Augurio de nostálgica despedida: situación de enfermería bajo la teoría de Swanson / Nostalgic farewell omen: A nursing situation under the Swanson's theory

Introducción: Se narra una experiencia donde el sujeto de cuidado es una enfermera pionera de la disciplina de la Enfermería en Colombia, quien recibió atención de una egresada y una colega, en donde se vivencia cada momento de la atención y el crecimiento para la persona cuidada y cuidadoras. Objetivo: Comprender la importancia del cuidado de enfermería para el paciente y la enfermera a través de la narración y análisis de una situación de enfermería. Materiales y Métodos: El análisis se centra en los conceptos del metaparadigma, la visión del mundo de enfermería, los patrones de conocimiento y la teoría de rango medio de los cuidados de Kristen Swanson, los resultados se visibilizan en la relación enfermera-paciente, en el proceso de enfermería, en la consecución de la integridad, curación, sanación y en la vivencia de la nostálgica despedida de la paciente. Conclusión: La narración de enfermería es relevante para la teoría, práctica e investigación, porque a través de ella el profesional de enfermería da a conocer eventos que vivencian el quehacer diario y visibiliza los cuidados brindados en interacción con el otro, lo que permite aportar a la evolución del conocimiento de la disciplina.

Introduction: An experience is narrated in which the subject of care is a pioneer nurse in the discipline of nursing in Colombia who was cared for by a graduate and a colleague, and in which each moment of care and growth is experienced for the cared-for person and the caregivers. Objective: To understand the importance of nursing care to the patient and the nurse by narrating and analyzing a nursing situation. Materials and Methods: The analysis focuses on the concepts of metaparadigm, nursing worldview, patterns of knowing, and Kristen Swanson's middle-range theory of caring. The results are visible in the nurse-patient relationship, the nursing process, the achievement of wholeness and healing, and the experience of the patient's nostalgic farewell. Conclusion: Nursing narratives are relevant to theory, practice, and research because, through them, nursing professionals make known events that are experienced in daily work and make visible the care provided in interaction with others, contributing to the evolution of knowledge of the discipline.

Introdução: Narra-se uma experiência em que o sujeito do cuidado é uma enfermeira pioneira da disciplina de Enfermagem na Colômbia, que recebeu cuidados de uma graduada e de uma colega, onde se vivencia cada momento de cuidado e crescimento da pessoa cuidada e cuidadores. Objetivo: Compreender a importância do cuidado de enfermagem para o paciente e para o enfermeiro por meio da narração e análise de uma situação de enfermagem. Materiais e Métodos: A análise centra-se nos conceitos do metaparadigma, na visão de mundo da enfermagem, nos padrões de conhecimento e na teoria do cuidado de médio alcance de Kristen Swanson, os resultados são visíveis na relação enfermeiro-paciente, no processo de enfermagem, na concretização de integridade, cura e na vivência da nostálgica despedida do paciente. Conclusão: A narrativa de enfermagem é relevante para a teoria, a prática e a pesquisa, pois por meio dela o profissional de enfermagem dá a conhecer acontecimentos que vivencia o cotidiano do trabalho e torna visível o cuidado prestado na interação com o outro, o que permite contribuir para a evolução do conhecimento da disciplina.

Cuidados populares de gestantes adolescentes hipertensas frente a situaciones emocionales en el núcleo familiar

Objetivo: describir las actividades de cuidados populares frente a situaciones emocionales en el núcleo familiar de las gestantes adolescentes hipertensas que consultaron a una institución prestadora de servicios de salud del municipio de Sincelejo (Sucre, Colombia) 2017-2018. Método: estudio cualitativo etnográfico, participaron 13 personas, a quienes se les aplicaron entrevistas en profundidad. Resultados: se originaron diversas actividades de cuidados populares relacionadas con la situación emocional (sentimientos de ira, tristeza, llanto, miedo, alegría, tranquilidad, preocupación y desesperación), tales como escuchar música, asistir a eventos religiosos y dialogar con familiares. Conclusiones: las actividades de cuidados populares que realizaron las gestantes adolescentes a partir de situaciones emocionales, les permitió alcanzar bienestar y satisfacción en su entorno cultural. Por lo tanto, es esencial conocer el cuidado popular para brindar atención de enfermería humanizada de manera dinámica, al ofrecer cuidados a nivel domiciliario y hospitalario.

Objective: To describe the activities of popular care in the face of emotional situations in the family unit of hypertensive adolescent pregnant women who consulted a health service provider institute in the municipality of Sincelejo (Sucre - Colombia) 2017-2018. Method: Qualitative ethnographic study, with the participation of 13 people to whom in-depth semi-structured surveys were applied. Results: Various popular care activities related to the emotional situation (feelings of anger, sadness, crying, fear, joy, tranquility, worry and despair) emerged, such as listening to music, attending religious events and talking with family members. Conclusions: The popular care activities carried out by pregnant adolescents based on emotional situations, allowed them to achieve well-being and satisfaction in their cultural environment. Therefore, it is essential to know popular care to provide humanized nursing care in a dynamic way when offering care at the home and at the hospital level.

Objetivo: descrever as atividades de cuidados populares frente a situações emocionais no núcleo familiar das gestantes adolescentes hipertensas que consultaram a uma instituição prestadora de serviços de saúde do município de Sincelejo (Sucre, Colômbia) 2017-2018. Método: estudo qualitativo etnográfico, participaram 13 pessoas, a quem se lhes aplicaram enquetes semi- estruturadas a fundo. Resultados: originaram-se diversas atividades de cuidados populares relacionadas com a situação emocional (sentimentos de ira, tristeza, pranto, medo, alegria, tranquilidade, preocupação e desesperação), tais como escutar música, ir a eventos religiosos e dialogar com familiares. Conclusões: as atividades de cuidados populares que devem fazer as gestantes adolescentes a partir de situações emocionais, lhes permitiu alcançar bem-estar e satisfação em seu entorno cultural. Portanto, é essencial conhecer o cuidado popular para brindar atenção de enfermagem humanizada de maneira dinâmica, ao oferecer cuidados a nível domiciliário e hospitalário.

Alimentación en gestantes adolescentes con hipertensión: Cuidados y Cultura / Diet in pregnant teenagers with hypertension: Care and Culture

Introducción: La gestación en adolescentes es una realidad que enfrentan cada día la familia, comunidad y sociedad; además puede tener complicaciones como la hipertensión, por lo tanto, los cuidados son fundamentales y pueden variar según la cultura. Objetivo: Describir las prácticas de cuidados culturales relacionadas con la alimentación de las gestantes adolescentes con hipertensión, hospitalizadas en una institución de III Nivel de Atención en Salud del municipio de Sincelejo. Materiales y Métodos: Investigación cualitativa etnográfica. Se aplicaron entrevistas semiestructuradas a profundidad a trece participantes. El análisis etnográfico permitió identificar términos, dominios, taxonomías y relaciones semánticas. Resultados: Se observó un alto consumo de alimentos tradicionales de la región Caribe y productos procesados; emergieron prácticas de cuidados referentes a los cambios en la alimentación y su significado cultural, en las subcategorías, alimentos saludables y alimentos relacionados con hipertensión. Conclusiones: Las prácticas de cuidados en la alimentación, evidencian la diversidad de significado cultural en las participantes, conocimiento esencial para brindar cuidados de enfermería coherentes y humanizados. Asimismo, conlleva a la implementación de programas de intervención a nivel domiciliario e institucional en esta población.

Introduction: Pregnancy in adolescents is a common reality faced by family, community and society, which can also bring health complications such as hypertension. Therefore, care of these teenagers is fundamental and can vary according to cultural contexts. Objective: To describe cultural care practices related to diet in pregnant adolescents with hypertension, who are inpatients in a Level III health care institution in Sincelejo (Colombia). Materials and methods: Qualitative ethnographic research. In-depth semi-structured interviews were done with thirteen participants. The ethnographic assessment facilitated the identification of terms, domains, taxonomies, and semantic relationships. Results: High consumption of traditional Caribbean food and processed products was observed. Care practices related to diet changes and their cultural meaning were common in subcategories such as healthy food and hypertension related diet. Conclusions: Diet care practices show diversity in terms of the cultural significance given by participants, which is an essential knowledge to provide coherent and humanized nursing care. Likewise, it is necessary to implement intervention programs to treat these patients both at home as well as at health care institutions.

Physical activity in pregnant adolescents with hypertension: a cross-cultural perspective / Atividade física em grávidas adolescentes com hipertensão: uma perspectiva transcultural / Actividad física en adolescentes gestantes con hipertensión: una mirada transcultural

ABSTRACT Objective: to describe the generic care practices related to physical activity in pregnant adolescents with hypertension attending a health institution in Sincelejo - Sucre, Colombia. Method: a qualitative ethnographic study of pregnant adolescents with induced hypertension, cared for in a health institution in Sincelejo - Sucre, Colombia. Data were collected from December 2017 to April 2018, using semi-structured in-depth interviews, participant observation, and field notes in the homes of the participants; an ethnographic analysis was performed, and semantic relationships were established. Results: generic care practices emerged in the coastal culture related to the physical activity of pregnant adolescents with hypertension, as well as the following subtopics: generic care practices considered physical activity to prevent increased blood pressure (walking every day, putting ice on one's head, lying on one's left side, among others) and generic care practices considered risky physical activity for blood pressure (not walking, having sex at the end of pregnancy, among others). Conclusion: generic care practices related to physical activity of pregnant adolescents with hypertension show the relevance of the body of knowledge that adolescents and their families have in the coastal cultural environment, which becomes the basis for the nursing professional to provide culturally congruent care and to apply the nursing care process, both at home and in the hospital, to contribute to maternal and perinatal health.

RESUMO Objetivo: descrever as práticas de cuidado genérico relacionadas à atividade física em adolescentes grávidas com hipertensão atendidas em uma instituição de saúde em Sincelejo - Sucre, Colômbia. Método: estudo etnográfico qualitativo com adolescentes grávidas com hipertensão induzida, atendidas em uma instituição de saúde em Sincelejo - Sucre, Colômbia. Os dados foram coletados no período de dezembro de 2017 a abril de 2018, por meio de entrevista semiestruturada em profundidade, observação participante e notas de campo nas residências dos participantes; foi realizada uma análise etnográfica e estabelecidas relações semânticas. Resultados: práticas genéricas de cuidado emergiram na cultura litorânea relacionadas à atividade física de gestantes adolescentes hipertensas, assim como os seguintes subtemas: práticas genéricas de cuidado consideradas atividade física para prevenir o aumento da pressão arterial (caminhar todos os dias, colocar gelo na cabeça, deitar sobre o lado esquerdo, entre outros) e práticas genéricas de cuidado consideradas atividades físicas de risco para a pressão arterial (não caminhar, fazer sexo no final da gravidez, entre outros). Conclusão: as práticas genéricas de cuidado relacionadas à atividade física de adolescentes grávidas com hipertensão mostram a relevância do corpo de conhecimento que as adolescentes e suas famílias possuem no ambiente cultural litorâneo, que se torna a base para o profissional de enfermagem prestar cuidados culturalmente congruentes e aplicar o processo de cuidar de enfermagem, tanto no domicílio quanto no hospital, para contribuir com a saúde materna e perinatal.

RESUMEN Objetivo: describir las prácticas de cuidado genérico relacionadas con la actividad física de las adolescentes gestantes con hipertensión que asistieron a una institución de salud en Sincelejo - Sucre, Colombia. Método: investigación cualitativa etnográfica. Desarrollada en adolescentes gestantes con hipertensión inducida, atendidas en una institución de salud en Sincelejo - Sucre, Colombia. Los datos fueron recolectados desde diciembre de 2017 hasta abril de 2018, a través de entrevistas semiestructuradas en profundidad, observación participante y notas de campo en las viviendas de las participantes; se hizo análisis etnográfico y se establecieron relaciones semánticas. Resultados: emergieron prácticas de cuidado genérico en la cultura costeña, relacionadas con la actividad física de las adolescentes gestantes con hipertensión y los subtemas: prácticas de cuidado genérico consideradas actividad física para evitar el aumento de la presión arterial (caminar todos los días, colocarse hielo en la cabeza, acostarse a medio lado izquierdo, entre otras) y prácticas de cuidado genérico consideradas actividad física de riesgo para la presión arterial (no caminar, tener relaciones sexuales al final de la gestación, entre otras). Conclusión: las prácticas de cuidado genérico relacionadas con la actividad física de las adolescentes gestantes con hipertensión muestran la relevancia del mundo de conocimientos que tienen las adolescentes y sus familiares en el entorno cultural costeño, lo que se convierte en la base para que el profesional de enfermería brinde cuidado culturalmente congruente y pueda aplicar el proceso de atención de enfermería a nivel domiciliario y hospitalario con el fin de contribuir a la salud materno perinatal.

Condiciones de trabajo de enfermería en tiempos de COVID ­ 19. Sincelejo, Sucre (Colombia) / Nursing work conditions in times of COVID ­ 19. Sincelejo, Sucre (Colombia)

INTRODUCCIÓN: el personal de enfermería se enfrenta a diversas situaciones en la práctica, debido a lo complejo que es cuidar de sí mismo y de los demás; la relevancia de este artículo de reflexión está en fortalecer la visibilidad de la disciplina de enfermería en la atención sanitaria. OBJETIVO: Reflexionar sobre la importancia de las condiciones de trabajo de enfermería, al brindar cuidado en tiempos de pandemia por Covid -19. DESARROLLO: la enfermería tiene consigo un camino recorrido a lo largo de la historia de la humanidad, donde el proceso salud - enfermedad, permite la presencia de enfermería con cada paciente. La trágica pandemia por Covid-19 que enfrenta el mundo, condujo a cambios para el ser humano, específicamente en la forma de brindar el cuidado de enfermería, en el cual se destacan aspectos positivos y otros no tan favorables para la profesión. CONCLUSIONES: el virus conocido como coronavirus, transformó la vida de muchos seres humanos, enfermería con su presencia ha desempeñado roles fundamentales al enfrentar un virus mortal, una vez más se ratifica que es una disciplina y profesión indispensable para el desarrollo de la sociedad, pero aspectos como condiciones laborales inadecuadas, el estrés, y el miedo ante cuidar la vida misma y la de los demás, han influido en la salud mental del personal de enfermería, que en la actualidad sigue en esfuerzo y búsqueda del verdadero reconocimiento de la profesión.

INTRODUCTION: Nursing staff face various situations in practice, due to how complex it is to take care of oneself and others; the relevance of this reflection article is to strengthen the visibility of the nursing discipline in health care. OBJECTIVE: To reflect on the importance of nursing working conditions, when providing care in times of the Covid-19 pandemic. DEVELOPMENT: Nursing has a path traveled throughout the history of humanity, where the health-disease process allows the presence of nursing with each patient. The tragic Covid-19 pandemic that the world is facing led to changes for the human being, specifically in the way of providing nursing care, in which positive aspects and others not so favorable for the profession stand out. CONCLUSIONS: the virus known as coronavirus, transformed the lives of many human beings, nursing with its presence has played fundamental roles in facing a deadly virus, once again it is ratified that it is an indispensable discipline and profession for the development of society, but Aspects such as inadequate working conditions, stress, and fear of caring for one's own life and that of others have influenced the mental health of nursing staff, who currently continue to strive and seek true recognition of the profession.

Significado de las prácticas de cuidado para un grupo de adolescentes con hipertensión inducida por la gestación / Meaning of care practices for a group of adolescents with hypertension induced by pregnancy

Objetivo: Describir el significado de las prácticas de cuidado genérico para un grupo de adolescentes entre 14 - 19 años de edad, con hipertensión inducida por la gestación. Sincelejo (Sucre). Diseño: Estudio cualitativo de tipo etnográfico, con el enfoque de etnoenfermería propuesto por Madeleine Leininger, utilizando entrevistas semiestructuradas a profundidad, se realizaron 19 entrevistas con la participación de 9 informantes clave (adolescentes con diagnóstico de hipertensión inducida por la gestación, con edades entre 14 y 19 años) y 4 informantes generales. Resultados: Del análisis de los datos surgen tres grandes temas: Cambios en la alimentación de la adolescente gestante (Subtemas: comida saludable ­ comida que causa hipertensión), actividad física y disminuir el cansancio en la gestación; y apoyo de la adolescente gestante. Conclusiones: El significado de las prácticas de cuidado genérico para las adolescentes con hipertensión inducida por la gestación en Sincelejo muestran patrones de conocimiento cultural que contribuyen a guiar el cuidado de enfermería en la gestación. Se espera que los resultados de esta investigación faciliten una nueva manera de abordar el cuidado de enfermería a la gestante adolescente desde una perspectiva transcultural que contribuya a disminuir la morbimortalidad materno perinatal, en el Departamento de Sucre.

Objective: to describe the meaning of generic care practices for a group of adolescents between 14 - 19 years old, with pregnancy-induced hypertension. Sincelejo (Sucre). Design: ethnographic qualitative study, with the ethno-nursing approach proposed by Madeleine Leininger, using in-depth semi-structured interviews, 19 interviews were conducted with the participation of 9 key informants (adolescents diagnosed with gestational-induced hypertension, ages 14, and 19 years old), and, 4 general informants. Results: from the analysis of the data, three major themes emerged: Changes in the feeding of the pregnant adolescent (Subthemes: healthy food - food that causes hypertension), physical activity and decrease fatigue in pregnancy; and support of the pregnant adolescent. Conclusions: the meaning of generic care practices for adolescents with gestationalinduced hypertension in Sincelejo show patterns of cultural knowledge that contribute to guiding nursing care during pregnancy. It is expected that the results of this research will facilitate a new way of approaching the nursing care of the pregnant adolescent from a transcultural perspective that contributes to diminish maternal and perinatal morbidity and mortality, in the Department of Sucre.

Real-Time Polymerase Chain Reaction-Based Detection of Bordetella pertussis in Mexican Infants and Their Contacts: A 3-Year Multicenter Study.

OBJECTIVES: To evaluate the usefulness of real-time polymerase chain reaction (RT-PCR) as a diagnostic method for the detection of Bordetella pertussis in hospitalized patients aged <1 year with a clinical diagnosis of whooping cough, as well as to identify the role of household contacts as a source of infection. STUDY DESIGN: This was a prospective, multicenter study of infants aged <1 year who were hospitalized with symptoms suggestive of whooping cough. Nasopharyngeal samples were obtained for culture and RT-PCR testing. The clinical and epidemiologic characteristics and outcomes were analyzed. B pertussis detection and symptoms in household contacts of patients diagnosed with pertussis were studied. RESULTS: A total of 286 patients were included; of these, 67.1% had B pertussis and 4.5% had Bordetella spp. Complications occurred in 20% of patients, and the mortality rate was 6.7%. Of 434 contacts studied, 111 were mothers of study infants, representing the most frequently B pertussis-infected group and the main symptomatic contact. CONCLUSION: The use of RT-PCR permits improved detection and diagnosis of pertussis and a better understanding of the epidemiology of sources of infection. The complications and mortality rate of pertussis continue to be high. Household contacts are confirmed as a frequent source of infection of B pertussis in young children.

Continuous measurement of cerebral oxygen saturation (rSO2) for assessment of cardiovascular status during hemorrhagic shock in a swine model.

BACKGROUND: Early trauma care is dependent on subjective assessments and sporadic vital sign assessments. We hypothesized that near-infrared spectroscopy-measured cerebral oxygenation (regional oxygen saturation [rSO2]) would provide a tool to detect cardiovascular compromise during active hemorrhage. We compared rSO2 with invasively measured mixed venous oxygen saturation (SvO2), mean arterial pressure (MAP), cardiac output, heart rate, and calculated pulse pressure. METHODS: Six propofol-anesthetized instrumented swine were subjected to a fixed-rate hemorrhage until cardiovascular collapse. rSO2 was monitored with noninvasively measured cerebral oximetry; SvO2 was measured with a fiber optic pulmonary arterial catheter. As an assessment of the time responsiveness of each variable, we recorded minutes from start of the hemorrhage for each variable achieving a 5%, 10%, 15%, and 20% change compared with baseline. RESULTS: Mean time to cardiovascular collapse was 35 minutes ± 11 minutes (54 ± 17% total blood volume). Cerebral rSO2 began a steady decline at an average MAP of 78 mm Hg ± 17 mm Hg, well above the expected autoregulatory threshold of cerebral blood flow. The 5%, 10%, and 15% decreases in rSO2 during hemorrhage occurred at a similar times to SvO2, but rSO2 lagged 6 minutes behind the equivalent percentage decreases in MAP. There was a higher correlation between rSO2 versus MAP (R² =0.72) than SvO2 versus MAP (R² =0.55). CONCLUSIONS: Near-infrared spectroscopy-measured rSO2 provided reproducible decreases during hemorrhage that were similar in time course to invasively measured cardiac output and SvO2 but delayed 5 to 9 minutes compared with MAP and pulse pressure. rSO2 may provide an earlier warning of worsening hemorrhagic shock for prompt interventions in patients with trauma when continuous arterial BP measurements are unavailable.

Riesgo de exposición a compuestos químicos en trabajadores de transformación de la madera / Risk of exposure to chemical compounds in wood processing workers / Riscos de exposição a compostos quimicos em trabalhadores de transformação da madeira

Objetivos: identificar los riesgos por exposición a disolventes orgánicos y las manifestaciones en sus condiciones de salud de una muestra de trabajadores dedicados a la actividad de transformación de la madera; a partir de valoración de matriz de riesgo y encuesta de identificación sociodemográfica en un sector de economía informal (trabajadores por cuenta propia) en Sincelejo, año 2010. Materiales y Métodos: estudio descriptivo observacional transversal en una población laboral total de 132 trabajadores, de los que finalmente 55 fueron seleccionados por cumplir los criterios de inclusión exigidos: antigüedad en el oficio (5 años o más), consentimiento para ser parte del estudio y uso con efectos estadísticos de sus datos. La información se recolectó mediante la aplicación de la matriz de identificación de peligro (Guía Técnica Colombiana 045) y del formato de identificación de condiciones sociodemográficas y salud; el análisis fue efectuado a través del programa estadístico Epi-Info 3.5.3. Resultados: se encontró riesgo por exposición a los siguientes disolventes orgánicos: laca (52,7%), resina (57%), tintilla (20%), formol (12,7%), pinturas (70,9%), barnices (40,6%), thiner (70,9%), gasolina (87,3%), petróleo (21,8%), goma (61,8%), sellador (58,2%), esmalte (43,6%) y mate (41,8%). Las manifestaciones clínicas detectadas y la afectación a sus condiciones de salud referidas han sido: cefalea (38,2%), insomnio (14,5%), alergias (18,2%), dificultad respiratoria (16,4%), alteraciones dermatológicas (14,5%), parestesia (32,7%), convulsiones (1,8%) y desmayos (1,8%). Conclusiones: se comprobó la existencia de riesgo por exposición a disolventes orgánicos, inadecuada protección específica colectiva e individual y clínica derivada de la exposición; se recomienda ampliar la investigación con muestras poblacionales mayores, control de la clínica y la adopción de medidas preventivas, así como análisis de la relación causa-efecto, y seguimiento mediante vigilancia epidemiológica del colectivo afectado.

Objectives: to identify risks from exposure to organic solvents and demonstrations in their health condition in a sample of workers engaged in the activity of wood processing, from the assessment of risk matrix and socialdemographic identify survey in an area of informal (self-employed) economy in Sincelejo in 2010. Materials and Methods: observational cross-sectional descriptive study in a total workforce of 132 workers, of which 55 were finally selected to meet the required inclusion criteria: seniority in office (5 years or more), consent to be part of the study and to use their data for statistical purposes. The information was collected through the application of hazard identification matrix (Colombian Technical Guide 045) and the socialdemographic and health conditions identification format:, The analysis was performed using the statistical program Epi-Info 3.5.3. Results: risk following exposure to organic solvents was found: lacquer (52.7%), resin (57%), dark stain (20%), formaldehyde (12.7%), paint (70.9%), varnish (40.6%), thinner (70.9%), gasoline (87.3%), petroleum (21.8%), rubber (61.8%), sealant (58.2%), enamel (43, 6%) and matt 41.8%. The clinical manifestations detected and affectations to their health conditions were: cephalalgia (38.2%), insomnia (14.5%), allergies (18.2%), respiratory distress (16.4%), dermatological alterations (14.5%), paresthesia (32.7%), seizures (1.8%) and fainting (1.8%). Conclusions: The existence of risk from exposure to organic solvents, inadequate specific, collective. Individual and clinic protection derived from exposure were confirmed. Further research with larger sample populations, clinical control and adoption of preventive measurements is recommended, as well as cause and effect relationship analysis, and follow up through epidemiologic surveillance of the affected group.

Objetivos: identificar os riscos por exposição a dissolventes orgânicos e as manifestações em suas condições de saúde duma amostra de trabalhadores dedicados à atividade de transformação da madeira; a partir de valoração de matriz de risco e enquete de identificação sócio-demográfica num setor da economia informal (trabalhadores por conta própria) em Sincelejo, ano 2010. Materiais e Métodos: estudo descritivo observacional transversal numa povoação laboral totais de 132 trabalhadores, dos que finalmente 55 foram selecionados por cumprir os critérios de inclusão exigidos: antiguidade no oficio (5 anos ou mais), consentimento para ser parte do estudo e uso de efeitos estadísticos de seus dados. A informação se coletou mediante a aplicação da matriz de identificação de perigo (Guia Técnica Colombiana 045) e do formato de identificação de condições sócio- demográficas e saúde; o analise foi realizado a traves do programa estadístico Epi-Info 3.5.3. Resultados: encontrou se risco por exposição aos seguintes dissolventes orgânicos: Laca (52,7%), resina (57%), tintila (20%), formol (12,7%), pinturas (70,9%), banisses (40,6%), thinner (70,9%), gasolina (87,3%), petróleo (21,8%), goma (61,8%), selador (58,2%), esmalte (43,6%) e mate (41,8%). As manifestações clínicas detectadas e a afetação a suas condições de saúde referidas tem sido: cefaleia (38,2%), insônia (14,5%), alergias (18,2%), dificuldade respiratória (16,4%), alterações dermatológicas (14,5%), parestesia (32,7%), convulsiones (1,8%) e desmaios (1,8%). Conclusões: se comprovou a existencia de risco por exposição a dissolventes orgânicos, inadequada proteção especifica coletiva e individual e clínica derivada da exposição; recomenda se ampliar as pesquisas com amostras povoações maiores, controle da clinica e a adoção de medidas preventivas, assim como analise da relação causa – efeito, e seguimento mediante vigilancia epidemiológica do coletivo afetado.

HER2/neu protein expression and fine needle breast aspiration from Argentinean patients with non-palpable breast lesions.

The objective of this pilot project was to investigate whether the breast fine needle aspiration (FNA) technique is a useful tool for determining the increased risk of breast cancer in patients with non-palpable breast lesions. FNA is a minimally invasive technique that isolates mammary epithelial cells from breast cells in the suspicious region. In this study, two FNA samples were collected from 12 patients. The level of HER2/neu expression at the mRNA level (in serum) was measured in each patient. As gene amplification is characteristic of cancer cells and may assist in diagnosis and prognostic assessment, it is crucial that gene amplification of HER2/neu in patients with non-palpable breast lesions is compared to breast biopsy results. In serum, the level of HER2/neu was determined by ELISA assay. Gene amplification was determined by PCR and confirmed by IHC employing monoclonal ERRB2 in the FNA sample. The results indicate that FNA has a good correlation with breast biopsy. FNA combined with mammographic imaging is a strong tool for determining favorable treatment options for patients.

Síndrome antifosfolípido primaio (SAFp): Estudio prolectivo en 23 casos / Primary antiphospholipids syndrome: Prolective study in 23 cases

Objetivo: Describir las manifestaciones clínicas del síndrome antifosfolípido primario (SAFp) al momento del diagnóstico y durante su evolución y controlada. Material y métodos. En un estudio de cohorte revisamos pacientes del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, con sospecha de SAFp en el periodo de enero de 1988 a diciembre de 1995. Se determinaron anticuerpos anticardiolipina isotipo G, definitorios del diagnóstico. Resultados: El grupo estuvo constituido por 34 pacientes, 23 mujeres y 11 hombres, fue posible dar seguimiento a 23. Las manifestaciones clínicas al momento del diagnóstico fueron de predominio hematológico mientras que a lo largo de la evolución sobresalieron las cardiovasculares. Los datos del laboratorio mostraron: prolongación del tiempo parcial de tromboplastina, trombocitopenia, VDRL falso positivo y anticuerpo anticardiolipina. El manejo con antiagregantes plaquetarios y anticoagulantes orales fue útil. Conclusiones: En el SAFp, afección caracterizada por fenómenos trombóticos, el diagnóstico oportuno reduce la morbilidad y mortalidad