RESUMO
Este estudio retrospectivo evaluó a 123 pacientes operados por vólvulo de sigmoides en el Hospital Belén, Trujillo, Perú desde el 01 de enero de 1967 al 31 de diciembre de 1992 con el fin de identificar por análisis univariado la combinación de factores predictivos que influyen en la mortalidad operatoria. Los procedimientos quirúrgicos efectuados fueron destorsión más pexia ( n=19 ), resección intestinal más anastomosis primaria ( n=69 ) y resección más colostomía ( n=35 ), con una mortalidad operatoria de 0 por ciento, 13 por ciento y 31.4 por ciento respectivamente ( p=0.005 ). La mortalidad operatoria para todos los pacientes fue de 19.4 por ciento. Los siguientes parámetros fueron evaluados edad, sexo, tiempo de enfermedad, presión arterial media, recuento leucocitario, tipo de secreción peritoneal, estado del intestino y técnica quirúrgica. El análisis de la mortalidad post-operatoria mostró a los siguientes factores asociados con aumento de la mortalidad: edad mayor que 40 años ( p=0.008 ), presión arterial media menor de 70 mmHg ( p=0.0001 ), presencia de secreción peritoneal purulenta o fecaloide ( p=0.001 ) o evidencia de gangrena asociada a perforación ( p=0.0001 ). No hubo relación estadísticamente significativa entre sexo, tiempo de enfermedad, recuento leucocitario y mortalidad quirúrgica. Nosotros sugerimos que un cirujano debe tener en cuenta todos estos factores de riesgo para la estratificación de pacientes que conduzca a resultados satisfactorios
