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Comissão de Ética/legislação & jurisprudência , Modelos Organizacionais , Comitê de Profissionais/legislação & jurisprudência , Tomada de Decisões Gerenciais , Eutanásia Passiva/legislação & jurisprudência , Humanos , Legislação Hospitalar , Maryland , Casas de Saúde/legislação & jurisprudência , PolíticaAssuntos
Adesão a Diretivas Antecipadas , Dissidências e Disputas , Revisão Ética , Comitês de Ética Clínica , Comissão de Ética/legislação & jurisprudência , Regulamentação Governamental , Processos Grupais , Legislação Hospitalar , Programas Obrigatórios , Recusa do Paciente ao Tratamento/legislação & jurisprudência , Tomada de Decisões , Humanos , Tutores Legais/legislação & jurisprudência , Maryland , Defesa do Paciente/legislação & jurisprudência , Autonomia Profissional , Suspensão de TratamentoAssuntos
Regulamentação Governamental , Experimentação Humana/legislação & jurisprudência , Pessoas Mentalmente Doentes/legislação & jurisprudência , Pessoas com Deficiência Mental/legislação & jurisprudência , Sujeitos da Pesquisa/legislação & jurisprudência , Comitês Consultivos , Tomada de Decisões , Governo Federal , Experimentação Humana/ética , Experimentação Humana/normas , Humanos , Procurador , Medição de Risco , Governo Estadual , Consentimento do Representante Legal/legislação & jurisprudência , Estados UnidosRESUMO
As increasing attention is paid to the ethical concerns raised by human subject research, more needs to be focused on issues usually not discussed in the research ethics literature. No longer is it sufficient to talk only about the conflicting goals of clinical care and clinical research. We need to delve more deeply into how human subjects studies are performed and examine the feminist ethics issues of power differentials, context, relationships, and emotions. The source of much of our moral discomfort with clinical trials frequently is in these components of the clinical research settings that are discussed less often.
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Ensaios Clínicos como Assunto , Ética Médica , Feminismo , Saúde da Mulher , Emoções , Feminino , Humanos , Seleção de Pacientes , Poder Psicológico , Projetos de PesquisaRESUMO
In response to public concern over abuses in human medical experimentation, the dominant approach to the ethics of clinical research during the past 30 years has been regulation, particularly via institutional review board review and approval of scientific protocols and written consent forms. However, the effectiveness of regulatory mechanisms in ensuring the ethical conduct of clinical research is limited. Little attention has been devoted to the nature and role of professional integrity of physician investigators, a conscientious framework for guiding investigators in the socially important but morally complex activity of clinical research. Professional integrity is vital in forging an ethically sound relationship between investigators and patient volunteers, a relationship that differs in important ways from the patient-physician relationship in standard clinical practice. We examine critically 2 models of the moral identity of physician investigators, the investigator as clinician and the investigator as scientist; in neither of these 2 models can the physician investigator eliminate completely the moral conflicts posed by clinical research. The professional integrity of physician investigators depends on a coherent moral identity that is proper to the enterprise of clinical research. The roles of clinician and scientist must be integrated to manage conscientiously the ethical complexity, ambiguity, and tensions between the potentially competing loyalties of science and care of volunteer patients.
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Ética Médica , Relações Médico-Paciente , Papel Profissional , Pesquisa , Relações Pesquisador-Sujeito , Beneficência , Pesquisa Biomédica , Humanos , Experimentação Humana não Terapêutica , Papel do Médico , Pesquisa/normas , Sujeitos da Pesquisa , Medição de Risco , Controle Social Formal , Experimentação Humana Terapêutica , Suspensão de TratamentoAssuntos
Experimentação Humana/ética , Experimentação Humana/normas , Consentimento Livre e Esclarecido/normas , Competência Mental/normas , Transtornos Mentais , Pesquisa Empírica , Feminismo , Regulamentação Governamental , Experimentação Humana/legislação & jurisprudência , Humanos , Maryland , Pessoas Mentalmente Doentes , Preconceito , Escalas de Graduação Psiquiátrica , Sujeitos da Pesquisa , Governo EstadualAssuntos
Eticistas , Consultoria Ética , Ética Clínica , Ética Médica , Feminismo , Modelos Teóricos , Encaminhamento e Consulta/normas , Consenso , Análise Ética , Ética , Comitês de Ética Clínica , Feminino , Humanos , Narração , Negociação , Estados UnidosRESUMO
Amid the ethical debate about consent to research involving cognitively impaired subjects, author cautions against creating barriers to acceptable research and provides criteria by which guidelines should be developed.
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Revisão Ética , Ética Médica , Experimentação Humana , Consentimento Livre e Esclarecido , Competência Mental , Transtornos Mentais , Medição de Risco , Comitês de Ética em Pesquisa , Governo Federal , Regulamentação Governamental , Humanos , Menores de Idade , Experimentação Humana não Terapêutica , Seleção de Pacientes , Sujeitos da Pesquisa , Experimentação Humana Terapêutica , Estados UnidosAssuntos
Cadáver , Comitês de Ética em Pesquisa , Pesquisa em Genética , Testes Genéticos , Adulto , Bases de Dados de Ácidos Nucleicos , Revelação , Revisão Ética , Ética Médica , Governo Federal , Feminino , Privacidade Genética , Regulamentação Governamental , Corpo Humano , Humanos , Comitê de Profissionais , Pesquisa , Medição de Risco , Doadores de Tecidos , Obtenção de Tecidos e ÓrgãosAssuntos
Redes de Comunicação de Computadores , Pesquisa em Genética , Disseminação de Informação , Participação do Paciente , Seleção de Pacientes , Sujeitos da Pesquisa , Pesquisa , Bases de Dados de Ácidos Nucleicos , Revisão Ética , Comitês de Ética em Pesquisa , Governo Federal , Privacidade Genética , Regulamentação Governamental , Humanos , InternacionalidadeAssuntos
Ética Médica , Doenças Genéticas Inatas , Pesquisa em Genética , Genética Médica/normas , Diagnóstico Pré-Natal , Aberrações dos Cromossomos Sexuais/prevenção & controle , Experimentação Humana Terapêutica , Cromossomo X , Beneficência , Revelação , Comitês de Ética em Pesquisa , Ligação Genética , Testes Genéticos , Regulamentação Governamental , Humanos , Masculino , Autonomia Pessoal , Gestantes , Pesquisa , Relações Pesquisador-Sujeito , Medição de Risco , IncertezaAssuntos
Ensaios Clínicos como Assunto/normas , Códigos de Ética , Demência , Ética Médica , Competência Mental , Experimentação Humana não Terapêutica , Sujeitos da Pesquisa , Doença de Alzheimer , Consenso , Tomada de Decisões , Governo Federal , Regulamentação Governamental , Humanos , Consentimento Livre e Esclarecido , Internacionalidade , Tutores Legais , Princípios Morais , Autonomia Pessoal , Política Pública , Medição de Risco , Experimentação Humana TerapêuticaAssuntos
Internação Compulsória de Doente Mental/legislação & jurisprudência , Ética Médica , Neoplasias Ovarianas/psicologia , Suicídio/legislação & jurisprudência , Assistência Terminal/legislação & jurisprudência , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Equipe de Assistência ao Paciente/legislação & jurisprudência , Psicoterapia/legislação & jurisprudência , Valores Sociais , Suicídio/psicologia , Assistência Terminal/psicologia , Recusa do Paciente ao Tratamento/legislação & jurisprudência , Prevenção do SuicídioRESUMO
An outreach program to deliver mental health services to mentally ill older adults has been developed in Baltimore County, Maryland. Incorporating prevention and early intervention strategies, this program targets persons aged 60 and over with late-onset or previously undiagnosed psychiatric histories. Services are provided through a novel one-third/one-third/one-third delivery schedule in senior centers, in community mental health centers, and in seniors' homes.