Determinantes del estado de salud de la población y su influencia en el desarrollo de los trastornos cognitivos / Determinants of the health status of the population and its influence on the development of cognitive disorders

Introducción: Ante el envejecimiento acelerado de la población cubana los trastornos cognitivos se han convertido en creciente problema y un reto para nuestro sistema de salud. Objetivo: Describir la influencia de las determinantes del estado de salud de la población en el desarrollo de los trastornos cognitivos. Fuente de datos: Se consultaron 113 artículos en la Biblioteca Virtual Scielo y en las bases de datos Medline, Google Scholar, Cochrane y PubMed, en idioma Inglés y Español. Se seleccionaron 40, publicados en revistas nacionales e internacionales de gran impacto, por autores considerados expertos en esta temática. Síntesis de los datos: Además de factores biológicos y genéticos, existen determinantes psicosociales como el nivel educacional y los estilos de vida que pudieran incidir en la aparición y desarrollo de las demencias. Entre estos últimos, aparecen los hábitos tóxicos, las relaciones sociales, antecedentes de depresión, nivel socioeconómico y otros. Conclusiones: La influencia de los determinantes del estado de salud de la población en el desarrollo de los trastornos cognitivos, es notable. Es necesario el estudio de estos determinantes y su contribución a la puesta en marcha de estrategias de intervención comunitaria que ayuden, sobre todo, a la población más vulnerable a tener una mejor calidad de vida(AU).

Introduction: The accelerated aging of the Cuban population is an alert to the high prevalence of dementias and other chronic diseases. Objective: To describe the influence of health status determinants of the population in the development of cognitive disorders. Data source: 113 articles in the Scielo Virtual Library and in Medline, Google Scholar, Cochrane and PubMed databases were consulted, both in English and Spanish. 38 of the selected were published in national and international magazines of great impact, by authors considered experts in this subject. Synthesis of data: In addition to biological and genetic factors, there are other psychosocial determinants such as education and lifestyles that may have an impact on the onset and development of dementia. Among the latter are toxic habits, social interactions, sleep, and depressive states. These states may be considered as a psychological reaction to incipient cognitive worsening or as an early manifestation of dementia. Conclusions: The influence of population´s health status determinants in the development of cognitive disorders is remarkable. Given the accelerated aging of the Cuban population, cognitive disorders become a growing health problem. More research is needed and the results of this may contribute to a better understanding of the epidemiological behavior of these disorders. It is necessary, through intersectoral work, the implementation of community intervention strategies that help above all most vulnerable population to have a better life quality(AU)

Determinantes del estado de salud de la población y su influencia en el desarrollo de los trastornos cognitivos / Determinants of the health status of the population and its influence on the development of cognitive disorders

Introducción: Ante el envejecimiento acelerado de la población cubana los trastornos cognitivos se han convertido en creciente problema y un reto para nuestro sistema de salud. Objetivo: Describir la influencia de las determinantes del estado de salud de la población en el desarrollo de los trastornos cognitivos. Fuente de datos: Se consultaron 113 artículos en la Biblioteca Virtual Scielo y en las bases de datos Medline, Google Scholar, Cochrane y PubMed, en idioma Inglés y Español. Se seleccionaron 40, publicados en revistas nacionales e internacionales de gran impacto, por autores considerados expertos en esta temática. Síntesis de los datos: Además de factores biológicos y genéticos, existen determinantes psicosociales como el nivel educacional y los estilos de vida que pudieran incidir en la aparición y desarrollo de las demencias. Entre estos últimos, aparecen los hábitos tóxicos, las relaciones sociales, antecedentes de depresión, nivel socioeconómico y otros. Conclusiones: La influencia de los determinantes del estado de salud de la población en el desarrollo de los trastornos cognitivos, es notable. Es necesario el estudio de estos determinantes y su contribución a la puesta en marcha de estrategias de intervención comunitaria que ayuden, sobre todo, a la población más vulnerable a tener una mejor calidad de vida(AU).

Introduction: The accelerated aging of the Cuban population is an alert to the high prevalence of dementias and other chronic diseases. Objective: To describe the influence of health status determinants of the population in the development of cognitive disorders. Data source: 113 articles in the Scielo Virtual Library and in Medline, Google Scholar, Cochrane and PubMed databases were consulted, both in English and Spanish. 38 of the selected were published in national and international magazines of great impact, by authors considered experts in this subject. Synthesis of data: In addition to biological and genetic factors, there are other psychosocial determinants such as education and lifestyles that may have an impact on the onset and development of dementia. Among the latter are toxic habits, social interactions, sleep, and depressive states. These states may be considered as a psychological reaction to incipient cognitive worsening or as an early manifestation of dementia. Conclusions: The influence of population´s health status determinants in the development of cognitive disorders is remarkable. Given the accelerated aging of the Cuban population, cognitive disorders become a growing health problem. More research is needed and the results of this may contribute to a better understanding of the epidemiological behavior of these disorders. It is necessary, through intersectoral work, the implementation of community intervention strategies that help above all most vulnerable population to have a better life quality(AU)

Factores de riesgo de la enfermedad de Alzheimer / Risk factors of the Alzheimer´s disease

Introducción: Los factores de riesgo cardiovasculares inicialmente estuvieron más relacionados con la demencia vascular que con la demencia de Alzheimer. Sin embargo, el las últimas décadas se ha producido significativos adelantos e investigaciones que han incrementado el conocimiento sobre la enfermedad de Alzheimer. Los últimos estudios también han encontrado una disociación entre los hallazgos patológicos cerebrales y los síntomas de la EA. Los límites, en la demencia vascular y la enfermedad de Alzheimer son difíciles de definir y muchos factores que están asociados a la enfermedad cerebrovascular y a la demencia vascular están relacionados y muchos de los casos de AD no tienen una simple patogénesis. Los estudios postmorten en pacientes con EA y DV han mostrado la presencia de alteraciones cerebrovasculares en los primeros y de alteraciones típicas de Alzheimer en la segunda y que en ambas entidades se comparten puntos convergentes como son la edad avanzada y los factores de riesgo cardiovasculares: HTA, diabetes mellitus, obesidad, hábito tabáquico, hiperlipidemia, hiperhomocisteinemia y el haplotipo E4 de la Apoliproteína E(AU)

Cardiovascular risk factors were at the beginning more related to vascular dementia that to Alzheimer dementia (AD). However, during the last decades significant advances and researches have taken place and have increased the knowledge about Alzheimer disease. In addition, the last studies have found dissociation between the pathological brain findings and the symptoms of the AD. The limits between the cerebrovascular disease and the vascular dementia (DV) are difficult to define, many factors that are related to cerebrovascular disease and to the vascular dementia are related. Many cases of AD do have a simple pathogenesis. The post mortem studies on patients with AD and DV have shown the presence of cerebrovascular alterations in the firsts. And typical alterations of Alzheimer on the seconds. Also, that on both groups are shared common points such as elderly age and the vascular risk factors: High Blood Pressure (HBP), mellitus diabetes, obesity smoking addiction, hyperlipidemia, hyperhomocisteinemia y el haplotype E4 of Apolipoprotein E(AU)