Adherencia al tratamiento farmacológico de pacientes mayores polimedicados / Adherence to pharmacological treatment in polymedicated elderly patients

Objetivos: valorar las características personales, conocimiento del tratamiento e independencia en el acceso a medicamentos como factores relacionados con la adherencia al tratamiento farmacológico de pacientes mayores de 64 años polimedicados en el ámbito rural de Palencia. Material y método: estudio descriptivo transversal en pacientes mayores de 64 años de una zona básica de salud rural de Palencia que tomaban cinco o más medicamentos por patologías crónicas. Se utilizó encuesta propia, con comprobación en la historia clínica. Se estudiaron las variables: sexo, edad, medicación, recogida de medicación (médico y farmacia), olvido en última semana, modo de recordarla, cese cuando se encuentra bien o mal, conocimiento del nombre, identificación de las cajas y si sabían para qué sirven. En el análisis bivariante se utilizó la Ji cuadradoo prueba exacta de Fisher. Resultados: se estudiaron 94 pacientes. El 12,5% conocía el nombre del medicamento y el 50% sabía para qué sirven. El 55,6% de las mujeres frente al 35,5% de los hombres no van a la farmacia a recoger los medicamentos. El 83,9% de los hombres y el 74,6% de las mujeres referían no haber olvidado la medicación en la última semana. Un 44,7% recordaba cómo y cuándo tomar la medicación dejándola cerca de los utensilios de comida. Un 33,3% dejaban de tomar la medicación si se encuentran mal entre los que no acudían al médico a por recetas, frente al 12,7% entre los que sí acudían al médico. Conclusiones: la mayoría de los pacientes refiere no haber olvidado tomar los medicamentos en la última semana pero solo la mitad sabe para qué sirven, por lo que se propone educación sanitaria personalizada para conseguir una mayor responsabilidad individual en la toma de su medicación (AU)

Objectives: To assess the personal characteristics, treatment know ledge and independence in the access to drugs as factors related to thead herence to treatment in polymedicated patients over the age of 64 years in a rural setting of the province of Palencia. Material and method: Cross-sectional descriptive study in patients over the age of 64 in a rural basic health care area of the province of Palencia who were on five or more medications for chronic conditions. A self-developed questionnaire was used, along with verification of the medical records. Variables studied included: gender, age, medication, dispensing and collection of medication (physician or pharmacists), forgetting to take medication in the last week, medication reminder, cessation when the patient feels better or worse, identification of the drug name and whether the patient knows what the medication is for. The Chi square or the Fisher exact tests were used in bivariate analysis. Results: Ninety four patients were studied. 12,5% knew the name of the drug and 50% knew what it was for. 55,6% of cases vs 35,5% of malecases do not go to the pharmacy to pick up the medicines. 83,9% of menand 74,6% of women claimed not to have forgotten to take their medication in the last week. 44,7% remembered how and when to take the medication by leaving it near kitchen utensils. 33,3% stopped taking the medication if they felt bad and did not go to the doctor for prescriptions vs 12,7% of patients who did go to see their doctor. Conclusions: The majority of patients claim not to have forgotten to take their medication in the last week but only half knows what they are for. Consequently, individual patient education is recommended to achieve greater individual patient responsibility in the taking of medication (AU)

[Risk percentiles: a new adapted method for evaluating vascular risk. ERVPA study]. / Percentiles de riesgo: un nuevo método adaptado para la valoración del riesgo vascular. Estudio ERVPA.

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Various cardiovascular scoring systems estimating the risk in the Spanish population are currently used. The aim of our study was to create graphs and charts of populational percentiles to assess the total burden of risk of a population and to place each subject individually in the context of their own population setting by using cardiovascular risk charts. SUBJECTS AND METHOD: A cross-sectional study of 514 individuals of both sexes from a general population setting was carried out. Cardiovascular risk was calculated according to the SCORE project equations and charts and graphs of cardiovascular risk were formulated. RESULTS: In primary prevention, 17.11% of men and 22.36% of women aged 20-79 showed a high cardiovascular risk. The percentages vary from 0% in persons of both sexes aged 20-39 to 91.2% of men and 97.9% of women in their 70s. Risk medians range in men from 0.11% (age 20-39) to 8.86% (age 70-79) and in women from 0.02% (age 20-39) to 15.20% (age 70-79). Graphs of cardiovascular risk percentiles were formulated for both sexes; graphs can be used to situate each subject individually in the context of their own population setting and to project the risk to any age. CONCLUSIONS: Nearly a fifth of the population has a high cardiovascular risk. More than 90% of men and women in their 70s have a high cardiovascular risk.

Percentiles de riesgo: un nuevo método adaptado para la valoración del riesgo vascular. Estudio ERVPA / Risk percentiles: a new adapted method for evaluating vascular risk. ERVPA study

FUNDAMENTO Y OBJETIVO: Actualmente están en uso varias escalas para la valoración del riesgo cardiovascular que sobrevaloran el riesgo en la población española. El objetivo de nuestro estudio es crear unas gráficas y tablas de percentiles poblacionales para conocer la carga global de riesgo cardiovascular de una población y poder situar a cada sujeto, de forma individual, en el contexto de su propia población a partir de unas tablas de riesgo cardiovascular utilizadas en nuestro medio. SUJETOS Y MÉTODO: Se realiza un estudio transversal con 514 sujetos de ambos sexos representativos de la población general, de los que se calcula el riesgo cardiovascular según las ecuaciones del proyecto SCORE. Se construyen unas tablas y gráficas de percentiles de riesgo cardiovascular. RESULTADOS: En prevención primaria, el 17,11 por ciento de los varones y el 22,36 por ciento de las mujeres de entre 20 y 79 años presentan riesgo cardiovascular alto. Estos porcentajes varían entre un 0 por ciento en las personas de 20 a 39 años de uno y otro sexo hasta el 91,2 por ciento en los varones y el 97,9 por ciento en las mujeres en la octava década de edad. Las medianas de riesgo según la edad van desde el 0,11 y el 8,86 por ciento en dichos grupos de edad en varones y entre el 0,02 y el 15,20 por ciento en mujeres, respectivamente. Se han construido gráficas de percentiles de riesgo por sexo y edad que permiten situar a cada sujeto dentro de su población y la proyección del riesgo a determinada edad. CONCLUSIONES: Aproximadamente una quinta parte de la población tiene riesgo cardiovascular alto. En la octava década de edad más del 90 por ciento de los sujetos tienen riesgo alto (AU)