myxoma. a case presentation

El mixoma osteogénico maxilar es un tumor raro. Teniendo en cuenta la casuística, se considera de interés aportar un nuevo caso. Se revisó el tema. Se reporta el caso de un paciente masculino diagnosticado clínica, imagenológica e histológicamente en el Hospital Interprovincial Docente Clinicoquirúrgico "Manuel Ascunce Domenech" de Camagüey e intervenido quirúrgicamente. Se brindan consideraciones diagnósticas y terapéuticas reportadas en la literatura. El paciente en el momento del reporte está rehabilitado y controlado

Leiomioma facial: presentación de un caso / Facial leiomyoma: a case presentation

Se presenta un caso de leiomioma facial. Hasta el 2002 se habían reportado aproximadamente 70 casos en la región bucal y maxilofacial. Teniendo en cuenta la escasa frecuencia de esta entidad, se consideró de interés aportar un nuevo caso, comentando los aspectos clínicos e histopatológicos. Se realizó una revisión del tema. Se presenta una paciente femenina con diagnóstico de leiomioma facial diagnosticada clínica e histológicamente en el Hospital Provincial Clinicoquirúrgico Docente "Manuel Ascunce Domenech" de Camagüey y que fue tratada quirúrgicamente en dicha institución(AU)

Mixoma osteogénico maxilar: a propósito de un caso / Maxillary osteogenic myxoma. a case presentation

El mixoma osteogénico maxilar es un tumor raro. Teniendo en cuenta la casuística, se considera de interés aportar un nuevo caso. Se revisó el tema. Se reporta el caso de un paciente masculino diagnosticado clínica, imagenológica e histológicamente en el Hospital Interprovincial Docente Clinicoquirúrgico "Manuel Ascunce Domenech" de Camagüey e intervenido quirúrgicamente. Se brindan consideraciones diagnósticas y terapéuticas reportadas en la literatura. El paciente en el momento del reporte está rehabilitado y controlado(AU)

Leiomioma facial: presentación de un caso / Facial leiomyoma: a case presentation

Se presenta un caso de leiomioma facial. Hasta el 2002 se habían reportado aproximadamente 70 casos en la región bucal y maxilofacial. Teniendo en cuenta la escasa frecuencia de esta entidad, se consideró de interés aportar un nuevo caso, comentando los aspectos clínicos e histopatológicos. Se realizó una revisión del tema. Se presenta una paciente femenina con diagnóstico de leiomioma facial diagnosticada clínica e histológicamente en el Hospital Provincial Clinicoquirúrgico Docente "Manuel Ascunce Domenech" de Camagüey y que fue tratada quirúrgicamente en dicha institución(AU)

A case of facial leiomyoma is reported in this paper. Approximately 70 cases had been reported in the oral and maxillofacial regions until the year 200e. Taking into account the causistry of leiomyoma, we decided to present a new case making comments on clinical and histopathological aspects and to make a literature review in this regard. Here is the case of a female patient diagnosed with facial leiomyoma by clinical and histological means at "Manuel Ascunce" teaching clinical-surgical hospital in Camaguey province where she was also surgically treated(AU)

Infección odontogénica grave. Posibles factores predictores / Severe odontogenic infection. Possible predictive factors

Se analizaron factores que pudieran predisponer a una infección odontogénica grave que requiera cuidados intensivos. Se realizó un estudio observacional descriptivo a 100 pacientes ingresados consecutivamente con infección odontogénica severa en el Hospital "Manuel Ascunce Domenech" de Camagüey desde 1999 al 2001. A partir de las historias clínicas se estudiaron diferentes variables que incluyeron parámetros médicos, sociales y procedimientos dentales previos. Se prestó particular atención al resultado de los cultivos bacterianos. La edad media de los 59 pacientes masculinos y 41 femeninos fue de 41 ± 15,8 años; 18 pacientes requirieron cuidados intensivos. El 41 (por ciento) de los pacientes era de bajo nivel de escolaridad; 11 pacientes graves (61,1 (por ciento) y 42 no graves (51,2 (por ciento) eran fumadores. Dos pacientes (11,1 (por ciento) de los graves y 8 (9,8 (por ciento) de los no graves referían consumo excesivo de bebidas alcohólicas. La prevalencia de enfermedades crónicas fue mayor entre los no graves (31,7 (por ciento). La afección subyacente más común fue la osteítis periapical 70 (por ciento) de los episodios infecciosos), seguido por la extracción dental en el 27,5 (por ciento) de los graves y 10,9 (por ciento) de los no graves. Ninguno de estos factores predijo la necesidad de cuidados intensivos. No existieron diferencias significativas en cuanto a síntomas, demora en solicitar atención médica, procedimientos dentales previos o terapéutica antimicrobiana. Predominaron los estreptococos aerobios (grupo S. milleri) asociados con bacterias anaerobias variadas. No se encontraron variables sociales o clínicas predictoras de un curso grave en infecciones odontogénicas. Todos los pacientes deben ser cuidadosamente monitoreados para evitar complicaciones severas(AU)

Infección odontogénica grave. Posibles factores predictores / Severe odontogenic infection. Possible predictive factors

Se analizaron factores que pudieran predisponer a una infección odontogénica grave que requiera cuidados intensivos. Se realizó un estudio observacional descriptivo a 100 pacientes ingresados consecutivamente con infección odontogénica severa en el Hospital Manuel Ascunce Domenech de Camagüey desde 1999 al 2001. A partir de las historias clínicas se estudiaron diferentes variables que incluyeron parámetros médicos, sociales y procedimientos dentales previos. Se prestó particular atención al resultado de los cultivos bacterianos. La edad media de los 59 pacientes masculinos y 41 femeninos fue de 41 ± 15,8 años; 18 pacientes requirieron cuidados intensivos. El 41 por ciento de los pacientes era de bajo nivel de escolaridad; 11 pacientes graves (61,1 por ciento) y 42 no graves (51,2 por ciento) eran fumadores. Dos pacientes (11,1 por ciento) de los graves y 8 (9,8 por ciento) de los no graves referían consumo excesivo de bebidas alcohólicas. La prevalencia de enfermedades crónicas fue mayor entre los no graves (31,7 por ciento). La afección subyacente más común fue la osteítis periapical 70 por ciento de los episodios infecciosos), seguido por la extracción dental en el 27,5 por ciento de los graves y 10,9 por ciento de los no graves. Ninguno de estos factores predijo la necesidad de cuidados intensivos. No existieron diferencias significativas en cuanto a síntomas, demora en solicitar atención médica, procedimientos dentales previos o terapéutica antimicrobiana. Predominaron los estreptococos aerobios (grupo S. milleri) asociados con bacterias anaerobias variadas. No se encontraron variables sociales o clínicas predictoras de un curso grave en infecciones odontogénicas. Todos los pacientes deben ser cuidadosamente monitoreados para evitar complicaciones severas(AU)

Those factors that may predispose to a severe odontogenic infection requiring intensive care were analyzed. An observational descriptive study was conducted among 100 patients that were consecutively admitted with severe odontogenic infection at "Manuel Ascunce Domenech" Hospital, in Camagüey, from 1999 to 2001. Different variables, including medical and social parameters and previous dental procedures were studied based on the medical histories. Special emphasis was made on the results of the bacterial cultures. The mean age of the 59 male patients and 41 female patients was of 41 ± 15.8. 18 patients needed intesive care. 41 percent of the patients had a low educational level. 11 severe patients (61.1 percent) and 42 non-severe (51.2 percent) were smokers. 2 patients (11.1 percent) of the severe and 8 (9.8 percent) of the non-severe drank alcoholic beverage excessively. The prevalence of chronic diseases was higher among the non-severe (31.7 percent). The most common underlying affection was periapical osteitis (70 percent of the infectious episodes ) followed by tooth extraction in 27.5 percent of the severe and 10.9 percent of the non-severe. None of these factors predicted the need of intensivce care. There were no significant differences concerning symptoms , delay to request medical attention, previous dental procedures or antimicrobial therapeutics. The aerobial streptococcus (S. Milleri group) associated with varied anaerobial bacteria predominated. No social or clinical variables prediciting a severe course in odontogenic infections were found. All the patients should be carefully monitored to prevent severe complications(AU)

Repercusión socioeconómica del tratamiento quirúrgico ambulatorio del trauma maxilofacial / Socieconomic repercusion of the ambulatory surgical treatment o the maxillofacila trauma

Se realizó un estudio observacional explicativo longitudinal a 120 pacientes con trauma maxilofacial seleccionados para cirugía ambulatoria en el Hospital Provincial Clínico - Quirúrgico Docente “Manuel Ascunce Domenech” de Camagüey, de febrero 1998 a febrero 2001 con el objetivo de valorar el efecto socioeconómico del proceder. Los pacientes siguieron el mecanismo hospitalario instituido para el tratamiento de su afección quirúrgica. Las intervenciones más frecuentes fueron la reducción de fracturas orbitocigomáticas (45.0 por ciento) y nasales (38.5 por ciento), los procederes quirúrgico y anestésico fueron satisfactorios. Se lograron resultados finales buenos en el 90.8 por ciento de los pacientes, y satisfacción completa en el 95.1 por ciento. El ahorro a la institución fue de $ 336 33.73 en moneda nacional, lo que demuestra lo necesario de incrementar esta modalidad.. El trauma maxilofacial puede ser tratado ambulatoriamente con seguridad, eficacia y economía(AU)

Cirugía mayor ambulatoria del trauma maxilofacial / Ambulatory major surgery of the maxillofacial trauma

Se realizó un estudio observacional explicativo longitudinal a 120 pacientes con trauma maxilofacial seleccionados para cirugía ambulatoria, en el Hospital Provincial Clínico-Quirúrgico Docente “Manuel Ascunce Domenech” de Camagüey, de febrero 1998 a febrero 2001 con el objetivo de valorar el comportamiento del proceder. Los pacientes siguieron el mecanismo hospitalario establecido para el tratamiento de su afección quirúrgica. El mayor número de pacientes estuvo entre los 25 y 34 años de edad (47.5 por ciento). Prevaleció el sexo masculino con el 59.2 por ciento. Las afecciones más frecuentes fueron las fracturas orbitocigomáticas (45.0 por ciento) y nasales (38.5 por ciento), los procederes quirúrgicos y anestésicos fueron satisfactorios, con escasas complicaciones postoperatorias. Cuando aparecieron, el hematoma (3.3 por ciento) fue la más frecuente. La permanencia de 1 a 5 horas aportó el mayor número de casos (37.5 por ciento). No existió hospitalización imprevista. El trauma maxilofacial puede ser tratado ambulatoriamente con seguridad y eficacia(AU)

Algunas tendencias actuales en la cirugía maxilofacial mayor ambulatoria. Nuestra experiencia / Some current tendencies in ambulatory major maxillofacial surgery. Our experience in this field

Se realizó un estudio observacional analítico transversal de 120 pacientes atendidos en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Provincial Clinicoquirúrgico Docente" Manuel Ascunce Domenech" de Camagüey, por el sistema de cirugía mayor ambulatoria, en el período de enero 1998 a diciembre 1999, con el objetivo de evaluar sus resultados en intervenciones complejas. Predominó el sexo masculino con el 59,2(por ciento) y dicha cirugía se realizó con mayor frecuencia entre los 25 y 34 años de edad. Las intervenciones más frecuentes fueron la reducción de fracturas orbitocigomáticas y nasales, cirugía sinusal y rinoplasia correctora, y los procederes quirúrgico y anestésico fueron satisfactorios, con escasas complicaciones posoperatorias no inherentes a estos. El proceder proporcionó un alto grado de satisfacción al paciente. El ahorro a la institución fue de $ 61 757.04 MN, lo que demuestra lo necesario de incrementar esta modalidad en nuestra institución(AU)

Algunas tendencias actuales en la cirugía maxilofacial mayor ambulatoria. Nuestra experiencia / Some current tendencies in ambulatory major maxillofacial surgery. Our experience in this field

Se realizó un estudio observacional analítico transversal de 120 pacientes atendidos en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Provincial Clinicoquirúrgico Docente" Manuel Ascunce Domenech" de Camagüey, por el sistema de cirugía mayor ambulatoria, en el período de enero 1998 a diciembre 1999, con el objetivo de evaluar sus resultados en intervenciones complejas. Predominó el sexo masculino con el 59,2(por ciento) y dicha cirugía se realizó con mayor frecuencia entre los 25 y 34 años de edad. Las intervenciones más frecuentes fueron la reducción de fracturas orbitocigomáticas y nasales, cirugía sinusal y rinoplasia correctora, y los procederes quirúrgico y anestésico fueron satisfactorios, con escasas complicaciones posoperatorias no inherentes a estos. El proceder proporcionó un alto grado de satisfacción al paciente. El ahorro a la institución fue de $ 61 757.04 MN, lo que demuestra lo necesario de incrementar esta modalidad en nuestra institución(AU)

A crosswise, analytical and observational study was performed on 120 patients that underwent ambulatory major surgery in the maxillofacial surgery department of "Manuel Ascunce" Provincial Teaching Clinical and Surgical Hospital in Camaguey from January 1998 to December 1999. The objective was to evaluate the results of these complex interventions. Males prevailed (59,2 percent) and this type of surgery was mostly applied in the 25-34y age group. The most frequent interventions were the setting of orbito-zygomatic and nasal fractures, sinus surgery and corrective rhinoplasty. The surgical and anesthetic procedures were satisfactory with little post-operative complications no related to them. Ambulatory major surgery offered a high level of satisfaction to the patients. The institution saved 61 757.04 pesos, which showed that this modality should be more applied in our institution(AU)