Declaración de Sant Joan d’Alacant en defensa del acceso abierto a las publicaciones científicas, del Grupo de Editores de Revistas Españolas sobre Ciencias de la Salud (GERECS) / Declaration of Sant Joan d'Alacant in defense of open access to the scientific publications, from the publishers of Spanish journals group on (GERECS) health sciences

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Wikipedia y Wikinutrición; herramientas clave para la promoción global de la nutrición / Wikipedia and wikinutrition; key tools for the global promotion of nutrition

Wikipedia es una enciclopedia editada en colaboración, por voluntarios de todo el mundo, que se ha ido construyendo en la Red desde el año 2003. Actualmente es el sexto sitio más visitado en Internet, lo que la convierte en el mayor éxito de la democracia participativa en el campo de la divulgación de la información. Su edición inglesa, con más de 3 millones de artículos, se ha convertido en una parte indispensable de Internet y la mayor y más popular obra de consulta. En este contexto, se podría afirmar que la Wikipedia se presenta como una valiosa herramienta para el conocimiento general de la terminología sobre las ciencias de la nutrición. A la par, no solo facilita el acceso al conocimiento, sino que es patente su validez para generarlo, socializando este tipo de espacios de colaboración y desarrollo del mismo, contribuyendo, en consecuencia, a la divulgación científica a la sociedad. En consecuencia, en este artículo queremos exponer y discutir las principales características de la Wikipedia. Pero, sobre todo, incidir en su papel en las ciencias de la alimentación y de la nutrición (AU)

Wikipedia is an encyclopedia collaboratively edited by volunteers from around the world built on the Web since 2003. Today is the sixth most visited site on the Internet, making it the biggest hit of participatory democracy in the field of information dissemination. The English edition, with more than 3 million items, has become an indispensable part of the Internet and the largest and most popular reference work. In this context, it could be argued that Wikipedia is a valuable tool for the general knowledge of the nutritional sciences terminology. At the same time, it does not only facilitate access to knowledge but also can generate it. It also permits to socialize these spaces for collaboration and development, contributing therefore to disclose science to the society. Consequently, in this article we present and discuss the main features of Wikipedia, emphasizing above all its role in food science and nutrition (AU)

¿Las mujeres y los niños primero? / Women and kids first?

El fin del Sistema Nacional de Salud (SNS), no consiste en distribuir a todo el mundo una dosis idéntica de servicio sanitario, sino en establecer un equilibrio entre los que están enfermos y los que están sanos en el curso de su vida, concentrando su intervención en aquellos que están peor. En un sistema sanitario avanzado son muy pocas las intervenciones sanitarias que pueden ser valoradas en "vidas salvadas", la mayor parte de las veces, éstas logran retrasar el final y, en ocasiones, se limitan a mejorar la calidad de los años de vida, sin alargarla. Se manifiesta, por tanto, la necesidad de encontrar unidades de medida adecuadas para valorar los beneficios y la utilidad de todos los procedimientos sanitarios. Al realizar un estudio coste/utilidad, y al valorarlos resultados obtenidos, hay que diferenciar entre la calidad de vida (personal), la utilidad (personal) y la utilidad del procedimiento o proceso al aplicarlo a nuestros enfermos. Esa utilidad se determina en calidad y cantidad de vida ganados, y se mide utilizando una única unidad: AVAC o QALY, pero en los pacientes que por su edad avanzada o enfermedad degenerativa tienen una calidad y/o esperanza de vida acortada el análisis coste/eficacia se verá condicionado, induciendo la distribución de los recursos a favor de los jóvenes. Para equilibrar esta situación, se propone el empleo de medidas correctoras como el EQALY. Consideramos que la edad ni la enfermedad son, por sí mismas, limitaciones para la aplicación de un recurso siempre que demostremos que éste resulta útil para el paciente (AU)

The goal of the National Health System (SNS in its Spanish acronym) does not consist in distributing to everyone an identical dose of health services but in establishing a balance between those who are ill and those who are healthy in the course of their lives, and concentrating its interventions on those who are worse. In an advanced health care system, there are very few actions by health personnel that can be assessed as “lives saved”: more often than not, these actions manage to delay the end and are occasionally limited to improving the quality of the years patients live, without extending their number. It is therefore clearly necessary to find appropriate units of measurement to assess the benefits and utility of all health-related procedures. When effecting a cost-effectiveness study and assessing the results obtained, it is necessary to differentiate between quality of life (personal), utility (personal) and the utility of the procedure or process when applied to our patients. This utility is determined by means of the additional quality and quantity of life, measured in a single unit, QALY, but this cost-effectiveness analysis would be constrained in patients with a shortened life expectancy and/or reduced quality of life due to old age or degenerative disease, thus skewing the distribution of resources in favour of younger population groups. In order to redress this situation, the use of corrective measurements such as EQALY is proposed. We believe that neither age nor illness in themselves limit the application of resources, providing that we can prove a useful result for the patient (AU)

La información "predigerida". A propósito de la calidad de la información / "Pre-digested" information. A propos of data quality

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Evaluación de Nutrición Hospitalaria IV: difusión y visibilidad / Assessment of Nutrición Hospitalaria IV: diffusion and visibility

Como elementos finales del análisis bibliométrico realizado a Nutrición Hospitalaria, presentamos los datos correspondientes a la difusión y la visibilidad de la publicación en el ámbito científico (AU)

To conclude the bibliometric analysis of Nutrición Hospitalaria, we present here the data corresponding to the diffusion and visibility of the publication in the scientific sphere (AU)

La glicina: un nutriente antioxidante protector celular / Glycine: a cell-protecting anti-oxidant nutrient

Para muchos investigadores es difícil aceptar que se puedan obtener efectos beneficiosos en varios estados patológicos con el aminoácido más simple, la glicina. Cada vez hay más evidencias apoyando esta idea. Ahora se sabe que la glicina de la dieta protege al organismo frente a shock tanto por pérdida sanguínea como por endotoxinas, reduce la concentración de alcohol en el estómago y aumenta la recuperación de la hepatitis producida por alcohol, disminuye el daño hepático inducido por fármacos hepatotóxicos y bloquea la apoptosis y en el riñón disminuye la nefrotoxicidad originada por el fármaco immunosupresor ciclosporina A y previene la hipoxia y la formación de radicales libres. Además puede ser útil en otras enfermedades con procesos inflamatorios ya que disminuye la formación de citoquinas. Revisamos algunos de los efectos beneficiosos del aminoácido glicina, así como el mecanismo supuesto de estos efectos, que podrían llevar a proponer su inclusión en la terapéutica de algunas enfermedades (AU)

For many researchers it is still difficult to accept that beneficial effects can be obtained in several disease states with the simplest amino acid, glycine. However, evidence is mounting in favour of this idea. It is now clear that dietary glycine protects against shock caused either by blood loss or endotoxin, reduces alcohol levels in the stomach and improves recovery from alcoholic hepatitis, diminishes liver injury caused by hepatotoxic drugs and blocks programmed cell death and reduces the nephrotoxicity caused by the drug cyclosporin A in the kidney, preventing hypoxia and free radical formation. It could be also useful in other inflammatory diseases since it diminishes cytokines production. We review some of the beneficial effects of glycine and their responsible mechanism, which could led to advice its use in the therapy of different diseases (AU)

Evaluación de nutrición hospitalaria III: tiempos de demora, materias y citación / Evaluation of nutrition hospitalaria III: delay, subjects and citation

Continuamos con el análisis bibliométrico de Nutrición Hospitalaria, ofreciendo en este caso los datos relativos a plazos de demora en la publicación de los artículos, análisis de materias y referencias y citas, incluyendo asimismo los cálculos del factor de impacto, elemento imprescindible para lograr la inclusión de cualquier publicación en el Current Contents (AU)

We continue with the bibliometric analysis of Nutrición Hospitalaria, in this case providing the data on lag times for the publication of articles, analysis of subject matter, references and citations, including also the calculations of the impact factor, an essential factor for the inclusion of any publication in Current Contents (AU)

Use of Pro-, Pre- and Synbiotics in the ICU - Future options / El uso de pro, pre y simbióticos en cuidados intensivos: posibilidades futuras

Although the word synbiotics was coined to describe the combined action of pre- and probiotics, the ability to, like antibiotics, control infection, the term is now increasingly used in a wider sense, as a name for all the substances released by microbial fermentation in the lower gut. One obvious reason is that most of the substances released seem to influence the immune defense, increase resistance to disease, and, most important, prevent complications to surgery such as infections and thrombosis. Protection layer of lactobacillus does not exist only on the GI tract mucosa, it is important at all exterior body surfaces including those of the eye, the nose, the mouth, the respiratory tract, the vagina, not to forget the skin. It is clearly reduced at all sites when the patient is in the settings of ICU. Each human being has his/her own unique microbial collection, especially of strains of Bifidobacterium and Lactobacillus, and it should be possible to identify an individual on the basis of his/her personal intestinal microflora. The flora seems always to be significantly reduced in the sick, especially in connection with severe disease, care in ICU, and in patients with little food intake or on parenteral nutrition. Supply of both pre- and probiotics can modify functions such as appetite, sleep, mood and circadian rhythm, and this most likely through metabolites produced by microbial fermentation in the gut. Supply of lactic acid bacteria (LAB) can also significantly reduce serum levels of a variety of toxins such as endotoxin. An umbrella of supplemented probiotics could provide to the patients with liver cirrhosis a tool to reduce spetic manifestations and the incidence of bleeding. LAB are effective in controlling diarrhea of both bacterial and viral origin. A series of experimental studies and several uncontrolled clinical studies support the idea of using probiotics in patients with IBD. Ecoimmunonutrition with pre- pro- and synbiotics offer to be suitable tools in the new millenium (AU)

Aunque la palabra simbióticos fue acuñada para describir la acción combinada de pre y probióticos de controlar la infección, como los antibióticos, el término se utiliza cada vez en sentido más amplio, incluyendo todas las sustancias que son liberadas en el intestino distal por fermentación bacteriana. Una razón obvia es que la mayor parte de esas sustancias parece tener influencia en los mecanismos de defensa, en la resistencia a la infección y, lo que es más importante, en la prevención de complicaciones quirúrgicas tales como infecciones y trombosis. La capa protectora de lactobacillus no está presente únicamente en el tracto gastrointestinal. Es importante también en las superficies externas del organismo, el ojo, la nariz, la boca y el tracto digestivo, la vagina y la piel. Se reduce claramente en todos estos lugares cuando el paciente se encuentra en la unidad de cuidados intensivos.Cada ser humano tiene su colección única de microbios, con cepas específicas de bifidobacteria y lactobacilli, y sería posible identificar a los individuos a través de su microflora intestinal personal.La flora parece reducirse siempre de manera significativa en los enfermos, especialmente en enfermedades graves, en cuidados intensivos, en pacientes con ingesta alimentaria reducida y en los sometidos a nutrición parenteral. El suplemento de pre y probióticos puede modificar el apetito, el sueño, el estado anímico y el ritmo circadiano, probablemente a través de metabolitos producidos por la fermentación microbiana en el intestino. La administración de bacterias del ácido láctico también reduce de manera significativa los niveles séricos de una variedad de toxinas, como la endotoxina.Un paraguas de suplemento de probióticos podría facilitar a pacientes con cirrosis una herramienta para protegerse frente a manifestaciones sépticas y a hemorragia. Las bacterias del ácido láctico son efectivas en controlar la diarrea tanto de origen bacteriano como viral. Una serie de experimentos clínicos no controlados sugieren que los probióticos podrían ser de utilidad en la enfermedad inflamatoria intestinal. La ecoinmunonutrición con pre-, pro y simbióticos parece ser un arma terapéutica adecuada en el futuro (AU)

Evaluación de la Revista Nutrición Hospitalaria (I): autores, instituciones, artículos / Assessment of the Hospital Nutrition Journal (I): authors, institutions, articles

Se lleva a cabo el análisis productivo de los autores que publican sus trabajos en Nutrición Hospitalaria, así como de las instituciones de las que éstos proceden.Predominan los autores nacionales, principalmente de Madrid, procedentes, en un amplio porcentaje, del campo sanitario (75,8 por ciento), básicamente de hospitales generales.La tipología de artículos varía a lo largo del período estudiado, dándose cabida, junto a los artículos puramente técnicos a otros como reseñas bibliográficas o cartas al director (AU)

An analysis is made into the productivity of the authors publishing in Hospital Nutrition and the Institutions to which they belong. Spanish authors are dominant, mainly ones from Madrid, and coming to a large extent from the health-care field (75,8%), basically in general hospitals. The types of article very over the period under study, with examples of purely technical articles alongside others such as bibliographical reviews, or Letters to the Editor (AU)

Nutrición en el paciente quirúrgico: inmunonutrición / Nutrition in the surgical patient: immunonutrition

La desnutrición juega un papel fundamental en la aparición de complicaciones, que ensombrecen la actividad quirúrgica, entorpeciendo los mecanismos de respuesta inmune, con lo que se ven dañados los procesos de síntesis y regeneración de tejidos, así como la lucha contra la infección. La administración preoperatoria y postoperatoria de dietas enriquecidas con una serie de sustancias de diversa naturaleza, que se han incluido en el grupo de sustancias "inmunonutrientes" disminuye la aparición de complicaciones postoperatorias. Cada día se conoce mejor el mecanismo o mecanismos de acción de cada inmunonutriente y cómo, mediante la acción conjunta de éstos, se fortalece el sistema inmune y se protege contra la exagerada reacción inflamatoria postquirúrgica. (AU)

Malnutrition plays an important role in the rate of postoperative complications that interfere with our surgical activity, impairing immune response mechanisms; synthesis and regeneration processes are damaged and the fight against infection is altered. Preoperative and postoperative administration of diets enriched with diverse substances included under the name of "immunonutrients" reduces the rate of complications. Our knowledge about the mechanisms of action of each immunonutrient is increasing as well as the fact that the combined action of these substances improves the immune system and protects the organism against the negative effect of the systemic inflammatory response syndrome (AU)

Evaluación normativa de la revista Nutrición Hospitalaria / Regulatory assessment of the "Nutrición Hospitalaria" journal

Se lleva a cabo el estudio del nivel de adaptación de la revista Nutrición Hospitalaria a la normativa internacional dictada ponla ISO (International Standard Organization) mediante la aplicación de una hoja de evaluación elaborada según las directrices recogidas por organismos nacionales e internacionales de normalización. Se toman en consideración 161 parámetros. Se analizan tanto los aspectos generales de la publicación como secciones concretas de la misma, que resultan decisivos a la hora de establecer su nivel de cumplimiento. Tras el, análisis llevado a cabo, se comprueba que la media general de normalización es de un 64 por ciento y la media real de un 76,82 por ciento. Al mismo tiempo sedan las recomendaciones necesarias para mejorar estos niveles de normalización y aumentar la calidad editorial de Nutrición Hospitalaria (AU)

A study is carried out to determine the degree of compliance by the journal entitled "Nutricion Hospitalaria" with the international standards issued by the ISO (International Standards Organization) by means of the application of a survey questionnaire drawn up in accordance with the guidelines published by national and international standards organizations. In total, 161 parameters are considered. Together with the general aspects of the publication, an analysis is made of its specific sections, decisive in the establishment of its level of compliance. After the analysis carried out, it was seen that the general standardization mean was 64% and the real average was 76.82%. At the same time, the necessary recommendations are given to improve these standardization levels and improve the editorial quality of "Nutricion Hospitalaria" (AU)

Alimentación y cáncer colorrectal / Nutrition and colorectal cancer

El cáncer colorrectal es el tumor más frecuente después del cáncer de pulmón en los varones y del cáncer de mama en las mujeres. Su prevalencia presenta una amplia variabilidad geográfica lo que sugiere, junto a evidencias epidemiológicas y experimentales, una notable participación de factores ambientales, fundamentalmente dietéticos, en su génesis. No se conoce qué componentes de la dieta influyen de una manera irrefutable en el riesgo de cáncer colorrectal, ni cómo condicionan las diferentes susceptibilidades genéticas de los individuos para ello. Conocemos, no obstante, el efecto protector que comporta el consumo de vegetales y el incremento del riesgo que ejerce el consumo de grasas saturadas y carne roja, sobretodo cuando se asocian a otros factores como dieta hipercalórica, obesidad, vida sedentaria o consumo de alcohol. La libra, sin embargo, no acaba de demostrar el efecto reductor del riesgo que los estudios epidemiológicos le atribuían, posiblemente porque bajo esta denominación se incluyen sustancias bien distintas. Además, es muy difícil conocer el efecto de un nutriente aislado, ya que éstos están íntimamente enlazados en los alimentos. Hay que tener en cuenta también que muchas sustancias, como las plantas, contienen, junto a los nutrientes habituales, multitud de componentes con efectos desconocidos y que indudablemente influye el modo en que los alimentos son cocinados o consumidos. Una vida saludable con respecto al riesgo de padecer cáncer colorrectal debe incluir un consumo abundante de verduras, hortalizas y cereales completos, limitar el consumo de calorías sin que las grasas excedan del 30 por ciento, consumir pescado y pollo en vez de carne roja, evitar el alcohol y realizar ejercicio físico de modo regular (AU)

Colorectal cancer is the most common tumor behind lung cancer in men and breast cancer in women. Its prevalence shows a wide geographic variability, which, along with epidemiological and experimental evidence, suggests a considerable participation of environmental factors, mainly dietary in its cause. It is not known which dietary components have an undisputed influence on the risk of colorectal cancer, nor how they condition the different genetic susceptibilities of the individuals. However, we do know of the protective action that consuming vegetables has, and the increased risk associated with saturated fats and red meats, especially when associated with other factors like a hypocaloric diet, obesity, sedentary life, or the use of alcohol. Fiber, however, has not proven the risk reducing properties that were attributed to it by epidemiological studies, possibly because this term encompassed several very different substances. Moreover, it is very difficult to know the effect of an iso-lated nutrient as these are intimately entwined in the foods. It should be kept in mind that many substances, like plants, as well as the usual nutrients, contain a large number of components with unknown effects and that the manner in which the foods are prepared or eaten, no doubt are of influence. A healthy lifestyle with regard to the risk of colorectal cancer, should no doubt include the consumption of large amounts of vegetables and whole cereals, a limit of the caloric intake with fats not exceeding 30%, to eat fish and chicken rather than red meat, to avoid alcohol, and to regularly partake of physical exercise (AU)