Maladie thromboembolique veineuse chez la femme au service de cardiologie du CHU de Kati / Venous thromboembolic disease in women in the cardiology department of the Kati university hospital

Introduction : La maladie thromboembolique veineuse (MTEV) regroupe : la thrombose veineuse profonde(TVP) et l'embolie pulmonaire(EP).Ce travail a été initié pour identifier les particularités féminines si elles existent. Matériels et Méthode : il s'agissait d'étude rétrospective, descriptive réalisée dans le service de cardiologie du CHU de Kati sur une période allant du 01 janvier 2014 au 31 décembre 2021. Ont été inclues les patientes hospitalisées durant la dite période pour maladie thromboemboliqueveineuse. Les variables étudiées étaient les données sociales démographiques, les facteurs de risque, les paramètres cliniques et paracliniques, les aspects thérapeutiques et évolutifs. Résultats : Au total nous avons enregistré 68 cas de MTEV dont 40 (58,8%) femmes. Il s'agissait 12 (30%) cas de TVP, 25 (62,5%) d'EP et leur association dans 3 (7,5%) cas. La majorité (82,5%) des patientes était des femmes au foyer.Le post partum représentait 10% des cas. La probabilité clinique, selonle score de Wells était élevée chez 93% des TVP, intermédiaire pour les cas d'embolie pulmonaire avec 50%. L'angioscanner révélait que l'embolie pulmonaire était bilatérale dans 80% des cas. L'héparine et l'AVK ont été les plus utilisés. La mortalité était de 7,5%. Conclusion : les femmes sont plus victime des maladies thromboemboliques veineuses que les hommes. Le post partum est une situationparticulière chez la femme. Les récidives ne sont pas rares

Introduction: Venous thromboembolic disease (MTEV) includes: deep venous thrombosis (DVT) and pulmonary embolism (PE).This work was initiated to identify the female particularities if they exist.Materials and Method: This was a retrospective, descriptive study conductedin the cardiology department of the Kati university hospital over a period from January 01, 2014 to December 31, 2021.Patients hospitalized during the period for venousthromboembolic disease were included.The variables studied were demographic social data, risk factors, clinical and para-clinical parameters, therapeutic and evolutionary aspects. Results: In total we recorded 68 cases of MTEV of which 40 (58.8%) women. There were 12 (30%) cases of deep vein thrombosis, 25 (62.5%) cases of pulmonary embolism and their association in 3 (7.5%) cases.The majority (82.5%) of patients were housewives.Thepostpartum accounted for 10% of cases.The clinical probability according to the Wells score was high in 93% of deep vein thrombosis, intermediate for cases of pulmonary embolism with 50%.Angio-CT showed that pulmonary embolism was bilateral in 80% of cases. Heparin and anti-vitamin K were the most commonly used. Mortality was 7.5%. Conclusion: women are more victims of venous thromboembolic diseases than men. Postpartum is a special situation for women. Recurrences are not uncommon

Aspects cliniques de la maladie hémorroïdaire interne à l'hôpital du District de la Commune IV de Bamako (Mali) / Clinical aspects of internal haemorrhoidal disease in the district hospital of Council IV of Bamako (Mali)

Introduction. La maladie hémorroïdaire interne est la plus fréquente des affections proctologiques et constitue un motif extrêmement répandu de consultation en proctologie. L'objectif de ce travail était de décrire les aspects cliniques de la maladie hémorroïdaire interne à l'hôpital du district de la commune IV de Bamako. Patients et méthodes. Nous avons réalisé une étude transversale descriptive sur un groupe de malades vus en consultation à l'unité de Gastro-entérologie de l'hôpital du district de la commune IV de Bamako. Entre le 1er Novembre 2019 et le 31 Octobre 2020, le recrutement des patients a été réalisé. Les variables recueillies étaient les données sociodémographiques (âge, sexe, profession), les symptômes anaux (saignement anal, douleur anale, suintements muco-glaireux, prurit anal), les facteurs de risque (les troubles du transit intestinal, la période du troisième trimestre de la grossesse, l'accouchement, le post-partum immédiat), les stades de la maladie hémorroïdaire interne, les autres pathologies anales associées, les complications, l'hémogramme. Résultats. Durant la période d'étude, 128 patients ont été vus en consultation parmi lesquels 85 avaient une maladie hémorroïdaire interne, soit une fréquence de 66,40%. La procidence hémorroïdaire a été observée chez 18,8% de nos patients. En fonction de son degré, le grade I représentait 34,1%, le grade II 55,3%, le grade III 9,4% et le grade IV 1,2%. Conclusion. Cette première étude réalisée sur la maladie hémorroïdaire interne à l'hôpital du district de la commune IV de Bamako montre que la maladie hémorroïdaire interne est l'affection proctologique la plus fréquente.

Introduction. Internal haemorrhoidal disease is the most common proctological condition and is an extremely common reason of consultation in proctology. The objective of this work was to describe the clinical aspects of internal haemorrhoidal disease in the district hospital of the commune IV of Bamako. Patients and methods. We conducted a descriptive cross-sectional study on a cohort of patients seen in consultation at the Gastroenterology Unit of the District Hospital of Bamako's commune IV. The recruitment was carried out between November 1, 2019 and October 31, 2020. The variables of study were socio-demographic data (age, sex, profession), anal symptoms (anal bleeding, anal pain, muco-glue oozing, anal pruritus), risk factors (intestinal transit disorders, third trimester of pregnancy, childbirth, immediate postpartum), stages of internal haemorrhoidal disease, other associated anal pathologies, complications, blood count. Results. During the study period, 128 patients were seen in consultation, among whom 85 had internal haemorrhoidal disease (66.40%). Hemorrhoidal procidence was found in 18.8% of patients. Concerning the severity, grade I represented 34.1%, grade II 55.3%, grade III 9.4% and grade IV 1.2%. Conclusion. This pioneer study on internal haemorrhoidal disease in the district hospital of commune IV of Bamako (Mali) showed that internal hemorrhoidal disease is the most common proctological condition in Bamako.

[Epidemiology and prognosis aspects of upper gastrointestinal bleeding of NianankoroFomba hospital in segou]. / Aspects epidemiologiques et pronostiques des hemorragies digestives hautes a l'hôpital Nianankoro Fomba(HNF) de segou.

AIMS: The goal of our work was to clarify the epidemiologicals, clinicals, etiologicals and prognostics of upper gastrointestinal bleeding at Segou Regional Hospital. PATIENTS AND METHODS: This cross-sectional study, which took place from October 1, 2017 to September 31, 2018, involved patients hospitalized for digestive hemorrhage. RESULTS: Upper gastrointestinal bleeding represented 9.7% of all hospitalizations. The mean age of the patients was 50, 94 ± 21, 6 years with a sex ratio of 1.6 in favor of men. Housewives and farmers were represented in 37.7% and 34% of cases. The main modes of disclosure were hematemesis and melena. Evolution was favorable with a mortality of around 34%. CONCLUSION: upper gastrointestinal bleeding is relatively common in our context. High mortality is linked to delayed treatment.

BUT: Le but de notre travail était de préciser lesaspects épidémiologiques, cliniques, étiologiques et pronostiques de l'hémorragie digestive haute à l'Hôpital Régional de Ségou(HRS). PATIENTS ET MÉTHODES: Cette étude transversalequi s'était déroulée du 1eroctobre 2017 au 31 septembre 2018 a concernéles patients hospitalisés pour hémorragie digestive. RÉSULTATS: Les hémorragies digestives hautes ont représenté 9,7% de l'ensemble des hospitalisations. L'âge moyen des patients était de 50,94 ± 21,6 ans avec un sex ratio de 1,6 en faveur des hommes. Les femmes au foyer et les cultivateurs étaient représentés dans 37,7% et 34% des cas. Les principaux modes de révélation étaient l'hématémèse et le méléna. L'évolution était favorable avec une mortalité de l'ordre de 34%. CONCLUSION: Hémorragie digestive haute est relativement fréquente dans notre contexte. Cependant, la mortalité élevée est liée à un retard de prise en charge.

[Surgical site infections at Bocar Sidy Sall University Hospital Center of Kati]. / Infections du site operatoire en chirurgie generale du Centre Hospitalier Universitaire Bocar Sidy Sall de Kati.

INTRODUCTION: Surgical site infections (SSI) are frequent and dangerous in the surgical ward. They represent an obsession for the surgeon. The objectives were to determine the frequency of ISOs and risk factors, to identify the germs and to study their sensitivity to different antibiotics. MATERIALS AND METHODS: This was a cross-sectional study with prospective data collection, performed at the general surgery department of the Bocar Sidy Sall University Hospital Center (Kati CHU) from January 2015 to December 2018. RESULTS: During this period of study we recorded 55 cases of ISO out of 650 operated patients with a frequency of 8.46%. 450 patients were operated on the cold operating program (69.23%) and 200 patients on emergency (30.77%). The average age was 39, the sex ratio was 2.66. Among the 55 cases of ISO, 60% of these patients were operated in emergency and 40% in the operating program. The most common strains found were Escherichia coli (E. coli) in 38.3% of cases, Staphylococcus aureus in 23.4% and Klebsiella pneumonia in 13.3%. Hemoglobin levels were normal in 70% of cases. 4 of our patients or 7.27% were diabetic. We did not have any cases of obesity. Of the 55 cases of ISO, 66% were of class 3 and 4 of Altemeier, 59% were of ASA score 2 and ASA 3, 55% were of score 2 of NNISS (National Nosocomial Infection Surveillance System), 5.45% were NNISS score 3 or 3 cases and these 3 cases developed ISO. The ISOs were parietal in 49 cases, ie 89%. The recovered germs were 100% sensitive to imipenem. The most informative interventions of the ISOs were peritonitis 25 cases (45.45%), intestinal occlusions 12 cases (21.82%), appendicular abscess 8 cases (14.55%). We had 2 death cases, 3.64%, the average hospital stay was 13 days. CONCLUSION: Escherichia coli was the common germ found in the ISO in general surgery at Kati BSS Hospital. The usual resistance to antibiotics must provoke effective preventive actions.

INTRODUCTION: Les infections du site opératoires (ISO) sont fréquentes et redoutables, au service de chirurgie. Elles représentent une hantise pour le chirurgien. Les objectifs étaient de déterminer la fréquence des ISO et les facteurs de risque, d'identifier les germes et étudier leur sensibilité aux différents antibiotiques. MATÉRIELS ET MÉTHODES: il s'agissait d'une étude transversale avec recueil prospectif des données, réalisée au service de chirurgie générale du Centre Hospitalier Universitaire Bocar Sidy Sall (CHU BSS) de Kati allant de janvier 2015 à décembre 2018. Elle a concerné tous les patients opérés dans le service pendant cette période d'étude. N'ont pas été inclus dans cette étude les cas de biopsie. RÉSULTATS: Au cours de cette période d'étude nous avons enregistré 55 cas d'ISO sur 650 malades opérés soit une fréquence de 8,46%. 450 malades ont été opérés au programme opératoire à froid (69,23%) et 200 malades en urgence (30,77%). L'âge moyen était de 39 ans, le sex-ratio à 2,66. Parmi les 55 cas d'ISO, 60% de ces malades ont été opérés en urgence et 40% au programme opératoire. Les différentes souches les plus retrouvées étaient l'Escherichia coli (E. coli) dans 38,3% des cas, le staphylococcus aureus dans 23,4%, klebsiella pneumonia dans 13,3%. Le taux d'hémoglobine était normal dans 70% des cas. 4 de nos patients soit 7,27% étaient diabétiques. Nous n'avions pas enregistré de cas d'obésité. Parmi les 55 cas des ISO, 66 % étaient de classe 3 et 4 d'Altemeier, 59% étaient de score ASA 2 et ASA 3, 55% étaient de score 2 de NNISS (National Nosocomial Infection Surveillance System), 5,45% étaient de score 3 de NNISS soit 3 cas et ces 3 cas ont développé des ISO. Les ISO étaient pariétales dans 49 cas soit 89%. Les germes retrouvés étaient sensibles à 100% à l'imipénème. Les interventions les plus pourvoyeuses des ISO étaient les péritonites 25 cas (45,45%), les occlusions intestinales 12 cas (21,82%), les abcès appendiculaires 8 cas (14,55%). Nous avions enregistré 2 cas de décès soit 3,64%, la durée moyenne d'hospitalisation a été de 13 jours. CONCLUSION: L'Escherichia coli était le germe fréquemment rencontré dans les ISO en chirurgie générale au CHU BSS de Kati. La résistance aux antibiotiques usuels doit susciter des actions préventives efficaces.

[Superior lumbar hernia or hernia of GRYNFELTT, a case study]. / Hernie de GRYNFELTT au CHU gabriel toure a propos d'un cas.

The superior lumbar hernia or hernia of GRYNFELTT is a rare pathology. It accounts for less than 1.5% of all hernias in the abdomen. An 84 year-old man with upper right lumbar swelling. The clinical examination revealed a right upper lumbar swelling of 5 cm in diameter, soft, gurgling, reducible, impulsive to cough and expansive to intra-abdominal hyperpressure. There was no history of trauma, surgery, tuberculosis or dysuria. The diagnosis of an uncomplicated upper lumbar hernia was retained. Intra-operatively, the sac was dissected up to the hernia opening, separated from the edges of the hernia orifice and discharged. The repair was performed by suturing the back of the hernia opening with a non absorbable thread. The patient was released on day 1 postoperatively. The suites were simple.

La hernie lombaire supérieure ou hernie de GRYNFELTT est une pathologie rare. Elle représente moins de 1,5% de toutes les hernies de l'abdomen. Un homme de 84 ans a été reçu pour une tuméfaction lombaire supérieure droite. L'examen clinique a permis de mettre en évidence une tuméfaction lombaire supérieure droite de 5cm de diamètre, molle, gargouillante, réductible, impulsive à la toux et expansive à l'hyperpression intra-abdominale. Il n'y avait pas d'antécédents de traumatisme, de chirurgie, de tuberculose ou de dysurie. Le diagnostic d'une hernie lombaire supérieure non compliquée a été retenu. En peropératoire, le sac a été disséqué jusqu'à l'orifice herniaire, séparé des bords de l'orifice herniaire et refoulé. La réparation a été faite par suture en surjet aller-retour des berges de l'orifice herniaire avec du fil non résorbable. Le malade a été libéré à J1 post-opératoire. Les suites ont été simples.

Les péritonites aigues au CHU Bss de Kati : aspects étiologiques et thérapeutiques

Introduction : D'après Monteiro [1], la péritonite aigue est une réponse inflammatoire de tout ou une partie du péritoine à une agression dont l'origine est le plus souvent infectieuse. En Afrique, c'est la première cause des abdomens aigus chirurgicaux. Le but était de décrire les aspects étiologiques et thérapeutiques de la péritonite aigue. Méthodologie : Il s'agissait d'une étude rétrospective réalisée au CHU BSS de Kati de janvier 2007 à décembre 2012. Tous les patients opérés pour péritonites aigues dans le service ont été inclus. Résultats : Les péritonites aiguës ont ainsi représenté : 34,9% (202/579) des abdomens aigus chirurgicaux ; 16,5% (202/1223) des interventions chirurgicales ; 13,1% (202/1545) des hospitalisations et 3,2% (202/6250) des consultations. L'âge moyen était 25,8 ans avec un sexe ratio 2,1 en faveur des hommes. L'étiologie était dominée par la perforation appendiculaire 44,5% suivie par les perforations iléales d'origine typhique 38,6%. Nous avons procédé à 47% d'appendicectomie, 25,5%d'excision suture, 12,9%de résection anastomoses et 3,5% de stomie. La morbidité était de 24,7% avec une mortalité de 8,91%. Conclusion : La prévalence de la péritonite aigue reste toujours élevée, et sa prise en charge demeure toujours une hantise pour le chirurgien

Hernie de Grynfeltt au CHU gabriel toure a propos d'un cas

La hernie lombaire supérieure ou hernie de GRYNFELTT est une pathologie rare. Elle représente moins de 1,5% de toutes les hernies de l'abdomen. Un homme de 84 ans a été reçu pour une tuméfaction lombaire supérieure droite. L'examen clinique a permis de mettre en évidence une tuméfaction lombaire supérieure droite de 5cm de diamètre, molle, gargouillante, réductible, impulsive àla toux et expansive à l'hyperpression intra abdominale. Il n'y avait pas d'antécédents de traumatisme, de chirurgie, de tuberculose ou de dysurie. Le diagnostic d'une hernie lombaire supérieure non compliquée a été retenu. En peropératoire, le sac a été disséqué jusqu'à l'orifice herniaire, séparé des bords de l'orifice herniaire et refoulé. La réparation a été faite par suture ensurjet aller-retour des berges de l'orifice herniaire avec du fil non résorbable. Le malade a été libéré à J1 post-opératoire.Les suites ont été simples

[Fracture of the penis at teaching university hospital Luxemburg in Mali : two cases report]. / La fracture de la verge a propos de 2 cas au service d'urologie du CHU Luxembourg/Mali.

The fracture of the penis is a rare andrological emergency. We report 2 cases of fracture of the penis including one by false-no coitus. These were young adults aged 34 and 40 respectively. The painful swelling with deviation of the penis was the dominant symptomatology of the clinical picture of the 2 patients. Surgical management was performed with favorable functional results in both cases. The long-term functional prognosis of the fracture of the penis depends on the speed of its management.

La fracture de la verge est une urgence andrologique rare. Nous rapportons 2 cas de fracture de la verge dont un par faux-pas de coït. Il s'agissait d'adultes jeunes âgés respectivement de 34 ans et 40 ans. La tuméfaction douloureuse avec déviation de la verge a été la symptomatologie dominante du tableau clinique des 2 patients. Une prise en charge chirurgicale a été réalisée avec des résultats fonctionnels favorables dans les 2 cas. Le pronostic fonctionnel à long terme de la fracture de la verge dépend de la célérité de sa prise en charge.

Surgical treatment by percutaneous anterior screw fixation of scaphoid fractures.

The aim of this study was to evaluate the results of percutaneous screw fixation of scaphoid waist fractures in our surgery unit by comparing them with recent data from the literature. This was a retrospective, descriptive study conducted between January 2010 and September 2016. Patients operated due to a recent scaphoid fracture and treated by percutaneous anterograde screw fixation with a Herbert screw were included in this study. Our cohort was a sub-set from a scaphoid fracture group; other fracture sites, other treatment techniques and fractures associated with scapholunate ligament lesions were excluded. The time to union and union rate were recorded. The Youm and McMurtry indices, scaphoid and scapholunate angles were measured on radiographs. A total of 21 patients were included. The mean age was 30 years (18-44) and the sex ratio (male/female) was 9.5. The union rate was 95% with an average follow-up of 24 months. Four patients had a mobility deficit in the sagittal plane of about 9°. No malunion was found, and no major complications were observed. Based on this study, percutaneous fixation of the scaphoid with Herbert's screw is a reliable technique that leads to union in most cases with limited postoperative immobilization.

Intérêt du dosage de l'hémoglobine pré-don au Centre National de Transfusion Sanguine de Bamako

Le but de cette étude était d'évaluer la qualité de la sélection médicale des donneurs de sang par le dosage de l'hémoglobine pré-don.Nous avons mené de novembre 2012 à février 2013 une enquête transversale auprès de 2097 donneurs de sang du Centre National de Transfusion Sanguine de Bamako. L'hémoglobinomètre HemoCue® a été utilisé pour le dosage de l'hémoglobine pré-don et les infections par le VIH, le VHC, le VHB, le tréponème et le plasmodium ont été dépistées.Nos résultats ont montré que 10,3% des donneurs de sang avaient un taux d'hémoglobine inférieur à la normale et le don de sang de ces personnes a été ajourné.Au total, 543 donneurs ont été exclus dont 217 par le dosage pré-don de l'hémoglobine soit 39.97% des exclusions aux dons. L'anémie était plus présente chez les donneurs volontaires (12,5%) que les donneurs familiaux (9,2%), d'où la nécessité et l'importance d'effectuer le dosage de l'hémoglobine pré-don pour la sécurité des donneurs, en particulier pour les donneurs volontaires.Notre étude a montré clairement que la sélection des donneurs peut être mieux améliorée en faisant le dosage de l'hémoglobine pré-don qui permet d'assurer une bonne qualité des produits sanguins capables de corriger une anémie et garantir la sécurité transfusionnelle

[The surgery of diaphragmatic hydatidosis and their complications]. / La chirurgie des hydatidoses diaphragmatiques et leurs complications.

Primary or secondary diaphragmatic echinococcosis is rare, accounting for 1% of the thoracic locations. They may be operative discovery or by their complication, hence a variable symptomatology making this localization a particular entity. The thoracic and abdominal CT allows a complete assessment. Surgery remains the only therapeutic approach. In complicated forms an additional surgery is required for complete care. The prognosis is generally good apart from the risk of recurrence. Through a series of 4 operated patients, we focus on the clinical and therapeutic features of this pathology and its complications.

Entomological and parasitological parameters of malaria transmission in Douguia, Chad.

Malaria remains a threat for many countries, especially in Chad where it is the leading cause of morbidity and mortality. Few reliable data exist, however, about the entomological and parasitological parameters of malaria transmission. The objective of this study was to investigate the entomological and parasitological parameters of malaria transmission in Douguia, a village located 75 km northeast of Ndjamena (Chad), as part of a training program for participants in Chad's malaria control program. Mosquitoes were collected after morning pyrethroid spraying, with a mouth aspirator. The parasitological data were collected by a rapid diagnosis test or microscopic examination. The study examined 350 subjects aged from 6 months to 80 years. The plasmodic index (PI) of Plasmodium falciparum was 25.4 % (n = 89) and the gametocygenic index (GI) 9.1 % (n = 32); they varied significantly from one age group to another (p = 10- 3). The PI in pregnant women attending antenatal clinics was 18.7 % (n = 12/64). Three Anopheles species were found: Anopheles gambiae s.l, An. arabiensis and An. pharoensis. An. coluzzii accounted for 94.9 % of the An. gambiae s.s. The antigen sporozoite index (SI) was 4.5 %. Our results confirm the endemicity of malaria in Chad (Douguia) and underline the major role of An. gambiae s.l. in its transmission. However, repeated studies using PCR for Plasmodium detection would help to improve our understanding of its epidemiology.

[Treatment of choroidal noevascularization secondary to angioid streaks with bevacizumab and response: Experience of the ophthalmology department of Hassan II university hospital]. / Traitement par bévacizumab et évolution des néovaisseaux choroïdiens compliquant les stries angioïdes : expérience du service d'ophtalmologie du CHU Hassan II.

PURPOSE: To evaluate the efficacy of intravitreal bevacizumab in the treatment of choroidal neovascularization (CNV) secondary to angioid streaks. METHODS: We conducted a prospective study in the ophthalmology department of Hassan II university hospital in Fez, including 12 eyes of 7 patients with CNV associated with angioid streaks. We injected 8 eyes with bevacizumab 1.25mg; best corrected visual acuity (BCVA), fundus examination, fluorescein angiography and optical coherence tomography were performed and analyzed for all patients before and after treatment. The goal of the study was to determine the percentage of patients with stabilization or improvement in BCVA and decreased central macular thickness. RESULTS: Visual acuity on admission was <1/10 in 75% of patients. We injected 8 eyes with anti-VEGF, whereas abstention was appropriate for 4 eyes with disciform scarring. The average number of bevacizumab injections was 4.3±1.3 over a mean follow-up of 14.57 months±5.3. After treatment, BCVA was <1/10 in 12.5% of cases, between 1/10 and 5/10 in 50% of cases, and in 37.5% of patients, it was ≥5/10. Mean central macular thickness decreased from 424.25±137.03µm on admission to 255.75 microns±50.14 post-treatment (P=0.005). CONCLUSION: Intravitreal bevacizumab is a promising and effective treatment option for the management of CNV associated with angioid streaks, with the requirement however of early treatment and extended follow-up.

P. falciparum malaria prevalence among blood donors in Bamako, Mali.

AIM: Malaria parasite is usually transmitted to humans by Anopheles mosquitoes but it can also be transmitted through blood transfusion. Usually malaria transmission is low in African urban settings. In West Africa where the P. falciparum is the most predominant malaria species, there are limited measures to reduce the risk of blood transfusion malaria. The aim of this study was to evaluate the prevalence of P. falciparum malaria carriage among blood donors in the National Blood Center of Bamako, capital city of Mali. METHODS: The study was conducted using a random sample of 946 blood donors in Bamako, Mali, from January to December 2011. Screening for malaria was performed by thick smear and rapid diagnostic test (RDT). Blood group was typed by Beth-Vincent and Simonin techniques. RESULTS: The frequency of malaria infection was 1.4% by thick smear and 0.8% by the RDT. The pick prevalence of P. falciparum malaria was in rainy season, indicating a probable high seasonal risk of malaria by blood transfusion, in Mali. The prevalence of P. falciparum infection was 2% among donors of group O the majority being in this group. CONCLUSION: There is a seasonal prevalence of malaria among blood donors in Bamako. A prevention strategy of transfusion malaria based on the combination of selection of blood donors through the medical interview, promoting a voluntary low-risk blood donation and screening all blood bags intended to be transfused to children under 5, pregnant women and immune-compromised patients during transmission season using thick smear will reduce the risk of transfusion malaria in Mali.

[The place of surgery in bilateral sequelae bronchiectasis]. / La place de la chirurgie dans les bronchectasies bilatérales séquellaires.

INTRODUCTION: The aim of our study is to report our surgery results in bilateral sequelae bronchiectasis and to assess its impact on the life quality of our patients. METHOD: This is a retrospective descriptive study in thoracic surgery department of Teaching Hospital Hassan II of Fez in Morocco. It involved all patients with bilateral bronchiectasis which is predominant on a few lobes or segments (localized) and who underwent surgery during the period 2010-2015. The epidemiological, clinical and paraclinical data, the surgery results, the evolution and the impact on life quality were assessed. RESULTS: From a total of 47 patients with bilateral bronchiectasis, 13 were operated, thus a frequency of 27.6%. The average age was 32years, ranging from 15 to 54years. Women were in majority (61.5%) representing a sex ratio of 1.6. The association of chronic bronchorrhea and hemoptysis was the main reason of medical consultation in 46.16%, followed by isolated chronic bronchorrhea in 38.46%. Surgical resection involved the left side in 61.5% of cases. The left lower lobectomy was the most accomplished gesture. An improvement in symptoms was found in 11 patients (84.6%) as a decrease in bronchorrhea, hemoptysis episodes and decreasing use of antibiotics. CONCLUSION: Bilateral bronchiectasis surgery can be performed with acceptable morbidity and mortality in well-selected patients with an improvement in symptoms.

[Descriptive study of traffic injuries in the health district of Diema]. / Accidents de la circulation routiere dans le district sanitaire de Diema.

BACKGROUND: Road traffic accidents are major causes of mortality and morbidity. Therefore, we proposed to do a descriptive study of these accidents in the Diéma Referral Health Center during our study period. MATERIAL AND METHODS: This is a descriptive cross-sectional study, which took place in the health district of Diema (Kayes region) from February to July, 2010. It concerned patients victim of road traffic accidents and admitted to the Diema referral health center. Patient information was collected from medical records using a customized questionnaire. Data analysis was done using the SPSS 12.0 software. Quantitative variables were expressed as mean and standard deviation and categorical variables by proportions. RESULTS: A total of 143 patients were admitted. The prevalence of accidents was 8.66%. The mean age of patients was 31.5 ± 12.2 years. The male sex was the most affected 72%. Automobiles were most involved 67.1%. The frequency of these accidents was higher in March at 30.1%. The injuries were the most common lesions with 86.1% of cases and the head was the most affected with 48.3%. Half of these accidents occurred between 8 o'clock and 12 o'clock. We observed 4.9% of deaths. CONCLUSION: Traffic accidents remain true public health problems today because of the serious consequences they generate. To reduce this problem, it is necessary to have well adapted roads and ensure a rigorous application of the rules of the road.

INTRODUCTION: Les accidents de la circulation routière constituent des causes importantes de mortalité et de morbidité. De ce fait, nous nous sommes proposé de faire une étude descriptive de ces accidents au Centre de santé de référence de Diéma durant notre période d'étude. MATÉRIELS ET MÉTHODES: Il s'agit d'une étude transversale descriptive qui s'est déroulée dans le district sanitaire de Diéma (région de Kayes) durant la période de Février à Juillet 2010. Elle a concerné les patients victimes d'accidents de la circulation routière et reçus au centre de santé de référence de Diéma. Les informations sur les patients ont été recueillies à partir des dossiers médicaux à l'aide d'un questionnaire établi à cet effet. L'analyse des données essentiellement descriptive a été faite à l'aide du logiciel SPSS version 12.0. Les variables quantitatives ont été exprimées par la moyenne et l'écart type et les variables qualitatives par les proportions. RÉSULTATS: Au total, 143 patients ont été enregistrés. La prévalence des accidents était de 8,66%. L'âge moyen des patients était de 31,5 ± 12,2 ans. Le sexe masculin a été le plus atteint 72%. Les automobiles seules ont été les plus en cause 67,13% .La fréquence de ces accidents était plus élevée au mois de Mars avec 30,1% .Les blessures ont été les lésions les plus retrouvées avec 86,12% et la tête a été la plus touchée avec 48,32% .La moitié de ces accidents s'est produite entre 8heures et 12 heures .On a observé 4,9% de décès. CONCLUSION: Les accidents de la circulation demeurent de véritables problèmes de santé publique de nos jours du fait des graves conséquences qu'ils engendrent. Pour diminuer ce fléau, il est donc nécessaire d'avoir des routes bien adaptées et veiller à une application rigoureuse du code de la route.

[Effect of a large scale community-based distribution of artemether-lumefantrine on its therapeutic efficacy among children living in a rural area of Burkina Faso]. / Effet d'une distribution communautaire à large échelle de l'artéméther-luméfantrine sur son efficacité thérapeutique chez les enfants vivant en milieu rural au Burkina Faso.

This study aimed to assess the effect of an integrated community case management of malaria and pneumonia programme (iCCMmp) on the efficacy of artemether-lumefantrine (AL). Thus, we carried out two open label and unique centre clinical trials, before and after the iCCMmp, on the therapeutic efficacy of AL. A total of 210 children aged 6-59 months, were included in the study, 105 before and 105 after the iCCMmp. The adequate clinical and parasitological response was 90.5% and 86.7% respectively before and after the iCCMmp (p value = 0.516). Our findings reported no effect of iCCMmp on the therapeutic efficacy of the AL.