Enfermedad pélvica inflamatoria: análisis retrospectivo / Pelvic inflammatory disease: retrospective analysis

Resumen OBJETIVO: describir las variables sociodemográficas y clínicas relacionadas con los casos de enfermedad inflamatoria pélvica de pacientes atendidas en el Hospital Universitario de Santander, Bucaramanga, Colombia, y explorar su relación con la necesidad de cirugía. MATERIALES Y MÉTODOS: estudio retrospectivo y análisis de los expedientes de pacientes atendidas entre 2013 y 2014 en el Hospital Universitario de Santander. Análsis de datos con STATA 12.1. Evaluación entre la necesidad de cirugía y las demás variables mediante pruebas de X2 o U de Mann-Whitney. RESULTADOS: se incluyeron 212 pacientes: 136 (64.2%) hospitalizadas, de las que 35 (25.7%) requirieron intervención quirúrgica. En las pacientes hospitalizadas el régimen mayormente formulado fue clindamicina y gentamicina (55 de 136: 41.4%); en las de tratamiento ambulatorio: metronidazol y doxiciclina (21 de 76: 27.6%). Las variables significativamente asociadas con la necesidad de cirugía fueron: hallazgos ecográficos, el valor diagnóstico de los leucocitos y de PCR y las comorbilidades activas. CONCLUSIÓN: la enfermedad inflamatoria pélvica debe considerarse un diagnóstico diferencial en cualquier paciente femenina en edad fértil con dolor abdominal; los parámetros paraclínicos básicos son una aproximación útil para determinar la necesidad de cirugía en pacientes con cuadro agudo.

Abstract OBJECTIVE: to describe the socio-demographic and clinical variables related to pelvic inflammatory disease cases of patients treated in the Hospital Universitario de Santander, Bucaramanga, Colombia and explore the relationship of these variables with the need for surgery. MATERIALS AND METHODS: retrospective study and analysis of medical records of patients treated between 2013 and 2014 in the "Hospital Universitario de Santander". Data analysis was performed with STATA 12.1. Evaluation between the need for surgery and other variables using the X2 test or the Mann-Whitney U test. RESULTS: 212 patients were included: 136 (64.2%) hospitalized, 35 (25.7%) required surgical intervention. For the hospitalized patients, the main regimen was clindamycin and gentamicin (55 de 136: 41.4%); the patients with ambulatory treatment received: metronidazole and doxycycline (21 de 76: 27.6%). The variables significantly associated with the need for surgery were: ultrasound findings, the diagnostic value of white blood cells and of PCR and active comorbidities. CONCLUSION: pelvic inflammatory disease should be considered a differential diagnosis in any reproductive age female patient with abdominal pain; basic paraclinical parameters are a useful approach to determine the need for surgery in patients who present an acute picture.

La remoción por estética del vello púbico como causa de morbilidad inadvertida en la población general / The aesthetic removal of the genital hair with clinical complications in the general population

INTRODUCCIÓN: la remoción del vello genital es cada vez más común entre hombres y mujeres por razones higiénicas, estéticas o eróticas. Sin embargo, no se cuenta con información suficiente sobre la frecuencia de las complicaciones clínicas que implica hacerlo. OBJETIVO: establecer la prevalencia de las condiciones clínicas secundarias a la remoción del vello púbico, encontradas en la consulta médica general o especializada. METODOLOGÍA: estudio transversal con 689 pacientes consecutivos de consulta ambulatoria o de urgencias, atendidos por 22 médicos en Santander, Colombia. RESULTADOS: el 82.9% de los participantes fueron mujeres (81.6% consulta ambulatoria). La prevalencia de remoción del vello genital fue de 79.5% (IC95% 76.3% a 82.5%), más frecuente entre mujeres. Un 2.5% consultó por problemas relativos a remoción del vello genital (52.9% infecciones). La prevalencia global de problemas causados por la remoción del vello genital es del 10.4% (IC95% 8.3 a 13.0%): foliculitis y otras infecciones (70.8%), trauma cutáneo (9.7%) y manifestaciones que denotan fenómenos inflamatorios (19.4%). DISCUSIÓN: este es el primer abordaje realizado en América Latina, sobre potencial carga de la enfermedad generada por la remoción del vello genital. Las cifras son mucho más altas de lo esperado, pasando más de tres cuartas partes de los problemas inadvertidos.

INTRODUCTION: genital hair removal is becoming more common today among men and women for hygienic, aesthetic or erotic reasons. However there is not sufficient information on the frequency of clinical complications involved to do it. OBJECTIVE: to establish the prevalence of clinical conditions secondary to the removal of pubic hair found in general or specialist medical consultation settings. METHODS: cross-sectional study with 689 consecutive patients of outpatient or emergency clinics staffed by 22 doctors in Santander, Colombia. RESULTS: 82.9% of participants were women (81.6% outpatient). The prevalence of genital hair removal was 79.5% (95% CI 76.3% to 82.5%), more common among women. 2.5% consulted for problems of genital hair removal (52.9% infection). The overall prevalence of problems caused by the genital hair removal is 10.4% (95% CI 8.3 to 13.0%): folliculitis and other infections (70.8%), skin trauma (9.7%) and other manifestations related to inflammatory phenomena (19.4%). DISCUSSION: this is the first approach made in Latin America on potential disease burden caused by the genital hair removal. The figures are much higher than expected, spending more than three quarters of unseen problems.

Validación del cuestionario SCOFF para el cribado de los trastornos del comportamiento alimentario en adolescentes escolarizadas / Validation of the scoff questionnaire for screening the eating behaviour disorders of adolescents in school

Objetivo. Determinar la consistencia interna y la validez de criterio del cuestionario SCOFF en adolescentes para el cribado de los trastornos de la conducta alimentaria (TCA). Diseño. Estudio de validación con muestreo probabilístico. Emplazamiento. Tres colegios en Bucaramanga, Colombia. Participantes. Un total de 241 estudiantes seleccionadas al azar entre 1.595 elegibles. Intervenciones principales. Cuestionario SCOFF y entrevista semiestructurada CIDI, aplicados de manera independiente. Mediciones principales. Características demográficas, prueba alfa de Cronbach, análisis de sensibilidad, especificidad, valores predictivos, prueba kappa media de Cohen y curva ROC. Resultados. La sensibilidad encontrada fue del 81,9% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 70,7-89,7) y la especificidad, del 78,7% (IC del 95%, 71,7-84,6). El área bajo la curva ROC fue de 0,8596 (IC del 95%, 0,8108-0,9084); la prueba alfa de Cronbach fue de 0,436 y la kappa media de Cohen, de 0,554 (IC del 95%, 0,425-0,683). Conclusiones. El cuestionario SCOFF es una alternativa aceptable para el cribado de grupos de población adolescente por su sencillez y rapidez de administración

Objective. To determine the internal consistency and criteria validity of the SCOFF questionnaire for screening adolescent eating behaviour disorders. Design. Validation study with stochastic sampling. Setting. Three schools at Bucaramanga, Colombia. Participants. 241 students selected at random from 1595 possible ones. Main interventions. SCOFF questionnaire and semi-structured CIDI interview, administered independently. Main measurements. Social and personal details, Cronbach’s alpha, sensitivity analysis, specificity, forecast values, Cohen mean kappa test, and ROC curve. Results. Sensitivity found was 81.9% (95% CI, 70.7-89.7) and specificity, 78.7% (95% CI, 71.7-84.6). The area under the ROC curve was 0.8596 (95% CI, 0.8108- 0.9084); the Cronbach’s alpha test, 0.436, and the Cohen mean kappa, 0.554 (95% CI, 0.425-0.683). Conclusions. The SCOFF questionnaire is an acceptable alternative for screening groups of adolescents because of its simplicity and speed of administration