Prevalencia de alteraciones bucodentales del paciente con parálisis cerebral y otras comorbilidades / Prevalence of oral alterations the patient with cerebral palsy and other co-morbidities

El objetivo de este trabajo fue determinar la preval prevalencia de caries, bruxismo y babeo enuna muestra de 96 pacientes con parálisis cerebral infantil (PCI). La PCI es una disfunción no progresiva del sistema nervioso central cuando aún no ha alcanzado sumadurez. La PCI presenta como características bucodentales una alta prevalencia decaries, bruxismo y babeo. Asocian con frecuencia epilepsia así como prematuridad y bajo peso al nacimiento. Pacientes y método: Se llevó a cabo unestudio retrospectivo y transversal sobreniños con PCI después del tratamiento bucodental con anestesia general. Tambiénse determinaron la prevalencia de epilepsia, prematuridad y bajo peso al nacer. RESULTADOS:El cod/ CAOD promedio fue de 6,7. Entre los hábitos parafuncionales, losmás frecuentes fueron el bruxismo que apareció en más de la mitad de los consultados (57,3%) así como la respiración bucal (57,3%) y el babeo (54,4%). Se asoció epilepsia en un 43,7% de los pacientes. Fueron prematuros el 46,8 % de los pacientes con PCI y presentaron bajo peso al nacer el37,5%. CONCLUSIONES: Se encontró una alta prevalencia de caries, bruxismo, respiraciónbucal, babeo, epilepsia y prematuridad en los niños con PCI del estudio presentado

The aim of this study was to determine the prevalence of tooth decay, bruxism and drooling in a sample of 96 patients with cerebralpalsy (ICP). ICP is a non-progressive dysfunction of the central nervous system when it has not yet matured. The ICP pre-sents as oral features a high prevalence oftooth decay, bruxism, and drooling. It is fre-quently associated with epilepsy as well asprematurity and low birth weight. PATIENTS AND METHOD: It conducted a retrospective and cross-sectional study onchildren with ICP after dental treatment under general anesthesia. We also asses-sed the prevalence of epilepsy, prematurityand low birth weight. RESULTS: The dft /DMFT was 6.7. The most frequent parafunctional habits were bruxism(57.3%), mouth breathing (57.3%) and drooling (54.4%). Epilepsy was associated in 43.7% of patients. Premature were 46.8% of patients with ICP and low weight at birth 37.5%. CONCLUSIONS:We found a high prevalence of tooth decay, bruxism, mouth breathing, drooling, epilepsy and prematurity in ICP

Queilitis actinica / No disponible

La queilitis actínica es una lesión que predispone al carcinoma labial que afecta predominantemente al labio inferior. Se da con mayor frecuencia en varones de raza blanca, de más de50 años, fumadores y con una historia de exposición crónica al sol, siendo éstos los factores etiopatogénicos más importantes. Es una variante clínica de las denominadas queratosis actínicas, pero localizada en semimucosa labial. Inicialmente los cambios son lentos, de forma que el paciente no se percata de las lesiones y no consulta por ello. Los cambios precoces son: el vermellón sufre una atrofia, pueden aparecer áreas pálidas y en ocasiones un borramiento de la interlínea mucosa. Progresivamente aparecen áreas ásperas y descamadas, placas leucoplásicas y si se realiza arrancamiento de las zonas descamadas se produce recidiva. Finalmente se llegan a observar ulceraciones crónicas focales, que se exarcerban con traumas externos (cigarrillo o pipa). Si la evolución continúa puede progresar a carcinoma (6-10%). Dentro del diagnóstico diferencial incluimos cualquier inflamación de los labios originada por lesiones, agentes externos o enfermedades que afecten a los mismos: fármacos, psoriasis, leucoqueratosis... Es preciso biopsiar las lesiones sospechosas y realizar un estudio histopatológico para realizar el diagnóstico diferencial con el carcinoma epidermoide microinfiltrante. En cuanto a las opciones terapéuticas, se considera importante la actitud preventiva: limpieza rigurosa del labio, evitar mordisqueos, y otros traumatismos, evitar comidas y bebidas muy calientes, pantalla absorbente de rayos UV, evitar alcohol y tabaco. Todas las posibilidades terapéuticas que se emplean hoy en día consisten en la eliminación del epitelio enfermo. Se puede emplear crioterapia, electrocoagulación, cirugía ablativa (vermellectomía) quimioterapiatópica con 5-fluoruracilo, terapia fotodinámica con ácido 5- aminolevulínico, láser CO2 o imiquimod (AU)