RESUMO
Background: Complex Trauma (CT) is a term used to refer to multiple or prolonged traumatic experiences. Such experiences are often first encountered during childhood and may impact key developmental periods. CT is a risk for a broad range of deleterious physical, psychological, social, and occupational outcomes. The diagnosis of Complex Posttraumatic Stress Disorder (C-PTSD) has been proposed to capture the symptomatology resulting from CT exposure.In Australia, there are few publicly funded services that target, and are purposely designed to support, the mental health needs of young people with symptoms of complex post-traumatic stress (C-PTSD). The Tern Programme has been designed as a purpose-built model of care for providing mental health support to young people with C-PTSD. Methods: This implementation trial will involve a longitudinal examination of Tern participants for a fixed 24-month period. Participants will be recruited from the young people referred to Tern at headspace centres in regional Australia where Tern operates. Eligible participants will have reported a history of complex trauma, and present with symptoms of C-PTSD. All participants will be invited to complete a series of surveys during their participation in the programme. Survey items will assess C-PTSD symptom change, quality of life and occupational functioning.The Tern model of care is delivered in a semi-structured format to accommodate a person-centred flexible approach. Fidelity will be monitored through the completion of a clinician post-session checklist and through group supervision. Discussion: This study will provide the first quantitative data on the new Tern model of care and evaluate mental health and functional outcomes of its participants. If effective, Tern may be suitable for replication in other Australian or international youth mental health services where complex post-traumatic stress is prevalent. Trial Registration: Australia and New Zealand Clinical Trials Registry (ANZCTR): ACTRN12621000079842p. Prospectively registered on 29 January 2021. Abbreviations: CT = Complex Trauma; C-PTSD = Complex Posttraumatic Stress Disorder.
Antecedentes: El trauma complejo (TC) es un término que se utiliza para referirse a experiencias traumáticas múltiples o prolongadas. A menudo, estas experiencias se encuentran por primera vez durante la infancia y pueden afectar períodos clave del desarrollo. El TC es un riesgo para una amplia gama de secuelas perjudiciales físicas, psicológicas, sociales y ocupacionales. Se ha propuesto el diagnóstico de trastorno de estrés postraumático complejo (TEPT-C) para capturar la sintomatología resultante de la exposición al TC. En Australia existen pocos servicios financiados con fondos públicos dirigidos a las necesidades de salud mental de los jóvenes con síntomas de estrés postraumático complejo (TEPT-C) y que estén específicamente diseñados para respaldarlos. El Programa Tern ha sido diseñado como un modelo de atención especialmente orientado para brindar apoyo de salud mental a los jóvenes con TEPT-C.Métodos: Esta implementación implicará un examen longitudinal de los participantes del programa Tern durante un período fijo de 24 meses. Los participantes serán reclutados entre los jóvenes derivados al programa Tern en los centros de referencia en la región de Australia donde opera Tern. Los participantes elegibles informarán un historial de trauma complejo y presentarán síntomas de TEPT-C. Se invitará a todos los participantes a completar una serie de encuestas durante su participación en el programa. Los ítemes de la encuesta evaluarán el cambio en los síntomas de TEPT-C, la calidad de vida y el funcionamiento ocupacional. El modelo de atención Tern se ofrece en un formato semiestructurado para adaptarse a un enfoque flexible centrado en la persona. La fidelidad se controlará mediante la realización de una lista de verificación posterior a la sesión por parte del clínico y mediante supervisión grupal.Discusión: Este estudio proporcionará los primeros datos cuantitativos sobre el nuevo modelo de atención Tern, y evaluará la salud mental y resultados funcionales de sus participantes. Si es eficaz, el programa Tern puede ser adecuado para su reproducción en otros servicios de salud mental para jóvenes australianos o internacionales donde prevalece el estrés postraumático complejo.Registro de Ensayo Clínico: Australia and New Zealand Clinical Trials Registry (ANZCTR): ACTRN12621000079842p. Registrado prospectivamente el 29 de enero del 2021.
