Classification of non-unions of the proximal humerus.

A classification of non-unions of the proximal humerus is proposed based on a group of 21 cases. Suggestions for treatment are given.

Tratamento cirúrgico da luxaçäo recidivante anterior do ombro pela técnica da capsuloplastia associada com a reparaçäo da lesäo de Bankart / Surgical treatment of recurrent anterior dislocation of the shoulder using the capsular shift technique associated to Bankart's lesion repair

Entre julho de 1987 e fevereiro de 1993, 178 pacientes foram operados pelo Grupo de Ombro do Departamento de Ortopedia e Traumatologia da Santa Casa de Misericørdia de Sao Paulo ("Pavilhäo Fernandinho Simonsen") para o tratamento da instabilidade âtero-inferior, involuntária do ombro. Os autores analisam e discutem os resultados de 92 ombros em 92 pacientes comseguimento mínimo de 24 meses e médio de 32 meses. A técnica utilizada foi a da capsuloplastia ântero-inferior, como descrita por Neer em 1980, associada a uma eventual correçäo da "lesao de Bankart", quando esta está presente. Obtiveram índices de bons resultados de 93,5 por cento, com relaçäo à satisfaçäo dos pacientes e prevençäo das recidivas de luxaçao. Concluem que a técnica utilizada, apesar de ser um pouco trabalhosa e exigir alguns instrumentos especiais, tem como grande cr,dito a reconstruçäo da anatomia normal do ombro, o que leva a índices bastante satisfatørios de contensäo da instabilidade e pouca ou nenhuma limitaçäo da amplitude final de movimentos do ombro, principalmente rotaçäo externa.