Evaluation of rapid antiretroviral initiation strategy in a cohort of newly diagnosed people living with HIV in Panama, 2018-2019.

Antiretroviral therapy (ART) has been adopted as a form of HIV treatment and prevention. This study assesses rapid ART initiation using clinical outcomes such as viral load (VL) and CD4+ T lymphocytes count. Over the course of one year, the progress of newly diagnosed people living with HIV who started ART early in a hospital in Panama City was followed. The evaluation of early initiation of ART in achieving viral suppression (VL <200 copies/ml) was analyzed using descriptive statistics. Additionally, the cost difference between early (first 7 days) and late initiation of ART was evaluated from the perspective of the service provider. In total, 209 people were followed up during the study; 85% were male, 70% started ART on same day from hospital arrival, 80% had suppressed viral load at 6 months, and the median count of CD4 increased from 285 (IQR: 166-429) to 509 (IQR: 373-696) over 12 months. Starting ART early led to a 42% increase for the provider in terms of staffing costs; however, the clients had the opportunity to decrease absenteeism in daily activities. The results reveal that early initiation of ART generates clinical and economic benefits for the person in treatment.

Prevalence of syphilis among people living with HIV who attend a large urban antiretroviral therapy clinic in Panama: a cross-sectional epidemiological study.

Background: Syphilis is a serious global public health challenge. Despite prior progress in syphilis control, incidence has been increasing in recent years. Syphilis is a common coinfection among people living with HIV (PLHIV). In Panama, few data describe syphilis prevalence among PLHIV. We describe syphilis antibody and high-titer (⩾1:8) active syphilis prevalence and associated factors among individuals who attended an antiretroviral clinic. Methods: A cross-sectional study was undertaken during February-March 2022 and September-October 2022 for adults (⩾18 year) assigned male and female at birth, respectively. Participants provided peripheral blood samples and self-administered a questionnaire. Samples were screened using immunochromatography; antibody-positive samples were tested using rapid plasma regain to 1:512 dilutions. Logistic regression was used to identify factors associated with syphilis antibody and high-titer active syphilis. Results: In all, 378 participants gave blood samples; 377 individuals participated in the questionnaire (216 self-reported male sex [males], 158 female [females], and three intersex individuals). Median age was 36 years (interquartile range: 28-45 years). Overall, syphilis antibody prevalence was 32.3% (122/378) (males, 50.7% [108/2013]; females, 5.7% [9/158]; intersex individuals, 100.0% (3/3)], p < 0.01. High-titer active syphilis was found among 24.6% (n = 30) of samples with positive antibody test (males 27.8% [n = 30], females 0.0% [0/9], intersex individuals 0.0% [0/3]). Antibody positivity was associated in the multivariable model with males (50.7%, AOR = 24.6, 95%CI: 1.57-384.53). High-titer active syphilis was associated with younger participant age (18-30 years, 13.2%, OR = 4.82, 95%CI: 1.17-19.83); 31-40 years, 7.8%, OR = 4.24, 95%CI: 1.04-17.21 versus 3.2% >40 years), homosexual identity (16.0% OR = 34.2, 95%CI: 4.50-259.27 versus 0.6% among heterosexual identity); in the multivariable model, associated with sexual identity (bisexual 19.1%, AOR = 10.89, 95%CI: 1.00-119.06) compared to heterosexual identity (0.6%) and weakly associated with concurrency (⩾1 ongoing sexual relationships, 15.9%, AOR = 3.09, 95%CI: 0.94-10.14). Conclusion: This study found very high prevalence of syphilis antibodies and high-titer syphilis among PLHIV in Panama. Those most affected are males, younger in age, those who practice concurrent sexual relationships, and those who reported homosexual and bisexual identity. Targeted interventions should include repetitive testing and treatment, especially among individuals who may be at increased infection risk.

Prevalence of syphilis among people living with HIV who attend a large antiretroviral therapy clinic, Panama, 2022 Syphilis is a significant health challenge worldwide. On a global scale, yearly syphilis incidence is increasing, including in Panama. However, there are no current data to explain syphilis prevalence and who is most affected among people living with HIV in Panama. In order to understand syphilis in Panama and create targeted interventions among specific groups of people, it is important to describe how many people are infected, and who is most affected by this infection. Therefore, we conducted a study among 378 people living with HIV at a treatment clinic in Panama City, Panama. Blood samples and demographic data were collected. In all, syphilis antibodies were found in 32.3% of individuals (50.7% of those who self-report as males, 5.7% as females, and 100% of those who self-report as intersex. Of those with positive antibody tests, 24.6% of individuals also had active syphilis. Only individuals who identify as male had active syphilis. Our findings show high syphilis prevalence among people with HIV in Panama City, particularly among males, those who are younger, those who report sexual identity as homosexual or bisexual, and those with ongoing sexual relationships with more than one individual. Targeted interventions are needed among people living with HIV, especially among the groups most affected. These interventions could include testing more often for syphilis and providing timely treatment, especially among individuals who may be at increased risk of infection.

Use of Pineapple Waste as Fuel in Microbial Fuel Cell for the Generation of Bioelectricity.

The excessive use of fossil sources for the generation of electrical energy and the increase in different organic wastes have caused great damage to the environment; these problems have promoted new ways of generating electricity in an eco-friendly manner using organic waste. In this sense, this research uses single-chamber microbial fuel cells with zinc and copper as electrodes and pineapple waste as fuel (substrate). Current and voltage peaks of 4.95667 ± 0.54775 mA and 0.99 ± 0.03 V were generated on days 16 and 20, respectively, with the substrate operating at an acid pH of 5.21 ± 0.18 and an electrical conductivity of 145.16 ± 9.86 mS/cm at two degrees Brix. Thus, it was also found that the internal resistance of the cells was 865.845 ± 4.726 Ω, and a maximum power density of 513.99 ± 6.54 mW/m2 was generated at a current density of 6.123 A/m2, and the final FTIR spectrum showed a clear decrease in the initial transmittance peaks. Finally, from the biofilm formed on the anodic electrode, it was possible to molecularly identify the yeast Wickerhamomyces anomalus with 99.82% accuracy. In this way, this research provides a method that companies exporting and importing this fruit may use to generate electrical energy from its waste.

Electric Current Generation by Increasing Sucrose in Papaya Waste in Microbial Fuel Cells.

The accelerated increase in energy consumption by human activity has generated an increase in the search for new energies that do not pollute the environment, due to this, microbial fuel cells are shown as a promising technology. The objective of this research was to observe the influence on the generation of bioelectricity of sucrose, with different percentages (0%, 5%, 10% and 20%), in papaya waste using microbial fuel cells (MFCs). It was possible to generate voltage and current peaks of 0.955 V and 5.079 mA for the cell with 20% sucrose, which operated at an optimal pH of 4.98 on day fifteen. In the same way, the internal resistance values of all the cells were influenced by the increase in sucrose, showing that the cell without sucrose was 0.1952 ± 0.00214 KΩ and with 20% it was 0.044306 ± 0.0014 KΩ. The maximum power density was 583.09 mW/cm2 at a current density of 407.13 A/cm2 and with a peak voltage of 910.94 mV, while phenolic compounds are the ones with the greatest presence in the FTIR (Fourier transform infrared spectroscopy) absorbance spectrum. We were able to molecularly identify the species Achromobacter xylosoxidans (99.32%), Acinetobacter bereziniae (99.93%) and Stenotrophomonas maltophilia (100%) present in the anode electrode of the MFCs. This research gives a novel use for sucrose to increase the energy values in a microbial fuel cell, improving the existing ones and generating a novel way of generating electricity that is friendly to the environment.

Sub Maximal Ergospirometry Parameters in Untrained Non-Frail Octogenarian Subjects.

Background and Objectives: The prevalence of chronic diseases increases with age, and in octogenarian elderly, a cardiorespiratory test with gas analysis is more effective in determining the risk of mortality than applying the conventional risk factors. Materials and Methods: 25 untrained non-frail octogenarian subjects (four men) performed a submaximal test with gas analysis, which was stopped after the second ventilatory threshold (VT2) was reached. The variables analyzed were oxygen consumption at the first threshold (VO2 VT1); ventilatory class (VE/VCO2); oxygen uptake efficiency slope (OUES); cardiorespiratory optimal point (COP); oxygen pulse difference between VT2 and VT1 (diff. VO2/HR VT2-VT1). Results: the variables were classified categorically based on cut-off points present in the literature, where the variable with the highest percentage of altered cases was dif. VO2/HR VT2-VT1 at 48%; followed by VO2 VT1 at 40%, OUES at 36%, COP at 32%, and VE/VCO2 at 24%. Chi-square analysis between the measured parameters defined that normal and altered variables were related to each other, except for the variable VE/VCO2 and OUES. Conclusions: it was found that the main altered variable was the oxygen pulse and the least altered variable was VCO2/VCO2; there was only a statistically significant difference in a pair of OUES vs. VE/VCO2 variables.

Apendicectomía laparoscópica urgente con una sola incisión umbilical / Urgent laparoscopic appendicectomy with just a single umbilical incision

La cirugía laparoscópica se enfoca hacia el desarrollo de técnicas cada vez menos invasivas. Con el avance tecnológico es posible introducir a la cavidad abdominal múltiples instrumentos a través de un mismo puerto. Describimos la técnica de la apendicectomía laparoscópica mediante la utilización de tres puertos de acceso a través de la misma incisión umbilical, utilizando instrumental convencional, en un paciente de 33 años de edad, con dolor abdominal de 18 horas de evolución. La intervención se realizó de forma exitosa, sin complicaciones intra ni posoperatorias. El paciente egresó a las 12 horas de operado. La apendicectomía en pacientes adultos mediante una sola incisión es una técnica segura y fácilmente reproducible cuando existe entrenamiento adecuado(AU)

The laparoscopic surgery is focused on the development of increasingly less invasive techniques. The technological advances have made it possible to introduce many medical instruments into the abdominal cavity through the same port. Here is the description of the laparoscopic appendicectomy by using three ports of access through the same umbilical incision to introduce the conventional instruments in a 33 years-old patient who had suffered abdominal pain for 18 hours. The surgery was successful, neither intraoperative nor postoperative complications occurred. The patient was discharged after 12 hours of operation. Appendicectomy in adults by using just a single incision is a safe, easily reproducible technique when appropriate training is present(AU)

Apendicectomía laparoscópica urgente con una sola incisión umbilical / Urgent laparoscopic appendicectomy with just a single umbilical incision

La cirugía laparoscópica se enfoca hacia el desarrollo de técnicas cada vez menos invasivas. Con el avance tecnológico es posible introducir a la cavidad abdominal múltiples instrumentos a través de un mismo puerto. Describimos la técnica de la apendicectomía laparoscópica mediante la utilización de tres puertos de acceso a través de la misma incisión umbilical, utilizando instrumental convencional, en un paciente de 33 años de edad, con dolor abdominal de 18 horas de evolución. La intervención se realizó de forma exitosa, sin complicaciones intra ni posoperatorias. El paciente egresó a las 12 horas de operado. La apendicectomía en pacientes adultos mediante una sola incisión es una técnica segura y fácilmente reproducible cuando existe entrenamiento adecuado(AU)

The laparoscopic surgery is focused on the development of increasingly less invasive techniques. The technological advances have made it possible to introduce many medical instruments into the abdominal cavity through the same port. Here is the description of the laparoscopic appendicectomy by using three ports of access through the same umbilical incision to introduce the conventional instruments in a 33 years-old patient who had suffered abdominal pain for 18 hours. The surgery was successful, neither intraoperative nor postoperative complications occurred. The patient was discharged after 12 hours of operation. Appendicectomy in adults by using just a single incision is a safe, easily reproducible technique when appropriate training is present(AU)

Efectividad de la medicina herbolaria y su impacto en la calidad de vida de los pobladores de Curgos, Perú / Effectiveness of herbal medicine and its impact on the quality of life of the settlers of Curgos, Peru

Se determinó la efectividad de la medicina herbolaria, su relación con factores sociodemográficos y terapéuticos, así como su impacto en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) de los pobladores de Curgos. Se empleó una muestra por conglomerados de 217 individuos y una Guía de Entrevista más un algoritmo ejecutado en SPSS para la obtención de los datos. De 20 dolencias tratadas, la curación ocurrió en 37,31% y el alivio en 59,50% de los casos. El nivel de efectividad estuvo significativamente relacionado al sexo y ocupación de los individuos que padecieron de inflamación genitourinaria, al área de residencia de los que sufrieron de resfrío y cólico abdominal, a la fuente de información y a la frecuencia y duración del tratamiento de los que padecieron de todas la dolencias comparadas. La mayoría de los pobladores alcanzó las condiciones de salud más adecuadas, en especial, en función física, rol emocional y función social. Las medidas estandarizadas de las dimensiones de la CVRS, salvo las de la salud general, fueron mayores de 50, especialmente las de la salud mental y vitalidad. Se concluye que la efectividad de la medicina herbolaria es elevada, siendo más frecuente el alivio y que existe asociación significativa entre el nivel de efectividad y ciertos factores estudiados. Asimismo, que el tratamiento herbolario mejora la CVRS de los pobladores de Curgos.

The effectiveness of herbal medicine, its relation with sociodemographic and therapeutic factors, as well as its impact on the heath-related quality of life (HRQL) of the settlers of Curgos was studied. A sample by conglomerates of 217 individuals was considered, along with an Interview Guide and an algorithm executed in SPSS, for obtaining the data. From 20 aliments treated, healing occurred in 37,31% and relief in 59,50% of cases. The effectiveness level was significantly related to the sex and occupation of the individuals who have had genitourinary inflammation, the residence araea of those who suffered from cold and abdominal colic, the information source and the frequency and duration of treatment of those after suffering all compared aliments. Most of the settlers reached the most suitable health conditions, especially in physical function, emotional role and social functioning. The standarized means of the HRQL dimensions, except for those of the general health, were greater than 50, especially those of mental health and vitality. It is concluded that the effectiveness of the herbal medicine is high, being more frequent the relief and that exists significant association between the effectiveness level and some selected factors. Also, the herbal treatment improves the HRQL of the settlers of Curgos.

Trombo embolismo pulmonar: presentación de un caso / Pulmonary embolism: a case report

Se presenta el caso de un paciente del sexo masculino, de color de piel blanca, de 38 años de edad que acudió al Servicio de Urgencias por padecer de dificultad respiratoria. Se recogió el antecedente de fractura a nivel de rótula izquierda e inmovilización con yeso. El rayos X del tórax en posición postero anterior mostró opacidades en forma de velo en la base del hemitórax izquierdo e índice cardiotorácico aumentado. Se realizó angiotomagrafía pulmonar en tomógrafo multicorte IEMENS SESATION 64. Se reconstruyó el estudio con las aplicaciones VRT y 3D con angioscopia virtual. Se evidenció oclusión por trombo a nivel del tronco de la arteria pulmonar izquierda y sus ramas. Se ingresó para tratamiento de anticoagulación. Por no haber sido observado en este medio, en pacientes con fractura de rótula como factor desencadenante de esta afección grave que puede comprometer la vida del paciente, se decidió publicar este caso, así como por lo novedoso, útil y rápido del diagnóstico mediante la angiografía con tomógrafo multicorte(AU)

The case of a male, white skin, 38 years old patient who came to the emergency department because of a severe respiratory distress is reported. The left patella fracture history was collected and an immobilization cast was implemented. The posterior to anterior chest X-rayshowed opacities in the form of a veil at the base of the left hemithorax as well as increased cardiothoracic rates.A lung computed tomography angiography scan was performed using a SIEMENS SESATION 64 multislicecomputed tomography scanner. The study was rebuilt using volume rendering technique and 3D applications with virtual angioscopy. Thrombus occlusion was evidentat the trunk of the left pulmonary artery and its branches. The patient was admitted for anticoagulation treatment. Patients with patellar fracture as a trigger for this serious condition involving life-risk had not been treated in this hospital, that is why it was decided to publish this case, as well as for the implementation of such an innovative, useful and quick diagnosis aided by multislice computed tomography angiography(AU)

Infección hospitalaria en la Unidad de Cuidados Intensivos Polivalente de un hospital universitario cubano / Hospital infection at the Polyvalent Intensive Care Unit of a Cuban university hospital

Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo a 212 pacientes con infección hospitalaria. Se revisaron actas y reportes estadísticos para obtener indicadores como: tasas de infección hospitalaria, tipos de infección hospitalaria, fallecidos y microorganismos aislados. El riesgo de infección de algunos procederes se expresó en tasas de incidencia acumulada por 100 pacientes y densidad de incidencia x 1 000 d del proceder. La tasa de infección hospitalaria promedio fue de 7,9 por ciento. Se reportaron 247 infecciones hospitalarias, mostrando mayor incidencia la respiratoria con predominio en pacientes que recibieron ventilación mecánica. Este proceder presentó las mayores tasas de riesgo. Acinetobacter baumannii multirresistente y estafilococos predominaron en los 244 aislamientos. De los pacientes reportados, 28,3 por ciento falleció asociado a infecciones hospitalarias y 6,7 por ciento, por este motivo. La infección hospitalaria en esta unidad ha mantenido tasas generales aceptables con predominio de la infección respiratoria en pacientes sometidos a ventilación mecánica y la infección intravascular en pacientes con catéteres intravenosos insertados, procederes con alto riesgo demostrado. La presencia de Acinetobacter baumanni y estafilocococos como microorganismos más aislados demanda un mayor control y estrategias de prevención. El conocimiento del comportamiento de los indicadores del CPCIH constituye una herramienta de trabajo útil para desencadenar la toma de decisiones necesarias y mejorar continuamente la calidad del trabajo(AU)

Infección hospitalaria en la Unidad de Cuidados Intensivos Polivalente de un hospital universitario cubano / Hospital infection at the Polyvalent Intensive Care Unit of a Cuban university hospital

Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo a 212 pacientes con infección hospitalaria. Se revisaron actas y reportes estadísticos para obtener indicadores como: tasas de infección hospitalaria, tipos de infección hospitalaria, fallecidos y microorganismos aislados. El riesgo de infección de algunos procederes se expresó en tasas de incidencia acumulada por 100 pacientes y densidad de incidencia x 1 000 d del proceder. La tasa de infección hospitalaria promedio fue de 7,9 por ciento. Se reportaron 247 infecciones hospitalarias, mostrando mayor incidencia la respiratoria con predominio en pacientes que recibieron ventilación mecánica. Este proceder presentó las mayores tasas de riesgo. Acinetobacter baumannii multirresistente y estafilococos predominaron en los 244 aislamientos. De los pacientes reportados, 28,3 por ciento falleció asociado a infecciones hospitalarias y 6,7 por ciento, por este motivo. La infección hospitalaria en esta unidad ha mantenido tasas generales aceptables con predominio de la infección respiratoria en pacientes sometidos a ventilación mecánica y la infección intravascular en pacientes con catéteres intravenosos insertados, procederes con alto riesgo demostrado. La presencia de Acinetobacter baumanni y estafilocococos como microorganismos más aislados demanda un mayor control y estrategias de prevención. El conocimiento del comportamiento de los indicadores del CPCIH constituye una herramienta de trabajo útil para desencadenar la toma de decisiones necesarias y mejorar continuamente la calidad del trabajo(AU)

Infección hospitalaria en la Unidad de Cuidados Intensivos Polivalente de un hospital universitario cubano / Hospital infection at the Polyvalent Intensive Care Unit of a Cuban university hospital

Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo a 212 pacientes con infección hospitalaria. Se revisaron actas y reportes estadísticos para obtener indicadores como: tasas de infección hospitalaria, tipos de infección hospitalaria, fallecidos y microorganismos aislados. El riesgo de infección de algunos procederes se expresó en tasas de incidencia acumulada por 100 pacientes y densidad de incidencia x 1 000 d del proceder. La tasa de infección hospitalaria promedio fue de 7,9 por ciento. Se reportaron 247 infecciones hospitalarias, mostrando mayor incidencia la respiratoria con predominio en pacientes que recibieron ventilación mecánica. Este proceder presentó las mayores tasas de riesgo. Acinetobacter baumannii multirresistente y estafilococos predominaron en los 244 aislamientos. De los pacientes reportados, 28,3 por ciento falleció asociado a infecciones hospitalarias y 6,7 por ciento, por este motivo. La infección hospitalaria en esta unidad ha mantenido tasas generales aceptables con predominio de la infección respiratoria en pacientes sometidos a ventilación mecánica y la infección intravascular en pacientes con catéteres intravenosos insertados, procederes con alto riesgo demostrado. La presencia de Acinetobacter baumanni y estafilocococos como microorganismos más aislados demanda un mayor control y estrategias de prevención. El conocimiento del comportamiento de los indicadores del CPCIH constituye una herramienta de trabajo útil para desencadenar la toma de decisiones necesarias y mejorar continuamente la calidad del trabajo

Caracterización de la mortalidad en la unidad de cuidados intensivos: año 1998 / Characterization of mortality in intensive care units in 1998

Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de los pacientes fallecidos en el año 1998, para caracterizar la mortalidad en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario ®Dr. Gustavo Aldereguía Lima¼ de Cienfuegos. Se obtuvieron los datos necesarios del informe mensual emitido por el Comité de Análisis de la Mortalidad Hospitalaria. Se observó que la edad media de los fallecidos fue de 52,50 ñ 21,28 años, que procedían en su mayoría del servicio de urgencias (49 porciento) y del salón de operaciones (25,5 porciento) y que predominaron los ingresos médicos sobre los quirúrgicos. El promedio de estadía fue de 6,53 ñ 9,82 d. Se halló como la principal causa de muerte el infarto miocárdico agudo (27,6 porciento) seguido del traumatismo (18,32 porciento). Existió concordancia clínicopatológica total en el 71,6 porciento de los fallecidos. Se comprobó que la letalidad de los fallecidos con infarto miocárdico agudo trombolizado fue del 8 porciento y la de los no trombolizados, del 26 porciento, mientras que la de traumatismo de cráneo con traumatismo múltiple o sin este fue de 62,5 porciento y de 8,5 porciento la de traumatismo múltiple sin traumatismo de cráneo (AU)

Caracterización de la mortalidad en la unidad de cuidados intensivos: año 1998 / Characterization of mortality in intensive care units in 1998

Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de los pacientes fallecidos en el año 1998, para caracterizar la mortalidad en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario ®Dr. Gustavo Aldereguía Lima¼ de Cienfuegos. Se obtuvieron los datos necesarios del informe mensual emitido por el Comité de Análisis de la Mortalidad Hospitalaria. Se observó que la edad media de los fallecidos fue de 52,50 ñ 21,28 años, que procedían en su mayoría del servicio de urgencias (49 porciento) y del salón de operaciones (25,5 porciento) y que predominaron los ingresos médicos sobre los quirúrgicos. El promedio de estadía fue de 6,53 ñ 9,82 d. Se halló como la principal causa de muerte el infarto miocárdico agudo (27,6 porciento) seguido del traumatismo (18,32 porciento). Existió concordancia clínicopatológica total en el 71,6 porciento de los fallecidos. Se comprobó que la letalidad de los fallecidos con infarto miocárdico agudo trombolizado fue del 8 porciento y la de los no trombolizados, del 26 porciento, mientras que la de traumatismo de cráneo con traumatismo múltiple o sin este fue de 62,5 porciento y de 8,5 porciento la de traumatismo múltiple sin traumatismo de cráneo

Importancia de la ecocardiografía en el estudio de la artritis reumatoidea / Iportance of echocardiography in the study of rheumatoid arthritis

Se estudiaron 30 pacientes diagnosticados de artritis reumatoidea clásica. Se llega a esta definición al tomar en consideración los criterios de la American Rheumatism Association (ARA). A los enfermos se les realiza interrogatorio, examen físico y ecocardiograma. En 24 (80%) se encontraron parámetros mesurados por esta investigación, en contradicción con el 10% que manisfestaba síntomas del sistema cardiovacular. Hubo un solo enfermo con examen físico positivo a la exploración cardíaca. Finalmente se planteó una relación directa entre el tiempo de evolución de la enfermedad y la magnitud del compromiso cardiaco evidenciado por la ecocardiografía

Importancia de la ecocardiografía en el estudio de la artritis reumatoidea / Importance of echocardiography in the study of rheumatoid arthritis

Se estudiaron 30 pacientes diagnosticados de artritis reumatoidea clásica. Se llega a esta definición al tomar en consideración los criterios de la American Rheumatism Association (ARA). A los enfermos se les realiza interrogatorio, examen físico y ecocardiograma. En 24 (80%) se encontraron parámetros mesurados por esta investigación, en contradicción con el 10% que manisfestaba síntomas del sistema cardiovacular. Hubo un solo enfermo con examen físico positivo a la exploración cardíaca. Finalmente se planteó una relación directa entre el tiempo de evolución de la enfermedad y la magnitud del compromiso cardiaco evidenciado por la ecocardiografía

Alteraciones del corazón en la esclerodermia sistémica progresiva / Heart changes in progressive systeic sclerodermia

Se expresa que se evaluaron 17 pacientes con esclerodermia mediante electrocardiograma, telecardiograma y ecocardiograma. Se informa que el telecardiograma mostró cardiomegalia en 4 pacientes (23,5

) el electrocardiograma alteraciones en 14 casos (82,4

), resultando el bloqueo de rama la anomalía más frecuente (52,9

) y la ecocardiografía fue el método más útil para demostrar la lesión anatómica y funcional al evidenciarlo en 14 enfermos. Se plantea que la disminución de la excursión del septum y pared posterior del ventrículo izquierdo, aumento de grososr de ambas paredes, derrame pericárdio y dilatación del ventrículo derecho, constituyeron los hallazgos más frecuentes. Se indica que 4 casos mostraron hipertrofia concéntrica de ventrículo izquierdo y en 2 casos con insuficiencia cardíaca se demostró miocardiopatia, tipo congestiva en uno y en otro con elementos congestivos y restrictiva. Se informa que en estos 6 casos no existía lesión pulmonar, hipertensión arterial o daño renal que explicaran dichas anomalías (AU)

Alteraciones del corazón en la esclerodermia sistémica progresiva / Heart changes in progressive systemic sclerodermia

Se expresa que se evaluaron 17 pacientes con esclerodermia mediante electrocardiograma, telecardiograma y ecocardiograma. Se informa que el telecardiograma mostró cardiomegalia en 4 pacientes (23,5%) el electrocardiograma alteraciones en 14 casos (82,4%), resultando el bloqueo de rama la anomalía más frecuente (52,9%) y la ecocardiografía fue el método más útil para demostrar la lesión anatómica y funcional al evidenciarlo en 14 enfermos. Se plantea que la disminución de la excursión del septum y pared posterior del ventrículo izquierdo, aumento de grososr de ambas paredes, derrame pericárdio y dilatación del ventrículo derecho, constituyeron los hallazgos más frecuentes. Se indica que 4 casos mostraron hipertrofia concéntrica de ventrículo izquierdo y en 2 casos con insuficiencia cardíaca se demostró miocardiopatia, tipo congestiva en uno y en otro con elementos congestivos y restrictiva. Se informa que en estos 6 casos no existía lesión pulmonar, hipertensión arterial o daño renal que explicaran dichas anomalías