RESUMO
Objetivo. Analizar la evolución de una cohorte de diabéticos tipo 2, seguidos durante 5 años, estudiando la incidencia de fallecimientos y complicaciones crónicas, así como los factores relacionados con ellos. Material y métodos. Estudio observacional, prospectivo de la cohorte compuesta por los diabéticos tipo 2 incluidos en el programa de crónicos del Centro de Salud en 1994, valorándose datos demográficos, factores de riesgo asociados (hipertensión arterial, dislipidemias, obesidad y tabaquismo) y complicaciones crónicas macro y microvasculares en la visita de inclusión en el programa y la última evaluación realizada. Los datos se procesan en EPI-INFO v 6.0. Resultados. Se estudian 327 diabéticos, de los que un 37,3 por ciento son hombres. La edad media fue de 70,2 años (desviación estándar [DE] 19,8), sin diferencias por género. Fallecieron durante el seguimiento el 17,2 por ciento de los pacientes, asociándose al éxitus, la presencia de ictus, coronariopatía, vasculopatía, nefropatía y pie diabético. La prevalencia de factores de riesgo en la visita de inicio y en la última fue respectivamente: hipertensión arterial (65,1 por ciento-72,8 por ciento), dislipidemia (59,9 por ciento-60,2 por ciento), obesidad (33,9 por ciento-32,4 por ciento) y tabaquismo (10,4 por ciento-5,5 por ciento). La prevalencia de complicaciones crónicas al inicio y en la última evaluación fue respectivamente: ictus (3 por ciento-10,4 por ciento), coronariopatía (10,7 por ciento-19,9 por ciento), vasculopatía periférica (4,3 por ciento-7,3 por ciento), retinopatía (8,9 por ciento-19,6 por ciento), nefropatía (10,1 por ciento-14,7 por ciento), neuropatía (2,1 por ciento-4,3 por ciento) y pie diabético (3 por ciento-7,3 por ciento). Conclusiones. La alta morbimortalidad de este grupo de pacientes y la evidencia de que intervenciones que mejoren el control metabólico y de los factores de riesgo asociados la reducen, hace necesario incrementar los esfuerzos terapéuticos encaminados a lograr un mejor control. (AU)
