RESUMO
La cirugía de la hernia inguinal es una de las intervenciones quirúrgicas más realizadas a nivel mundial. La cirugía mayor ambulatoria (CMA) es un modelo altamente costo-efectivo que se encuentra en constante desarrollo, siendo la cirugía de la hernia inguinal uno de los procedimientos clásicamente más ligados a este modelo por su seguridad y beneficios. De esta forma, prácticamente más del 90 % de las hernia inguinales intervenidas se pueden llevar a cabo en régimen de CMA. (AU)
Assuntos
Humanos , Hérnia Inguinal/terapia , Hérnia Inguinal/cirurgia , Procedimentos Cirúrgicos AmbulatóriosRESUMO
Introducción: El abordaje laparoscópico de la hernia inguinal en el contexto de Cirugía Mayor Ambulatoria (CMA) se encuentra en constante discusión, entre otras razones por la curva de aprendizaje que entraña. El objetivo del presente estudio es presentar nuestros resultados iniciales en el abordaje laparoscópico de la hernia inguinal en régimen de CMA.Pacientes y métodos: Cohorte retrospectiva de los pacientes intervenidos de hernia inguinal mediante abordaje laparoscópico por el mismo grupo quirúrgico en curva de aprendizaje desde febrero de 2020 hasta agosto de 2021.Resultados: Se intervinieron 100 hernias inguinales vía laparoscópica. Las técnicas quirúrgicas empleadas fueron 98 % TEP y 2 % TAPP. La tasa de conversión fue nula. El tiempo quirúrgico fue de 44 ± 10 min. EVA score primer día postoperatorio de 3,72, séptimo día 2,73, primer mes 1,65, sexto mes 0,43 y al año 0,47. La tasa de recurrencia al año fue del 2,4 %.Conclusión: El abordaje laparoscópico puede ser aprendido de forma fácil y segura cuando se utiliza una técnica estandarizada y supervisada en los primeros casos por expertos, siendo ideal su uso en régimen de CMA. (AU)
Introduction: Within the scope of Ambulatory Major Surgery (AMS), the laparoscopic approach for inguinal hernia repair is often under discussion, especially due to its peculiar learning curve. The aim of this study is to show our first results after the treatment of laparoscopic approach for inguinal hernia in MOS. Materials and methods: Retrospective cohort study of undergone inguinal hernia patients by Laparoscopic approach and the same surgical group in the learning curve from February 2020 to August 2021.Results: It was operated a total of 100 inguinal hernias by laparoscopy and the surgical techniques used were 98 % TEP y 2 % TAPP. The conversion rate was zero. Operative time was 44 ± 10 min. First postoperative day VAS score was 3.72, seventh day was 2.73, first month 1.65, sixth month 0.43 and 0.47 at one year. The rate of recurrence at one year was 2,4 %.Conclusion: The laparoscopic approach can be learned in a safe and easy way using a standardised technique and, in the first cases, under the supervision of experts. Its use is ideal for AMS cases. (AU)