Correlación entre la edad y la calidad espermática en 419 varones atendidos en un centro de fertilidad de Perú / Correlation between semen parameters and sperm DNA fragmentation in men attending a fertility cente

OBJETIVO: Determinar el diagnóstico seminal más frecuente en los pacientes atendidos. Caracterizar los parámetros seminales de pacientes: 1) con muestra seminal normozoospermica y 2) con alteración en algún parámetro seminal, e investigar su correlación con la edad. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio prospectivo realizado en el Laboratorio de Andrología del Laboratorio de Reproducción Asistida FERTILAB, Lima - Perú, durante los meses de Agosto 2012 a Marzo 2013. Se analizaron 419 pacientes (220 con muestra seminal normozoospermica y 199 con alteraciones en algún parámetro seminal). Los parámetros seminales fueron analizados estadísticamente, caracterizados y correlacionados con la edad. Para su correlación con la edad se formaron 3 grupos (-35 años, 36 - 39 años y - 40 años) RESULTADOS: Se determinó que la movilidad progresiva (37,9%) fue el parámetro seminal afectado más frecuentemente. Se encontraron diferencias significativas en los valores de la mediana en los parámetros de concentración (87.23 x 106/ml vs 27.00 x 106/ml, P< 0.001), movilidad progresiva (50,31% vs 18,59%, P< 0,001), morfología normal (13.0% vs 6.0%, P< 0.001) y vitalidad (90,00% vs 72,00, P< 0,001). También se determinó una correlación inversa entre la edad y los parámetros de movilidad progresiva (r=-0,092 P= 0,021) y los de vitalidad (r=-0,087 P=0,006) en la población total. En los pacientes normozoospermicos se observa el mismo hallazgo en la movilidad progresiva (r= -0,234 P= 0,040). CONCLUSIONES: El parámetro seminal más afectado en los pacientes peruanos que acuden a un centro de fertilidad fue la movilidad progresiva. Los parámetros seminales difieren significativamente entre pacientes normozoospermicos e infértiles. Se ha demostrado en pacientes normozoospermicos una correlación inversa entre la edad y los parámetros de movilidad progresiva (AU)

OBJETIVE: To determine semen parameter most frequent in patients attending. To characterize semen parameters of patients 1) with semen sample normozoospermic and 2) with alteration in some semen parameters and to investigate their correlation with age. MATERIAL AND METHODS: Prospective study conducted at the Laboratory of Andrology of Assisted Reproduction Laboratory FERTILAB, Lima - Peru, during the months of August 2012 to March 2013. 419 patients were analyzed (220 with semen sample normozoospermic and 199 with alteration in some semen parameter). Semen parameters were statistically analyzed, characterized and correlated with age. For its correlation with age were formed 3 groups (≤ 35 years, 36-39 years, and ≥ 40 years). RESULTS: It was determined that the progressive motility (37.9%) was the most common parameter affected. There were significant differences in the median values of concentration parameters (87.23 X 106/ml vs 27.00 X 106/ml, P< 0.001), progressive motility (50.31% vs 18.59%, P <0.001), normal morphology (13.0% vs 6.0%, P< 0.001) and vitality (90.00% vs 72.00, P <0.001). We determined an inverse correlation between age and progressive motility (r=-0.092 P= 0.021) and vitality (r=-0.087 P=0.006) in the total population. In normozoospermic patients same case occurs in progressive motility (r= -0.234 P= 0.040). CONCLUSIONS: The seminal parameter most affected in Peruvian patients attending a fertility center was progressive mobility. Semen parameters differ significantly between normozoospermic and infertile patients. It has shown an inverse correlation between age and progressive motility in normozoospermic patients

Correlación entre los parámetros seminales y fragmentación del ADN espermático en varones atendidos en un centro de fertilidad / No disponible

OBJETIVO: Determinar la correlación entre los parámetros seminales (concentración, movilidad, morfología y vitalidad) y la integridad del ADN espermático, utilizando el test Halosperm. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio prospectivo realizado en el Laboratorio de Andrología del Laboratorio de Reproducción Asistida FERTILAB, Lima - Perú, desde el mes de Agosto del 2012 al mes de Marzo del 2013. Se evaluaron 282 pacientes. Se determinó el Índice de Fragmentación de ADN (IFA) espermático correspondiente a los pacientes con muestra seminal normozoospermica y pacientes con muestra seminal alterado en algún parámetro seminal. Se utilizaron dos puntos de corte de IFA (18% y 30%) y se correlacionaron con los parámetros seminales. En la población total se determinó la correlación de Spearman entre edad, los parámetros seminales y el IFA. RESULTADOS: Se determinó que el valor de la mediana de IFA de los varones con muestra seminal normozoospermica era significativamente menor que el de los varones con muestra seminal alterado en algún parámetro (12,8% vs 19,0, P=0,000). Utilizando el punto de corte de 18% se encontró que existe diferencia significativa en las medianas entre los dos grupos (Grupo 1: ≤ 18% y Grupo 2: > 18%) en la edad (37años vs 40 años, P=0,002), concentración espermática (82,30 X 106/ml vs 58,00 X 106/ml, P=0,046), movilidad progresiva (45,80% vs 27,40, P=0,000), morfología normal (12,50% vs 9,00%, P=0,000) y vitalidad espermática (89,0% vs 78,0%, P=0.000). Al utilizar el punto de corte de 30% se encontró diferencia significativa entre los dos grupos (Grupo 1: ≤ 30% y Grupo 2: > 30%) en la edad (39 años vs 44 años, P=0,000), en la concentración espermática (78,00 X 106/ml vs 36,75 X 106/ml, P=0,015), movilidad progresiva (40,85% vs 22,38%, P=0,000), morfología normal (12,0% vs 6,0%, P=0,004) y vitalidad espermática (85% vs 72,5%, P=0.000). También se demostró una correlación inversa entre el IFA y los parámetros de concentración (r=- 0,219 P=0,000), movilidad progresiva (r=-0,452 P=0,000), morfología normal (r=-0,322 P=0,000) y vitalidad (r=-0,452 P=0,000) en la población total. Se determino una correlación positiva significativa entre la edad y el IFA (0,267 P= 0.000). CONCLUSIONES: Los resultados indican que el daño a nivel de ADN espermático en pacientes con muestra seminal alterado en algún parámetro es significativamente alto comparado al de los pacientes con muestra seminal normozoospermica. Se ha demostrado que los parámetros seminales (concentración, movilidad, morfología y vitalidad) están altamente correlacionados negativamente con el índice de fragmentación del ADN espermático. Se demostró una correlación positiva entre la edad y el IFA

OBJETIVE: To determine the correlation between the semen parameters (concentration, motility, morphology and vitality) and sperm DNA integrity, using the test Halosperm. Material And METHODS: Prospective study conducted at the Laboratory of Andrology of Assisted Reproduction Laboratory FERTILAB, Lima - Peru, from August 2012 to March 2013. 282 patients were analyzed. We have established the DNA fragmentation index (IFA) from patients with semen sample normozoospermic and patients with semen sample altered in some parameters. We used two types of threshold (18% and 30%) and were correlated with semen parameters. In the total population was determined the Spearman correlation between sperm parameters and the IFA. RESULTS: It was determined that the value of the median the IFA of the patients with semen sample normozoospermic was significantly lower than that patients with semen sample altered in some parameters (12.8% vs 19.0, P=0.000). Using threshold of 18% was determined the there significant difference between the median of the two groups (Group 1: ≤ 18% y Group 2:> 18%) in age (37 years vs 40 years, P=0.002), sperm concentration (82.30 X 106/ml vs 58.00 X 106/ml, P=0.046), progressive motility (45.80% vs 27.40, P=0.000), normal morphology (12.50% vs 9.00%, P=0.000) and sperm vitality (89.0% vs 78.0%, P=0.000). Using the threshold of 30 % was found significant difference between the median of the two groups (Group 1: ≤ 30% y Group 2:> 30%) in age (39 years vs 44 years, P=0.000), sperm concentration ( 78.00 X 106/ml vs. 36.75 X 106/ml, P=0.015 ) , motility progressive (40.85% vs 22.38 %, P=0.000 ) , normal morphology (12.0 % vs 6.0 %, P=0.004) and sperm vitality (85.0 % vs 72.5%, P=0.000). Also identified an inverse correlation between the IFA and concentration (r=- 0.219 P=0.000), progressive motility (r=-0.452 P=0.000), normal morphology (r=-0.322 P=0.000) and vitality (r = -0.452 P = 0.000) in the total population. We determined a significant positive correlation between age and the IFA (r=0.267 P = 0.000). CONCLUSIONS: The results indicate that the level of DNA damage in sperm patients with semen sample altered in some parameters is significantly higher than in patients with semen sample normozoospermic. It has been shown that the semen parameters (concentration, motility, morphology and vitality) are highly negatively correlated with sperm DNA fragmentation index. It showed a positive correlation between age and the IFA

Tasas de embarazo e implantación de ovodonación, en un solo intento / One intent ovum donation pregnancy and implantation rates

Objetivos: Conocer las tasas de embarazo e implantación de los procedimientos de ovodonación en un solo intento y comparar con los resultados de otros centros. Diseño: Estudio descriptivo, retrospectivo. lugar: Centro de Infertilidad y Reproducción Procrear. Participantes: Pacientes que se sometieron a su primer intento de fecundación in vitro con ovodonación. Intervenciones: Estudio de las 26 pacientes que se sometieron a su primer intento de fecundación in vitro con ovodonación, el año 2005. Las pacientes que tenían menstruación recibieron supresión hipofisiaria el día 21 del ciclo previo, para luego iniciar la preparación endometrial el primer día del ciclo menstrual, sincronizando al ciclo de estimulación ovárica controlada de la donante. Se hizo firmar los consentimientos informados en cada caso y se usó el programa SPSS12 para el análisis. Principales medidas de resultados: Tasas de embarazo e implantación. Resultados: Se revisó 26 ciclos de ovodonación. La edad promedio fue 41,7 más menos 3,7 años (rango 32 a 50 años), 20 por ciento menor de 40 años y 80 por ciento mayor o igual a 40 años. Los diagnósticos fueron: 8 (30,8 por ciento) con menopausia fisiológica, 17 (65,4 por ciento) bajas respondedoras o con reserva ovárica disminuida y 1 (3,8 por ciento), enfermedad congénita hereditaria. La preparación del endometrio duró 21,7 más menos 6,1 días (rango 12 a 32 días), logrando un grosor endometrial de 11,9 más menos 2,9 mm (rango 8 a 19 mm). Se aspiró por donante 11,8 más menos 6,4 óvulos (rango 4 a 24 óvulos), fecundándose por paciente 7,7 más menos 4,4 óvulos (rango 3 a 18 óvulos); en 2 pacientes se congeló los óvulos, por lo que se realizó ICSI. Se transfirió por paciente 2,8 más menos 0,4 embriones (rango 2 a 3 embriones). La transferencia embrionaria se realizó en 24 casos (92,3 por ciento) en el día 3 y en 2 (7,7 por ciento) en el día 5. Se logró una tasa de embarazo de 65,4 por ciento...

Objectives: To determine one intent ovum donation pregnancy and implantation rates and compare with other centers results. Design: Descriptive, retrospective study. Setting: Centro de Infertilidad y Reproducción Procrear. Participants: Patients who underwent their first in vitro fertilization with ovum donation. Interventions: We studied 26 patients who underwent first in vitro fertilization intent with ovum do-nation during 2005. Menstruating patients received pituitary suppression on day 21 of their previous cycle, following endometrium preparation the first day of the menstrual cycle, synchronizing ovarian stimulation with the donor. Informed consents were signed in each case and SPSS12 program was used for analysis. Main outcome measures: Pregnancy and implantation rates. Results: We reviewed 26 ovum donation cycles. Main age was 41,7 more less 3,7 years (range 32 to 50 years), 20 per cent less than 40 years and 80 per cent 40 years or older. Diagnosis were: 8 (30,8 per cent) with physiologic menopause, 17 (65,4 per cent) low responders or with decreased ovarian reserve, and 1 (3,8 per cent), congenital hereditary disease. Endometrial preparation lasted 21,7 more less 6,1 days (range 12 t032 days), obtaining endometrial thickness 11,9 more less 2,9 mm (range8 to 19 mm); 11,8 more less 6,4 donor ova were aspired (range 4 to 24 oval and 7,7 more less 4,4 ova by patient were fertilized (range 3 to 18 oval; ova were frozen in 2 patients, and ICSI performed. Transfer per patient was 2,8 more less 0,4 embryos (range 2 to 3 embryos). Embryo transfer was done 24 (92,3 per cent) in day 3 and 2 (7, 7 per cent) in day 5. We obtained a pregnancy rate of 65,4 per cent (17/26), implantation rate 61,5 per cent (16/ 26), 31,3 per cent (5/16) single pregnancy, 56,3 per cent (9/16) twin pregnancy and 12,5 per cent (2116) triplets. In the 2 cases of fertilization...