RESUMO
RESUMEN El melanoma mucoso maligno es un tumor neuroectodérmico de menos del 5% de las neoplasias nasosinusales. Es un tumor de mal pronóstico clásicamente su promedio de supervivencia a cinco años es cercano al 28% y 17,5% a diez años, siendo aún peor cuando existe metástasis en cuello. Se presentan a continuación dos casos de melanoma mucoso en cavidad nasal y senos paranasales, el primero mujer 58 años con melanoma septal llevada a septotomía abierta más quimioterapia y radioterapia adyuvante, con recurrencia en cuello submaxilar derecho tratada con vaciamiento supraomohioideo actualmente sin recurrencia; el segundo hombre de 40 años con antecedente de resección melanoma septal quien presenta nuevo melanoma región etmoidal izquierda luego de su primera cirugía y es llevado a resección endoscópica transnasal sin tratamiento adyuvante por decisión del paciente.
ABSTRACT Sinonasal mucosal melanoma is a neuroectodermic tumor account less 5% of nasosinusal tumors. It has a poor prognosis with a five-year average survival near 28% and 17.5% to 10 years; if neck metastasis is even worst. Here we present two clinical cases. First one a woman 58 years old with septal melanoma who receives an open septectomy with chemotherapy and radiotherapy with submaxillary recurrence treated with supraomohyoid neck dissection. The second case, a man 40 years old with previous septal melanoma surgery who has an ethmoid sinus recurrence and receives transnasal endoscopic surgery without adjuvant therapy by patient desire.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Melanoma/patologia , Mucosa Nasal/patologia , Neoplasias dos Seios Paranasais/patologia , Neoplasias dos Seios Paranasais/terapia , Obstrução Nasal/etiologia , Neoplasias Nasais/patologia , Neoplasias Nasais/terapia , Radioterapia Adjuvante , Melanoma/terapia , Mucosa Nasal/cirurgiaRESUMO
Las metástasis a los senos paranasales, aunque se presentan, son raras; dependiendo del área anatómica afectada, los pacientes referirán sintomatología similar a la que se presenta por tumores primarios propios del sitio. En muchas ocasiones, solamente la biopsia podrá ilustrar al médico tratante y permitirle tomar una conducta acorde con el estado del paciente. Presentamos 2 pacientes con tumores metastásicos al seno esfenoidal provenientes de la glándula tiroides y del páncreas, y 2 pacientes con carcinoma renal metastásicos a fosa nasal derecha (AU)
Metastasis to the sinonasal region do appear, but are rare. Depending on the affected anatomical area, patients might have symptoms similar to the ones presented with a primary tumour of the area. In many occasions, only a biopsy will give a final diagnosis and provide the treating physician with a pathway to follow. We present two patients with metastatic carcinoma to the sphenoid from the thyroid and pancreas and two patients with metastatic renal cell carcinoma to the left nasal vestibule (AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Metástase Neoplásica/patologia , Neoplasias dos Seios Paranasais/secundário , Epistaxe/etiologia , Carcinoma de Células Renais/patologia , Neoplasias da Glândula Tireoide/patologia , Neoplasias Pancreáticas/patologiaRESUMO
Metastasis to the sinonasal region do appear, but are rare. Depending on the affected anatomical area, patients might have symptoms similar to the ones presented with a primary tumour of the area. In many occasions, only a biopsy will give a final diagnosis and provide the treating physician with a pathway to follow. We present two patients with metastatic carcinoma to the sphenoid from the thyroid and pancreas and two patients with metastatic renal cell carcinoma to the left nasal vestibule.
