Avaliação do Acesso em Saúde na 2ª Microrregião de Saúde, CE / Evaluation of the Access to Health in the 2nd Microregion of Health-CE

O objetivo desta pesquisa é avaliar os indicadores da Central de Regulação da 2ª Microrregional de Saúde. METODOLOGIA: estudo documental, descritivo e de avaliação, realizado na 2ª Microrregional de Saúde-CE, desenvolvido nas Centrais de Marcação de Consultas (CMC) dos municípios, que envolvem 16 profissionais ligados à regulação microrregional e regional. A coleta dos dados realizou-se no período de fevereiro a agosto de 2007, em fonte documental. Este projeto foi submetido ao Comitê de Ética da Universidade Federal do Ceará-UFC. RESULTADOS: a aplicação do parâmetro de cobertura permitiu identificar que os municípios apresentaram baixa cobertura de consultas especializadas para a população microrregional. Apenas dois municípios possuem mais de 90 por cento de cobertura; nos demais, esse parâmetro está aquém do estimado, tendo dois municípios apresentado 28 por cento de cobertura e apenas um, 13 por cento, representando o menor percentual. A supervisão da Programação pactuada e Integrada-PPI nos municípios ainda é uma atividade incipiente no âmbito das ações de controle. Percebeu-se que as CMC dos municípios da 2ª microrregião estão com indicadores de oferta e demanda estrangulados, os gestores municipais não programam o suficiente para atender a demanda da população. A regulação estruturada nesta microrregião não cumpre o papel de otimizar a utilização dos serviços de referência nos espaços supramunicipais segundo os critérios das necessidades de saúde da população.

Avaliação do Acesso em Saúde na 2ª Microrregião de Saúde, CE / Evaluation of the Access to Health in the 2nd Microregion of Health-CE

O objetivo desta pesquisa é avaliar os indicadores da Central de Regulação da 2ª Microrregional de Saúde. METODOLOGIA: estudo documental, descritivo e de avaliação, realizado na 2ª Microrregional de Saúde-CE, desenvolvido nas Centrais de Marcação de Consultas (CMC) dos municípios, que envolvem 16 profissionais ligados à regulação microrregional e regional. A coleta dos dados realizou-se no período de fevereiro a agosto de 2007, em fonte documental. Este projeto foi submetido ao Comitê de Ética da Universidade Federal do Ceará-UFC. RESULTADOS: a aplicação do parâmetro de cobertura permitiu identificar que os municípios apresentaram baixa cobertura de consultas especializadas para a população microrregional. Apenas dois municípios possuem mais de 90 por cento de cobertura; nos demais, esse parâmetro está aquém do estimado, tendo dois municípios apresentado 28 por cento de cobertura e apenas um, 13 por cento, representando o menor percentual. A supervisão da Programação pactuada e Integrada-PPI nos municípios ainda é uma atividade incipiente no âmbito das ações de controle. Percebeu-se que as CMC dos municípios da 2ª microrregião estão com indicadores de oferta e demanda estrangulados, os gestores municipais não programam o suficiente para atender a demanda da população. A regulação estruturada nesta microrregião não cumpre o papel de otimizar a utilização dos serviços de referência nos espaços supramunicipais segundo os critérios das necessidades de saúde da população.(AU)

Regulação do acesso à saúde: o processo de trabalho administrativo da enfermagem / Health access regulation: the administrative process of nursing work / Regulación del acceso a la salud: el proceso de trabajo administrativo de enfermería

Objetivou-se avaliar a regulação do acesso à saúde e o processo de trabalho do enfermeiro na administração das Centrais de Marcação de Consultas Municipais-CMC, da 2ª Microrregional de Saúde do Ceará. Estudo documental, descritivo e de avaliação. Na coleta dos dados, utilizaram-se observação, entrevista e análise de documentos no período de fevereiro a agosto de 2007. Foram avaliados dez municípios e entrevistadas seis enfermeiras que exerciam a função de coordenação da regulação do acesso. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Ceará/UFC/nº25. Quanto ao padrão "liderança organizacional", a avaliação indicou que seis CMC estavam sob direção técnica de profissional habilitado. Entretanto, as enfermeiras acumulavam diversas funções, sendo identificada falha na avaliação de produção e gastos planejados. Conclui-se que, para garantir a regulação do acesso, faz-se necessária melhoria na qualidade da coordenação desses serviços, sendo o profissional enfermeiro uma boa opção para o cargo.

We have aimed to evaluate the regulation of access to health and the working process of the nurse in the administration of the municipal headquarters of appointments setting – (Central de Consultas Municipais- CMC) at the 2nd Microregional of health of Ceará. This is a documental, descriptive and evaluative study. It was chosen for the collection of data the observation, interview and the analysis of documents. This process was held between February and August 2007. Ten districts have been evaluated and six nurses who were coordinators of the regulation access have also been interviewed. This study was submitted to the Ethic Committee of UFC/¹ 25. As for the standard "organizational leadership", the evaluation indicated that six CMCs are under technical direction of qualified professionals. Otherwise the nurses had many other functions. The failure in production evaluation and planned expenses has been detected. We have concluded that, in order to guarantee the evaluation of production, it´s necessary an improvement of quality of the coordination of these services, being the professional nurse a good option for the function.

El objetivo fue evaluar la regulación del acceso a la salud y el proceso de trabajo del enfermero en la administración de las Centrales de Marcación de Consultas Municipales-CMC, de la 2ª Micro regional de Salud de Ceará. Estudio documental, descriptivo y de evaluación. En la colecta de datos se utilizó la observación, entrevista y análisis de documentos; se realizó en el periodo de febrero a agosto de 2007. Se evaluaron diez municipios, siendo entrevistadas seis enfermeras, que ejercían la función de coordinación de la regulación del acceso. El estudio fue sometido al Comité de Ética de la UFC/nº25. En cuanto al modelo "liderazgo organizacional", la evaluación indicó que seis CMC están bajo dirección técnica de un profesional habilitado. Sin embargo, las enfermeras acumulaban diversas funciones Se identificaron errores en la evaluación de producción y gastos planificados. Se concluye que, para garantizar la regulación del acceso se hace necesaria una mejoría en la calidad de la coordinación de estos servicios, siendo el profesional enfermero una buena opción para el cargo.

Fatores relacionados à sindrome pré-menstrual emacadêmicas de enfermagem / Factores relacionados con el sindrome premenstrual en estudiantes de enfermeria / Factors related to premenstrual syndrome in nursing students

A síndrome pré-menstrual (SPM) consiste na presença de um ou mais sintomas durante a fase lútea do ciclo menstrual,que desaparecem após o início da menstruação. Envolve sintomas físicos e psíquicos e é bastante presente entre as mulheres. Desenvolveu-se um estudo descritivo com o objetivo de identificar os sintomas de SPM mais presentes entre acadêmicas de enfermagem e os fatores associados a ela. A amostra constituiu-se de 226 estudantes, que preencheramum questionário estruturado no mês de abril de 2008. Os resultados mostraram a presença de SPM em 211 (93,4%)das alunas e que fatores como sedentarismo e falta de controle do sal na dieta são bem presentes entre elas, podendo agravar alguns sintomas. A sintomatologia mais presente foi irritabilidade, 156 (73,9%), seguida de mastalgia, 144 (68,2%),cefaleia, 99 (46,9%) e fadiga, 86 (40,8%). Percebeu-se, também, a não diferenciação da SPM, pois 59 (26%) referiram ter a síndrome sem o desaparecimento dos sintomas com o início do fluxo menstrual. Concluiu-se que, embora a SPM seja bastante presente entre as mulheres da atualidade, a falta de informações ainda é presente, o que instiga ações de difusão dessa temática, principalmente tratando-se de futuras profissionais de saúde.

The premenstrual syndrome (PMS) is a group of one or more symptoms that appear during the luteal phase of the menstrual cycle and disappear after the onset of menstruation. It involves physical and psychological symptoms and is quite present among women. A descriptive study has been developed that aims to identify the PMS symptoms present among nursing students and the factors associated with it. 226 students completed a structured questionnaire in April2008. The result indicated the occurrence of PMS in 93% of the students and factors such a sedentary lifestyle and a salty diet may aggravate some symptoms. The prevailing symptoms were irritability (69%), followed by breast tenderness(63.7%), headache (43.8%) and fatigue (38.1%). It has been observed that some women do not differentiate the PMS symptoms as 26% of them reported having the syndrome, but that its symptoms did not disappear with the onset of menses. We conclude that while PMS is common among today’s women, the lack of information still exists so actions that help to spread more information on the theme are needed especially in the case of future health professionals.

El síndrome pre menstrual (SPM) consiste en la presencia de uno o más síntomas durante la fase lútea del ciclo menstrual, síntomas que desaparecen cuando comienza la menstruación. Se trata de síntomas físicos y psíquicos muy frecuentes entre las mujeres. Se llevó a cabo un estudio descriptivo con el objeto de identificar los síntomas del SPM más comunes entre las alumnas de enfermería y sus factores asociados. La muestra consistió en 226 estudiantes que en abril de 2008 completaron un cuestionario estructurado. Los resultados mostraron presencia de SPM en 93% delas estudiantes y que algunos factores como la inactividad y la falta de control de la sal en la dieta pueden exacerbar algunos síntomas. Los síntomas más frecuentes fueron irritabilidad (69%), dolor en los senos (63,7%), cefalea (43,8%)y fatiga (38,1%). Además, no notan la diferencia cuando están con SPM porque 26% relataron que los síntomas del síndrome no desaparecen con el flujo menstrual. Se llegó a la conclusión de que, si bien el SPM es muy frecuente entre las mujeres, aún hay bastante falta de información lo cual sugiere acciones que fomenten la difusión de este asunto,especialmente tratándose de futuras profesionales de salud.

Rastreamento de alterações mamárias em mulheres atendidas em uma unidade de referência: estudo descritivo / Changes in breast screening of women attended in a unit of reference: descriptive study

No Brasil, a neoplasia mamária é o câncer ginecológico de maior importância epidemiológica. O Auto-Exame das Mamas (AEM) consiste em um dos métodos mais divulgados para a detecção precoce de alterações mamárias. OBJETIVO: Analisar a forma de rastreamento de alterações mamárias em mulheres atendidas em unidade de referência para a prevenção do câncer no Ceará, bem como verificar o perfil dessas mulheres e identificar quem detectou as alterações mamárias e a prevalência com que realizavam o AEM. MÉTODOS: Estudo do tipo quantitativo, documental, descritivo; realizado em uma unidade secundária de referência com 128 mulheres no período de outubro de 2008 a abril de 2009. RESULTADOS: Houve predomínio das faixas etárias dos 40 aos 59 anos. Observou-se que 69 (53,9%) mulheres tiveram de 1 a 5 filhos e que 72 (56,3%) mulheres amamentaram. Ao se verificar a realização do AEM, foi observado que 80 (62,5%) o realizavam e (48) 37,5% não o realizavam. O índice de detecção de alterações benignas é maior em mulheres que realizam o AEM, correspondendo a 41 (32,0%) mulheres, quando comparados com mulheres que relataram não praticar o auto cuidado. CONCLUSÕES: É importante destacar que a atuação do enfermeiro é fundamental para promover ações preventivas e educativas para as mulheres visando a detecção precoce do câncer de mama...

In Brazil, breast cancer is the most important gynecologic cancer epidemiology. The Breast Self-Examination (BSE) is one of the most widespread methods for early detection of breast changes. OBJECTIVE: To analyze the form of tracking changes in women attending a breast unit for cancer prevention in Ceará, and check the profile of these women , to identify who detected breast changes and the prevalence with that performed BSE. METHODS: A quantitative, descriptive and documentation study, performed at a secondary unit of reference with 128 women from October 2008 to April 2009. RESULTS: There was a predominance of age groups from 40 to 59 years. It was observed that 69 (53.9%) women had 1-5 children and 72 (56.3%) women breastfed. To verify the achievement of the BSE, it was observed that 80 (62.5%) performed BSE and (48) 37.5% not performed. The detection rate of benign tumors is higher in women who perform BSE, accounting for 41 (32.0%) women compared with women who reported not practicing self care. CONCLUSION: Importantly, the performance of nurses is crucial to take preventive and educational action for women seeking early detection of breast cancer...