RESUMO
BACKGROUND: Attention deficit hyperactivity disorder is the most common neuropsychiatric disorder in children; symptoms can persist into adult life by 60 %. Our objective was to quantify the levels of lead in blood and urine in pediatric patients with attention deficit hyperactivity disorder. METHODS: We did an observational study which included a captive population of children diagnosed with attention deficit hyperactivity disorder in the mental health service of Hospital General, from Centro Médico Nacional La Raza. Lead levels were determined in blood and urine by atomic absorption technique. RESULTS: We included 39 patients, 932 % male, with a mean age of 9.2 ± 2.16 years. The deficit and hyperactivity disorder combined type was the most frequent (69.2 %); 49 % of patients were found with toxic lead levels in blood (above 10 mg/dL); 17.9 % with stage III and 5.12 % with stage IV, according to the Mexican Official Standard (NOM-199-SSA-2000). Significant association was found between blood lead levels and the clinical expression of attention deficit hyperactivity disorder. CONCLUSIONS: Levels of lead exposure during early childhood have been shown to be inversely proportional to neurological development in the first seven years of life. Data results are insufficient to relate them with causality.
INTRODUCCIÓN: los síntomas del trastorno por déficit de atención e hiperactividad pueden persistir hasta la vida adulta en 60 % de quienes la padecieron en la niñez. Nuestro objetivo fue cuantificar los niveles de plomo en la sangre y la orina en niños con diagnóstico de trastorno por déficit de atención e hiperactividad para identificar si existe alguna relación. MÉTODOS: estudio observacional que incluyó a una muestra cautiva del Servicio de Higiene Mental del Hospital General del Centro Médico Nacional La Raza, con diagnóstico de trastorno por déficit de atención e hiperactividad. Se cuantificaron los niveles séricos y urinarios del plomo mediante la técnica de absorción atómica. RESULTADOS: se incluyeron 39 pacientes, 92.3 % del sexo masculino, con una edad promedio de 9.2 ± 2.16 años. El trastorno por déficit de atención e hiperactividad combinado fue el más frecuente (69.2 %). En 49 % de los pacientes se encontraron niveles de plomo en sangre superiores a 10 ?g/dL. Conforme los parámetros establecidos en la NOM-199-SSA1-2000, 17.9 % clasificaba en estadio III y 5.12 % en estadio IV. Se encontró relación significativa entre los niveles de plomo y la expresión clínica del trastorno por déficit de atención e hiperactividad. CONCLUSIONES: los niveles de exposición al plomo durante la infancia temprana han demostrado ser inversamente proporcionales al desarrollo neurológico en los primeros siete años de vida. Los datos son insuficientes para inferir la causalidad.
