RESUMO
Los plasmocitomas solitarios, son una rara forma de presentación de las neoplasias de células plasmáticas, ya que sólo 1 por ciento de estas neoplasias se presenta fuera de la médula ósea. Aunque la afección ósea es la más frecuente, algunos casos se pueden ver afectados por lesiones en tejidos blandos. En ambas condiciones la radioterapia continúa siendo el tratamiento de elección. Se presenta en el caso de un paciente con plasmocitoma primario de laringe, el cual se encuentra vivo y en remisión después de tratamiento con radioterapia. Se hacen consideraciones sobre el diagnóstico diferencial y una revisión de la literatura.
Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Neoplasias Laríngeas , Plasmocitoma , ParaproteinemiasRESUMO
Antecedentes y objetivo. Los factores pronósticos en el cáncer del recto dependen principalmente del estadio del tumor. Sin embargo, es importante evaluar el papel del cirujano como parte de estos factores pronósticos que afectan la recurrencia local y la supervivencia en un grupo de pacientes con cáncer del tercio medio del recto tratados en un hospital de referencia comparados contra pacientes tratados en hospitales generales. Material y métodos. De enero de 1980 a diciembre de 1995, se analizaron retrospectivamente 82 pacientes con cáncer del tercio medio del recto que fueron tratados con resección anterior baja. Cuarenta y dos enfermos fueron antendidos en un centro de referencia (Grupo I) y 40 en hospitales generales (grupo II). Se efectuó un análisis multivariado de factores riesgo. Resultados. Fueron 42 hombres y 40 mujeres, con edad promedio de 55.8 ñ 14.9 años. No se encontraron diferencias entre los dos grupos estudiados respecto a: edad, sexo, estadio, grado de diferenciación, número de ganglios positivos, infiltración a órganos adyacentes y administración de quimio y/o radioterapia postoperatoria. Diferencias signficativas fueron encontradas en el número de ganglios estudiados por espécimen y en el seguimiento postoperatorio. La mediana de seguimiento del grupo fue de 49 meses. Los pacientes del grupo I tuvieron un 9.5 por ciento de recurrencia local vs. 50 por ciento de los del grupo II (P=0.0001). La supervivencia a cinco años de los pacientes del grupo I fue de 63 por ciento vs 54 por ciento del II (p=0.04). Los factores pronósticos que afectaron favorablemente la recurrencia local y a la supervivencia dependen principalmente del cirujano y del estadio del tumor
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Cirurgia Geral , Recidiva Local de Neoplasia , Estadiamento de Neoplasias , Neoplasias Retais/cirurgia , Análise de Sobrevida , Prognóstico , Neoplasias Retais/tratamento farmacológico , Neoplasias Retais/radioterapiaRESUMO
La radioterapia como modalidad terapéutica oncológica se usa extensivamente para el control locorregional de un sinnúmero de neoplasias sólidas y hematológicas. Sin embargo, también puede hablarse de radioterapia como una terapia sistémica cuando ésta se usa en grandes áreas corporales. La presente revisión resume el enfoque actual, la experiencia y la aplicación de la radioterapia sistémica en nuestro medio