Síndrome metabólico en pacientes tratados con antipsicóticos de segunda generación en monoterapia / Metabolic syndrome in patients treated with second-generation antipsychotic medication monotherapy

Introducción: El objetivo de este trabajo es determinarla presencia de síndrome metabólico en pacientes atratamiento con nuevos antipsicóticos y comprobar quétratamiento reciben con el fin de corregir estas alteracionesmetabólicas.Métodos: Son seleccionados 44 pacientes en una unidadde salud mental, con diagnósticos de patologíasmentales diversos. Se diagnostican de síndrome metabólicosegún los criterios de la ATP-III.Resultados: Cumple criterios diagnósticos para síndromemetabólico un 25% de los pacientes incluidos enel estudio. Al menos el 80% de los pacientes con algunaalteración metabólica no recibe el tratamiento adecuado.Conclusiones: En caso de evidenciarse datos similaresen muestras de este tipo de población, implicaría lanecesidad de aplicar protocolos de tratamiento paramejorar la salud física de pacientes

Introduction: The aim of this study is to clarify thepresence of metabolic syndrome in patients treated withsecond-generation antipsychotic medication and tocheck what therapy they are having for these metabolicabnormalities.Methods: 44 patients at a mental health unit areincluded, with different mental disorders diagnosis.They are diagnosed with metabolic syndrome accordingto ATP-III diagnostic criteria.Results: Among the patients included in the study25% conform to the metabolic syndrome diagnostic criteria.At least 80% of the patients with some metabolicabnormality are not being appropriately treated.Conclusions: These data would imply the need toapply treatment guidelines In case of evidence of similardata in the same kind of population samples toimprove patients’ physic health (AU)

Relación entre consumo de alcohol y rasgos atológicos de personalidad en una muestra de alumnos universitarios / Relationship between alcohol consumption and personality pathological traits in a sample of university students

Objetivo. La comorbilidad entre el abuso de alcohol y los trastornos de personalidad es un hecho frecuente. La mayor parte de los estudios investigan esta relación en poblaciones clínicas. El objetivo de este trabajo es establecer la prevalencia de consumo de alcohol entre una muestra sana compuesta por estudiantes universitarios. Material y métodos. Se obtiene una muestra de 240 estudiantes. Todos ellos completan el test de personalidad IDPE y el test para valorar el consumo de alcohol AUDIT. Resultados. Las mayores puntuaciones que relacionan rasgos de personalidad y consumo de alcohol ocurren en la personalidad paranoide, antisocial, límite e histriónica. Conclusiones. La prevalencia de probable dependencia de alcoholismo entre la muestra estudiada es escasa. Patrones de personalidad patológica y mayor consumo de alcohol también se observan en poblaciones sanas

Objetive. Comorbidity between alcohol abuse and personality disorders is a common fact. Research on this subject usually focuses on clinic populations. The objective is to establish the prevalence of alcohol use in a sample of healthy university students. Material and methods. A sample of 240 students was obtained. All of them had to complete the IPDE personality test and the AUDIT test in order to asses the alcohol use. Results. The highest scores relating personality traits to alcohol use were observed in paranoid, antisocial, borderline and histrionic personalities. Conclusions. Prevalence of probable alcohol abuse was low in the subject sample. Pathologic personality patterns and high alcohol use were also reported in healthy populations

Tratamiento de psicosis aguda con olanzapina en un paciente con agenesia del cuerpo calloso: un hallazgo incidental / Treatment of psychosis with olanzapine in a patient with agenesis of the corpus callosum: an incidental fiding

La agenesia del cuerpo calloso puede ser asintomática en algunos de los individuos con esta malformación cerebral. Se han descrito casos sobre la asociación de agenesia del cuerpo calloso y enfermedades mentales. Describimos el caso de un varón de 31 años con el hallazgo de agenesia del cuerpo calloso en la resonancia magnética y psicosis aguda según los criterios de la CIE 10, tratada con éxito con olanzapina

The agenesis of the corpues callosum may be asymptomatic in some of the individuals with this brain malformation. Cases about association of the agenesis of the corpus callosum and mental disorders have been reported. We report a case of 31 years old man with the finding of agenesis of the corpus callosum on magnetic resonance and acute psychosis using theICD 10ª diagnostic criteria, successfully treated with olanzapine

Mejoría de la asistencia a las primeras citas en psiquiatría tras aviso telefónico / Improvement of the attendance to the first psychiatric appointments after telephone reminder

Introducción: el incumplimiento de la cita en las consultas de psiquiatría y los factores relacionados con mayor riesgo de no asistencia han sido investigados. Se pretende valorar si una llamada telefónica recordatoria mejora el cumplimiento por parte de los pacientes en las primeras consultas de psiquiatría. Materia y método: Se diseña un estudio experimental aleatorizado, comparando la asistencia entre el grupo de intervención (n=106) y el grupo control (n=108). La muestra se obtiene de la totalidad de pacientes que se encuentran citados para una consulta de psiquiatría durante un período de tres meses. La intervención consiste en una llamada telefónica recordándole al paciente el día, hora y luegar de la consulta. Resultados: De los pacientes incluidos en el grupo llamada no acuden el 16,9% y en el grupo control el 34.3% (Chi2= 8,363; p= 0,004). En el análisis de regresión logística esta diferencia se mantiene significativa. Otras variables que se asocian a un mayor riesgo de incumplimiento son la edad temprana, sexo varón, y el hecho de no estar deacuerdo con la derivación al especialista. Conclusiones: La llamada telefónica realizada en los día previos a la consulta es una medida eficaz para mejorar la asistencia de los pacientes a su primera cita de psiquiatría programada. Aún así, un considerable número de pacientes no acude a la consulta a pesar de recibir este aviso. Las causas del incumplimiento son múltiples, y otras estrategias deben plantearse para disminuir la no asistencia

Introduction: The non attendance of the psychiatric appointment of the related factors with high risk of non attendance have been researched. It is sought to value if telephone reminders improves the compliance by the patients in the first psychiatric visits. Material and methods: An experimental, randomized study is designed, comparing the attendance among the intervention group (n=106) and the control group (n=108). The sample is obtained of all of the patients who have an appointment for a psychiatric consultation during a period of three months. The intervention consists on a telephone call reminding the patient the day moment and place of the appointment. Results: In the called group 16.9% of the patients did not attend and in the control group 34.3% (Chi2= 8,363; P=0,004). This difference stays significant in a logistical regression analysis. Other variables associated to a high risk of non attendance are the young age, male sex and the fact of not agreeing with be send to the specialist. Conclusions: The telephone call carried out in the previous days to the visit is an effective measure to improve the attendance for the first programmed psychiatric appointments. Even so, a considerable number of patients does not go to the appointment in spite of receiving this reminder. There are multiple causes of the non attendance, and other strategies should be designed to decrease the non compliance

[Assessing the sexual functioning of chronic inpatients at a psychosocial rehabilitation unit]. / Valoración de la función sexual en pacientes psiquiátricos crónicos ingresados en una unidad de rehabilitación psicosocial.

INTRODUCTION: Most chronic inpatients at psychosocial rehabilitation units in our environment suffer some kind of psychosis. The sexual function in these patients has been studied little and the rate of sexual dysfunction studied in similar populations is very high. OBJECTIVES: To assess the sexual function of the inpatients at a psychosocial rehabilitation unit and to measure other clinical and demographic variables of these patients. METHODS: A sample of 46 inpatients was obtained in the psychosocial rehabilitation unit. Sexual function was assessed using the Changes in the Sexual Function Questionnaire (CSFQ). RESULTS: A high number of patients scored below the minimal normal score in the CSFQ (males: 87.9%; women: 87.5%). This implies a high prevalence of sexual dysfunction. CONCLUSIONS: The high percentage of patient with sexual dysfunction can be in connection with the severity of the disease that these patients suffer and with the side effects of the medication.

Valoración de la función sexual en pacientes psiquiátricos crónicos ingresados en una unidad de rehabilitación psicosocial / Assessing the sexual functioning of chronic inpatients

Introducción. La mayoría de pacientes crónicos ingresados en unidades de rehabilitación psicosocial en nuestro entorno padecen algún tipo de psicosis. La función sexual en estos pacientes está poco estudiada y la tasa de disfunción sexual estudiada en poblaciones similares es muy elevada. Objetivos. Valorar la función sexual de los pacientes internados en una unidad de rehabilitación psicosocial y medir otras variables clínicas y demográficas de estos pacientes. Métodos. Se obtiene una muestra de 46 pacientes ingresados en la unidad de rehabilitación. La función sexual se valora utilizando el Cuestionario para Cambios en la Función Sexual (CSFQ). Resultados. Un elevado número de pacientes puntúa en el CSFQ por debajo de los puntos de corte propuestos como normalidad (87,9 % de los varones y 87,5 % de las mujeres), lo que implica una alta prevalencia de disfunción sexual. Conclusiones. El alto porcentaje de pacientes con disfunción sexual puede estar en relación con la gravedad de la patología que padecen estos pacientes y con los efectos secundarios de la medicación

Introduction. Most chronic inpatients at psychosocial rehabilitation units in our environment suffer some kind of psychosis. The sexual function in these patients has been studied little and the rate of sexual dysfunction studied in similar populations is very high. Objectives. To assess the sexual function of the inpatients at a psychosocial rehabilitation unit and to measure other clinical and demographic variables of these patients. Methods. A sample of 46 inpatients was obtained in the psychosocial rehabilitation unit. Sexual function was assessed using the Changes in the Sexual Function Questionnaire (CSFQ). Results. A high number of patients scored below the minimal normal score in the CSFQ (males: 87.9 %; women: 87.5 %). This implies a high prevalence of sexual dysfunction. Conclusions. The high percentage of patient with sexual dysfunction can be in connection with the severity of the disease that these patients suffer and with the side effects of the medication

Alcohol y abusos infantiles: la transmisión intergeneracional del alcoholismo / Alcohol abuse and child maltreatment: the intergenerational transmission of alcoholism

El objetivo del trabajo es presentar una breve revisión de la asociación entre abuso de alcohol, maltrato infantil y género y, por otra parte, la transmisión intergeneracional del alcoholismo

The objective of this study is to present a brief examination of the association between alcohol abuse, child maltreatment and gender and, by the other hand, the intergenerational transmission of alcoholism

Prevalencia de abusos sexuales infantiles en pacientes psiquiátricos adultos / No disponible

Se establecen la prevalencia y las características del abuso sexual infantil mediante encuesta directa a 447 pacientes psiquiátricos adultos. Veintiséis pacientes (5,8%) informaron de algún tipo de abuso sexual en su infancia: veinticuatro mujeres (5,3%) y dos hombres (0,44%). Se comentan las características asociadas a los abusos, las víctimas y los agresores. A la vista de los resultados se recomienda preguntar rutinariamente a lospacientes sobre antecedentes de abuso sexual (AU)

The prevalence and characteristics of childhood sexual abuse among 447 adult psychiatric outpatients were assessed in direct enquiries. Twenty-six patients (5.8%) reported some type of childhood sexual abuse: twenty-four women (5.3%) and two men (0.44%). The characteristics associated with the assaults, the victims and aggressors are commented. On the basis of this findings the authors recommended routine inquiry about patients’ assault history (AU)

[Kleine-Levin syndrome: contribution of brain SPECT in diagnosis]. / Sindrome de Kleine-Levin: aportación diagnóstica de la SPECT cerebral.

INTRODUCTION: Kleine Levin syndrome is an infrequent disorder of uncertain aetiopathogenesis that usually affects adolescent males, producing drowsiness and alterations in behaviour, appetite and sexuality. We report a clinically typical case in which the brain SPECT showed right frontal hypoperfusion. CASE REPORT: Male aged 17, right handed, who presented drowsiness, apathy, alterations in his sexual behaviour (masturbations in public and attempted assault of women) and hyperphagia, which coincided with his undergoing an emotionally stressful period in his life. Brain SPECT revealed reduced flow in the right frontal lobe, although MRI and CSF study were normal. The polysomnographic study revealed a destructured pattern of sleep, with a reduction in phases III and IV and in REM sleep. He was treated with lithium and evolved favourably without any relapses during the 18 month follow up. CONCLUSIONS: Cases of Kleine Levin syndrome with structural lesions have been reported, but most of them are idiopathic. A disorder in the hypothalamus and the limbic system is suggested. In our case, the findings from the brain SPECT confirmed a non dominant hypoperfusion of the frontal lobe, which could result from a phenomenon of diaschisis brought about by a diencephalic dysfunction.

Síndrome de Kleine-Levin:aportación diagnóstica de la SPECT cerebral / Kleine-Levin syndrome: contribution of brain SPECT in diagnosis

Introducción. El síndrome de Kleine-Levin es un trastorno infrecuente, de etiopatogenia no aclarada, que suele afectar a adolescentes varones, produciendo somnolencia y alteraciones del comportamiento, del apetito y de la sexualidad. Se presenta un caso con curso clínico típico, en el que la tomografía estandarizada por emisión de fotón único (SPECT) cerebral mostró una hipoperfusión frontal derecha. Caso clínico. Un varón de 17 años, diestro, que coincidía con una situación de estrés emocional, presentó somnolencia, apatía, alteración del comportamiento sexual (masturbaciones públicas e intentos de agresión a personal femenino) e hiperfagia. El estudio de SPECT cerebral mostró una disminución del flujo en el lóbulo frontal derecho, mientras que la resonancia magnética (RM) y el estudio del líquido cefalorraquídeo resultaron normales. El estudio polisomnográfico mostró una desestructuración del sueño, con una reducción de las fases III y IV y del sueño REM. Se trató con litio y evolucionó favorablemente, sin recidiva en 18 meses de seguimiento. Conclusiones. Se han descrito casos de síndrome de Kleine-Levin con lesiones estructurales encefálicas, pero la mayoría son idiopáticos. Se postula una disfunción hipotalámica y del sistema límbico. Los hallazgos del SPECT cerebral de nuestro caso confirmaron una hipoperfusión del lóbulo frontal no dominante, que podría traducir un fenómeno de diasquisis, propiciado por una disfunción diencefálica (AU)

Creencias familiares y causas de la esquizofrenia / Beliefs of patients´s relatives and causes of the schizophrenia

Objetivo: Conocer las creencias que los familiares de enfermos esquizofrénicos y un grupo de personas sanas tienen sobre las causas de dicha enfermedad. Método: Mediante la comparación de los resultados de una encuesta sobre 15 posibles causas, efectuada a 207 personas, de las cuales 113 constituyen el grupo de familiares de esquizofrénicos y 94 el grupo población. Resultados: Los familiares creen que la causa principal de la enfermedad está relacionada con los factores psicosociales, mientras que el grupo de población cree que la causa principal está relacionada con los factores biológicos (AU)