Dispepsia funcional. Utilidad de las drogas procinéticas en su tratamiento en el año 2008 / Functional dyspepsia: Prokinetic drugs utility in your treatment in year 2008

En pacientes con dispepsia funcional pueden demostrarse anormalidades motoras en aproximadamente el 30-45 por ciento de los casos. Pacientes con retardo en el vaciado gástrico, electrogastrografía anormal (disritmias gástricas), alteraciones en la acomodación fúndica o distensión antral, podrían tener mejor respuesta a la terapéutica con drogas procinéticas que aquellos con vaciamiento gástrico normal. En este trabajo nosotros evaluamos nuevos agentes con targets específicos sobre anormalidades motoras especialmente agentes procinéticos. Los agentes procinéticos incluidos son: agentes antidopaminérgicos D1-D2; agonistas de receptores 5HT1-5HT3-5HT4; agonistas de receptores a la motilina y agentes opioides.

Nuevo método para detección de infección y erradicación del Helicobacter pylori (Hp) por determinaciòn de antígenos en meteria fecal / A new method for detection H. pylori infection and erradication by stool antigen test

Nowadays technics for Helicobacter pylori detection in stools like culture, and PCR, are expensive and difficult to perform. The aim of this study was to evaluate ELISA test efficacy for detection of H. Pylori antigens in stools comparing this results with standarized technics like histology (Giemsa), ureasa test and UBT C 14. 26 patients were evaluated in this study, ages between 15-75 with upper gastrointestinal symptoms; all of them required gastroduodenal endoscopy, status H. Pylori was determined with methods upon mentioned. 24 hours after endoscopy H. Pylori antigens in stools with the technique Premier Platinum Htsa, Elisa were determined. The detection of H. Pylori antigens in stools accurately identified active H. Pylori infection. The performance characteristics of this non-invasive method was similar in sensibility and specificity to conventional tests

Nuevo método para detección de infección y erradicación del Helicobacter pylori (Hp) por determinaciòn de antígenos en meteria fecal / A new method for detection H. pylori infection and erradication by stool antigen test

Nowadays technics for Helicobacter pylori detection in stools like culture, and PCR, are expensive and difficult to perform. The aim of this study was to evaluate ELISA test efficacy for detection of H. Pylori antigens in stools comparing this results with standarized technics like histology (Giemsa), ureasa test and UBT C 14. 26 patients were evaluated in this study, ages between 15-75 with upper gastrointestinal symptoms; all of them required gastroduodenal endoscopy, status H. Pylori was determined with methods upon mentioned. 24 hours after endoscopy H. Pylori antigens in stools with the technique Premier Platinum Htsa, Elisa were determined. The detection of H. Pylori antigens in stools accurately identified active H. Pylori infection. The performance characteristics of this non-invasive method was similar in sensibility and specificity to conventional tests (AU)

Gastritis alcalina: reoperaciones gástricas / Alkaline gastritis: gastric reoperations

Los autores presentan 23 casos (1,6%) de pacientes portadores de un síndrome de gastritis alcalina reoperados en el Hospital Nacional de Gastroenterología "Dr Bonorino Udaondo", en el período comprendido entre enero de 1960 y diciembre de 1985, sobre un total de 1.400 intervenciones quirúrgicas practicadas para tratar la enfermedad ulcerosa gastroduodenal; 19 de los 23 casos presentaban un síndrome de gastritis alcalina bien definido, mientras que el resto (4 casos) un síndrome mixto por el agregado o participación de otros síndromes. La operación primaria consistió en una resección gástrica tipo Bilroth II en 22 casos y el restante era portador de una vagotomía con gastroenteroanastomosis. En todos ellos se estudiaron los aspectos clínicos, radiológicos, de laboratorio, endoscópicos e histopatológicos, test de Kay y Hollander. Las intervenciones quirúrgicas correctoras fueron: Soupault-Bucaille con asa isoperistáltica (7 casos); con asa anisoperistáltica tipo Poth (1 caso); reoperaciones con la técnica de Y de Roux (14 casos); desgastroenterostomía, cierre de la brecha gástrica y yeyunal y piloroplastia (1 caso). Se completó con vagotomía. Un 50% de los casos tienen 5-8 años de operados; otros fueron reexaminados a los 10 y 15 años, hallándose asintomáticos

Gastritis alcalina: reoperaciones gástricas / Alkaline gastritis: gastric reoperations

Los autores presentan 23 casos (1,6%) de pacientes portadores de un síndrome de gastritis alcalina reoperados en el Hospital Nacional de Gastroenterología "Dr Bonorino Udaondo", en el período comprendido entre enero de 1960 y diciembre de 1985, sobre un total de 1.400 intervenciones quirúrgicas practicadas para tratar la enfermedad ulcerosa gastroduodenal; 19 de los 23 casos presentaban un síndrome de gastritis alcalina bien definido, mientras que el resto (4 casos) un síndrome mixto por el agregado o participación de otros síndromes. La operación primaria consistió en una resección gástrica tipo Bilroth II en 22 casos y el restante era portador de una vagotomía con gastroenteroanastomosis. En todos ellos se estudiaron los aspectos clínicos, radiológicos, de laboratorio, endoscópicos e histopatológicos, test de Kay y Hollander. Las intervenciones quirúrgicas correctoras fueron: Soupault-Bucaille con asa isoperistáltica (7 casos); con asa anisoperistáltica tipo Poth (1 caso); reoperaciones con la técnica de Y de Roux (14 casos); desgastroenterostomía, cierre de la brecha gástrica y yeyunal y piloroplastia (1 caso). Se completó con vagotomía. Un 50% de los casos tienen 5-8 años de operados; otros fueron reexaminados a los 10 y 15 años, hallándose asintomáticos (AU)

Evaluation del compromiso esofágico mediante pHmetria en pacientes con esclerosis sistémica progresiva / Evaluation of esophageal involvement by pHmetry in patients with progressive systemic sclerosis

Se estudiaron 16 pacientes portadores de esclerosis sistémica progresiva, a los cuales se les realizó pHmetría, clearance ácido y manometría esofágica comparándose los resultados con un grupo control de 20 pacientes. El pH basal del esófago mostró diferencias significativas (p > 0.001), al igual que en el Clearance ácido (p > 0.01). No se encontró asociación entre el grado de alteración manométrica y el grado de alteración del clearance (F> 5%). Tampoco se halló correlación entre el tiempo de evolución clínica y la alteración del clearance ácido. (r; 0.16). El reflujo gastroesofágico fue positivo en todos los casos. Se concluye que la pHmetría y el clearance ácido son dos métodos de alta sensibilidad para evaluar el compromiso esofágico en la enfermedad sistémica

Aspectos genéticos de la enfermedad ulcerosa gastroduodenal / Genetics aspects of gastric and duodenal ulcer disease

Los autores realizan una actualización bibliográfica acerca de los marcadores genéticos vinculados a la enfermedad ulcerosa gástrica y duodenal. Se incluyen los grupos sanguineos, antígeno secretor de Lewis, pepsinógenos del grupo / y antígenos de histocompatibilidad (HLA-B5, HLA-B12, HLA-B35, HLA-Bw49)

Evaluation del compromiso esofágico mediante pHmetria en pacientes con esclerosis sistémica progresiva / Evaluation of esophageal involvement by pHmetry in patients with progressive systemic sclerosis

Se estudiaron 16 pacientes portadores de esclerosis sistémica progresiva, a los cuales se les realizó pHmetría, clearance ácido y manometría esofágica comparándose los resultados con un grupo control de 20 pacientes. El pH basal del esófago mostró diferencias significativas (p > 0.001), al igual que en el Clearance ácido (p > 0.01). No se encontró asociación entre el grado de alteración manométrica y el grado de alteración del clearance (F> 5%). Tampoco se halló correlación entre el tiempo de evolución clínica y la alteración del clearance ácido. (r; 0.16). El reflujo gastroesofágico fue positivo en todos los casos. Se concluye que la pHmetría y el clearance ácido son dos métodos de alta sensibilidad para evaluar el compromiso esofágico en la enfermedad sistémica (AU)

Aspectos genéticos de la enfermedad ulcerosa gastroduodenal / Genetics aspects of gastric and duodenal ulcer disease

Los autores realizan una actualización bibliográfica acerca de los marcadores genéticos vinculados a la enfermedad ulcerosa gástrica y duodenal. Se incluyen los grupos sanguineos, antígeno secretor de Lewis, pepsinógenos del grupo / y antígenos de histocompatibilidad (HLA-B5, HLA-B12, HLA-B35, HLA-Bw49) (AU)

Ectasias vasculares del colon: causa de hemorragia digestiva baja grave más frecuente en el geronte / Vascular ectasias of the colon: cause of severe lower gastrointestinal bleeding most frequent in the elderly

Los ectasias vasculares del colon representan en la actualidad, una importante causa de hemorragia digestiva baja grave en el geronte. En el período comprendido entre Enero de 1978 y Diciembre de 1984, fueron estudiados en el Hospital Nacional de Gastroenterología Dr. Bonorino Udaondo, 700 casos de hemorragia digestiva baja. En 16 (2,3%) de estas observaciones se hizo el diagnóstico de ectasias vasculares del colon. La arteriografía selectiva, fue el mejor método para ponerlas en evidencia, y en catorce oportunidades el diagnóstico fue de certeza, aunque en dos casos existían leves dudas signológicas. Ninguna de ellas, estaba asociada a lesiones similares en otras partes del tubo digestivo, o en la piel. El síntoma más importante fue la hemorragia digestiva baja grave, y ésta se presentó bajo la forma de melena, hemoproctorragia o sangre oculta en materias fecales. Dos pacientes fueron sometidos a infructuosas intervenciones quirúrgicas previas, dondo se pensó que la fuente de la hemorragia había sido eliminada definitivamente. En ocho ocasiones la ectasia estaba asociada a una enfermedad diverticular del colon y en otra a un adenocarcinoma del ciego. El tecnesio 99 demostró en dos oportunidades el sitio topográfico de la hemorragia, sin precisar su etiología. Creemos que se trata de una lesión de tipo degenerativo, consecuente a un parcial e intermitente bajo flujo de los vasos submucosos, provocado por la contracción de las fibras musculares de la pared colónica, a través de los años. La hemorragia es de etiología venosa, corroborada por los estudios endoscópicos, anatomopatológicos y angiográficos. El tratamiento aconsejado es la hemicolectomía derecha, la cual se realizó en doce pacientes, en otro la arteriografía selectiva informó un divertículo del descendente como causa de hemorragia y la anatomía patológica describió también lesiones de ectasias en la pieza resecada...

Ectasias vasculares del colon: causa de hemorragia digestiva baja grave más frecuente en el geronte / Vascular ectasias of the colon: cause of severe lower gastrointestinal bleeding most frequent in the elderly

Los ectasias vasculares del colon representan en la actualidad, una importante causa de hemorragia digestiva baja grave en el geronte. En el período comprendido entre Enero de 1978 y Diciembre de 1984, fueron estudiados en el Hospital Nacional de Gastroenterología Dr. Bonorino Udaondo, 700 casos de hemorragia digestiva baja. En 16 (2,3%) de estas observaciones se hizo el diagnóstico de ectasias vasculares del colon. La arteriografía selectiva, fue el mejor método para ponerlas en evidencia, y en catorce oportunidades el diagnóstico fue de certeza, aunque en dos casos existían leves dudas signológicas. Ninguna de ellas, estaba asociada a lesiones similares en otras partes del tubo digestivo, o en la piel. El síntoma más importante fue la hemorragia digestiva baja grave, y ésta se presentó bajo la forma de melena, hemoproctorragia o sangre oculta en materias fecales. Dos pacientes fueron sometidos a infructuosas intervenciones quirúrgicas previas, dondo se pensó que la fuente de la hemorragia había sido eliminada definitivamente. En ocho ocasiones la ectasia estaba asociada a una enfermedad diverticular del colon y en otra a un adenocarcinoma del ciego. El tecnesio 99 demostró en dos oportunidades el sitio topográfico de la hemorragia, sin precisar su etiología. Creemos que se trata de una lesión de tipo degenerativo, consecuente a un parcial e intermitente bajo flujo de los vasos submucosos, provocado por la contracción de las fibras musculares de la pared colónica, a través de los años. La hemorragia es de etiología venosa, corroborada por los estudios endoscópicos, anatomopatológicos y angiográficos. El tratamiento aconsejado es la hemicolectomía derecha, la cual se realizó en doce pacientes, en otro la arteriografía selectiva informó un divertículo del descendente como causa de hemorragia y la anatomía patológica describió también lesiones de ectasias en la pieza resecada...(AU)

Esofagopatía esclerodérmica: nuestra experiencia / Sclerodermic esophagopathy: our experience

En el período comprendido entre enero de 1978 y diciembre de 1984, se investigó el compromiso esofágico en 43 pacientes portadores de esclerosis sistémica progresiva mediante estudios radiológicos, endoscópicos, manométricos, radioisotópicos y funcionales, hallándose una incidencia global de alteración del 88,3%. Se exponen los hallazgos observados comparándolos con los obtenidos por otros autores, y se enfatiza la necesidad del estudio sistemático del esófago aun en ausencia de manifestaciones clínicas. La electromanometría ha resultado ser el método auxiliar más sensible para detectar el compromiso del órgano en la esclerosis sistémica

Esofagopatía esclerodérmica: nuestra experiencia / Sclerodermic esophagopathy: our experience

En el período comprendido entre enero de 1978 y diciembre de 1984, se investigó el compromiso esofágico en 43 pacientes portadores de esclerosis sistémica progresiva mediante estudios radiológicos, endoscópicos, manométricos, radioisotópicos y funcionales, hallándose una incidencia global de alteración del 88,3%. Se exponen los hallazgos observados comparándolos con los obtenidos por otros autores, y se enfatiza la necesidad del estudio sistemático del esófago aun en ausencia de manifestaciones clínicas. La electromanometría ha resultado ser el método auxiliar más sensible para detectar el compromiso del órgano en la esclerosis sistémica (AU)

Patología anal: estadística; Hospitales Salaberry-Santojanni 1973-1983 / Anal pathology: statistics; Hospitals Salaberry-Santojanni 1973-1983

Se observaron 667 pacientes que concurrieron a la consulta dermatológica por problemas anales. Se presentan cuadros estadísticos y algunas conclusiones comparando el incremento en los últimos 5 años de la sífilis secundaria y del homosexualismo