RESUMO
Comunicamos una observación de hiperplasia nodular focal de hallazgo fortuito durante la exploración quirúrgica en una paciente de 36 años portadora de un síndrome coledociano y que había ingerido durante 10 años anticonceptivos. No encontramos alteraciones en la ecografía y en la tomografía computada referente a tumor hepático. La arteriografía hepática mostró las alteraciones típicas y características encontradas por otros autores en este tipo de tumor. La colangiografía efectuada a través del tubo de Kehr, procedimiento no mencionado en la bibliografía internacional, mostró elementos que permiten establecer la existencia de un proceso expansivo hepático benigno por sus características morfológicas, a diferencia de lo que hemos visto en los tumores malignos. Se destaca el valor que en nuestro caso aportó la biopsia extemporánea. Resolviéndose la abstención quirúrgica debido a la topografía tumoral (segmento VIII), a que no está descrita su transformación maligna y a que su rotura y hemorragia intraperitoneal es rara. La paciente a los cinco años y seis meses de operada goza de buena salud y se encuentra asintomática(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Hiperplasia , Fígado , Neoplasias Hepáticas , Colangiografia , Angiografia , Fígado/patologia , Fígado/cirurgia , Hiperplasia/diagnóstico , Artéria HepáticaRESUMO
Hemos presentado una rara observación de compresión de la vena cava inferior en sus segmentos inter-hepato-cardíaco y retro-hepático por empiema pleural derecho tabicado; que determinó la existencia de un Sindrome de Budd-Chiari agudo reversible. Los procedimientos de estudio efectuado (Rx de torax, neumoperitoneo y Rx de abdomen, ecografía y T.A.C.) no permitieron establecer el diagnóstico etiológico, sin embargo la T.A.C. mostró la compresión de la vena cava en el sector indicado. Fue la laparotomía exploradora que determinó la existencia de una hepatomegalia de éstasis basculada hacia la izquierda, asi como la existencia de un diafragma convexo. La toracotomía permitió drenar un importante empiema tabicado a presión que ocupaba la mitad inferior de la cavidad pleural. El paciente tuvo buen post operatorio. A propósito del caso presentado y como no se encontraron citas bibliográficas al respecto, se analizaron todos los procesos descriptos que afectan a la vena cava inferior en el sector mencionado
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Síndrome de Budd-Chiari/etiologia , Empiema Pleural/complicações , Empiema Pleural/terapia , Veia Cava Inferior/fisiopatologia , Síndrome de Budd-Chiari/diagnóstico , Síndrome de Budd-Chiari/terapiaRESUMO
Hemos presentado una rara observación de compresión de la vena cava inferior en sus segmentos inter-hepato-cardíaco y retro-hepático por empiema pleural derecho tabicado; que determinó la existencia de un Sindrome de Budd-Chiari agudo reversible. Los procedimientos de estudio efectuado (Rx de torax, neumoperitoneo y Rx de abdomen, ecografía y T.A.C.) no permitieron establecer el diagnóstico etiológico, sin embargo la T.A.C. mostró la compresión de la vena cava en el sector indicado. Fue la laparotomía exploradora que determinó la existencia de una hepatomegalia de éstasis basculada hacia la izquierda, asi como la existencia de un diafragma convexo. La toracotomía permitió drenar un importante empiema tabicado a presión que ocupaba la mitad inferior de la cavidad pleural. El paciente tuvo buen post operatorio. A propósito del caso presentado y como no se encontraron citas bibliográficas al respecto, se analizaron todos los procesos descriptos que afectan a la vena cava inferior en el sector mencionado(AU)
Assuntos
INFORME DE CASO , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Empiema Pleural/complicações , Empiema Pleural/terapia , Síndrome de Budd-Chiari/etiologia , Veia Cava Inferior/fisiopatologia , Síndrome de Budd-Chiari/diagnóstico , Síndrome de Budd-Chiari/terapiaRESUMO
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