[Acute mastoiditis: an increasing entity]. / Mastoiditis aguda: una entidad emergente.

BACKGROUND: Mastoiditis used to be the most common complication of acute otitis media. However, once antibiotics became widely available, it was rarely reported. Recently, this complication has become more frequent. OBJECTIVES: To determine the frequency of acute mastoiditis in our center in the last few years and to analyze the clinical and bacteriologic characteristics of the patients with this diagnosis. METHODS: Retrospective analysis of all patients admitted to our hospital with a diagnosis of acute mastoiditis from 1994-2001. RESULTS: One hundred patients were diagnosed with acute mastoiditis during the study period. The mean age was 2 years and 10 months (range: 2 months-13 years) and the median age was 15 months. The mean number of episodes was 12.5 cases of acute mastoiditis per year, but 52 % of the cases occurred from 1999-2001. Culture of middle ear effusions was performed in 47 patients, revealing Streptococcus pneumoniae in 17, Haemophilus influenzae in 3, and other pathogens in 10 children. Cultures were sterile in 17 patients. Three children did not respond to medical therapy and required mastoidectomy. CONCLUSIONS: In the last few years, the incidence of acute mastoiditis in our population has increased considerably. This complication is more common in children aged less than 2 years.

Mastoiditis aguda: una entidad emergente / Acute mastoiditis: an increasing entity

Antecedentes: La mastoiditis es la complicación más frecuente de la otitis media aguda. Sin embargo, con la introducción de los antibióticos pasó a ser una complicación excepcional. Recientemente se describe un incremento de su frecuencia. Objetivos: Estudiar la frecuencia de mastoiditis aguda diagnosticada en nuestro hospital en los últimos años y analizar los cambios clínicos y bacteriológicos. Métodos: Estudio retrospectivo de todos los casos de mastoiditis aguda diagnosticados durante el período 1994 a 2001. Resultados: Se analizan un total de 100 casos de mastoiditis aguda. La edad media de los pacientes fue de 2 años y 10 meses, con unos límites entre los 2 meses y los 13 años y la edad mediana de 15 meses. La media de mastoiditis aguda por año fue de 12,5 casos. Sin embargo, el 52% de los casos se presentaron en los últimos 3 años. En 47 casos se obtuvo cultivo del oído medio, aislándose Streptococcus pneumoniae en 17 casos, Haemophilus influenzae en 3 casos, otros patógenos en 10 y en 17 casos el cultivo fue estéril. Se realizó mastoidectomía por mala respuesta al tratamiento clínico en 3 niños. Conclusiones: Los casos de mastoiditis aguda diagnosticados en nuestro centro han aumentado de forma significativa en los últimos años. Esta patología se presenta con mayor frecuencia en niños menores de 2 años (AU)