Does the use of panoramic radiography add information in the temporomandibular joint evaluation in Juvenile Idiopathic Arthritis patients? A case control study.

OBJECTIVE: To determine the frequency of radiographic changes in the temporomandibular joint, in a representative population of patients with Juvenile Idiopathic Arthritis (JIA) and to compare with findings in healthy controls matched by sex and age. PATIENTS AND METHODS: One hundred and thirty-seven panoramic radiographies (PR) from JIA patients of a pediatric rheumatology outpatient clinic were prospectively evaluated and compared to 137 PR from healthy individuals. RESULTS: 102 (74.5%) JIA patients and 47 (34.3%) controls showed at least one radiological alteration (p < 0.001). The following radiographic alterations were more frequently observed in JIA patients than in controls: erosion (p < 0.001), altered condylar morphology (p < 0.001), disproportion between condylar process and the coronoid process (p < 0.001) and accentuated curve in the antegonial notch (p = 0.002). Twenty patients (14.6%) presented the four radiographic alterations simultaneously compared to only two controls (1.5%) (p < 0.001). CONCLUSION: Due to the difference in the frequency of findings in the PR of patients and controls, we concluded that PR has value as a screening tool. In the presence of major changes in the mandible head in the PR of patients with a confirmed diagnosis of JIA, MRI should be considered to detect an active inflammatory process in this joint.

Does the use of panoramic radiography add information in the temporomandibular joint evaluation in Juvenile Idiopathic Arthritis patients? A case control study

Abstract Objective To determine the frequency of radiographic changes in the temporomandibular joint, in a representative population of patients with Juvenile Idiopathic Arthritis (JIA) and to compare with findings in healthy controls matched by sex and age. Patients and Methods One hundred and thirty-seven panoramic radiographies (PR) from JIA patients of a pediatric rheumatology outpatient clinic were prospectively evaluated and compared to 137 PR from healthy individuals. Results 102 (74.5%) JIA patients and 47 (34.3%) controls showed at least one radiological alteration (p < 0.001). The following radiographic alterations were more frequently observed in JIA patients than in controls: erosion (p < 0.001), altered condylar morphology (p < 0.001), disproportion between condylar process and the coronoid process (p < 0.001) and accentuated curve in the antegonial notch (p = 0.002). Twenty patients (14.6%) presented the four radiographic alterations simultaneously compared to only two controls (1.5%) (p < 0.001). Conclusion Due to the difference in the frequency of findings in the PR of patients and controls, we concluded that PR has value as a screening tool. In the presence of major changes in the mandible head in the PR of patients with a confirmed diagnosis of JIA, MRI should be considered to detect an active inflammatory process in this joint.

Ultrasonographic evaluation of cecal appendix diameter in pediatric population.

OBJECTIVE: To stratify ultrasound samples in a pediatric population undergoing evaluation for acute appendicitis to examine the variability in cecal appendix diameter, in different age groups, and to determine whether there is a prevalent value for each age group. METHODS: A retrospective cross-sectional study with 196 children aged 0 to 15 years. Data were extracted from reports of ultrasound examinations carried out between 2008 and 2015. Children with sonographic diagnosis of appendicitis or other signs of periappendiceal inflammation were excluded. RESULTS: The evaluation of the anteroposterior measurement of the cecal appendix revealed a mean diameter of 4.14mm (standard deviation: 0.93mm; 95%CI: 3.86-4.14). Cecal appendix diameter did not differ significant between age groups. CONCLUSION: Evaluation of the anteroposterior diameter of the cecal appendix in centimeters in a sample of 196 children aged 0 to15 years revealed a mean diameter of 4.14mm (standard deviation, 0.93mm. There were no significant differences in cecal appendix diameter following stratification by age. Results indicate a single value can be adopted for mean cecal appendix diameter in pediatric populations.

Molecular and serological diagnosis for Leptospira spp. in biological samples of cattle collected during the slaughter line / Diagnóstico molecular e sorológico para Leptospira spp. em amostras biológicas de bovinos coletadas durante a linha de abate / Diagnóstico molecular y serológico para Leptospira spp. en muestras biológicas de bovinos recogidas durante la línea de sacrificio

A leptospirose é considerada uma zoonose bacteriana de importância para a saúde pública. É comum em áreas tropicais, especialmente em países em desenvolvimento com escassos recursos de saúde e saneamento. Este estudo avaliou a presença de Leptospira spp. em bovinos abatidos em frigorífico da região Centro-Oeste de São Paulo, Brasil, e identificou animais positivos tanto por sorologia quanto em análise molecular. Amostras biológicas de sangue, fígado e rins de 150 bovinos foram investigadas pela técnica de Soroaglutinação Microscópica (SAM) e Reação em Cadeia da Polimerase convencional (cPCR). Os resultados sorológicos mostraram que dos 150 animais, 71 (47,3%) foram reagentes. Os resultados moleculares mostraram a presença de Leptospira spp. nos rins de 21 animais (14%), no fígado de 5 animais (3,3%), no fígado e rins em 2 animais (1,3%) e no sangue em 1 animal (0,7%). Esses resultados indicam um alerta sobre a saúde dos bovinos de corte devido à possibilidade desses animais serem fonte de infecção e a importância da característica ocupacional desta doença. Verificou-se também a importância de complementar as técnicas sorológicas e moleculares.

Leptospirosis is considered a bacterial zoonosis of public health importance. It is common in tropical areas, especially in developing countries with scarce health and sanitation resources. This study evaluated the presence of Leptospira spp. in slaughtered bovine in a slaughterhouse in the Midwest region of São Paulo, Brazil, as well as identified positive animals both in serology and by molecular analysis. Biological samples of blood, liver and kidneys from 150 cattle were investigated by the technique of Microscopic Agglutination Test (MAT) and conventional Polymerase Chain Reaction (cPCR). The serological results showed that of the 150 animals, 71 (47.3%) were reactive. The molecular results showed the presence of Leptospira spp. in kidneys of 21 (14%) animals, in liver of five (3.3%) animals, in liver and kidneys in two animals (1.3%) and in blood, in one (0.7%) animal. These results indicate a warning about the health of beef cattle due to the possibility of these animals being the source of infection and the importance of the occupational characteristic of this disease. It was also verified the importance of complementing serological and molecular techniques.

La leptospirosis es considerada una zoonosis bacteriana de importancia en salud pública. Es común en áreas tropicales, especialmente en países en desarrollo con escasos recursos de salud y saneamiento. Este estudio evaluó la presencia de Leptospira spp. en bovinos sacrificados en un matadero de región Centro-Oeste de São Paulo, Brasil, así como animales positivos identificados tanto en serología como por análisis molecular. Se investigaron muestras biológicas de sangre, hígado y riñones de 150 bovinos mediante la técnica de Aglutinación Microscópica (MAT) y Reacción en Cadena de la Polimerasa convencional (cPCR). Los resultados serológicos mostraron que de los 150 animales, 71 (47,3%) fueron reactivos. Los resultados moleculares mostraron la presencia de Leptospira spp. en riñones de 21 (14%) animales, en hígado de cinco (3,3%) animales, en hígado y riñones en dos animales (1,3%) y en sangre, en un (0,7%) animal. Estos resultados indican una alerta sobre la salud de los bovinos de carne debido a la posibilidad de que estos animales sean fuente de infección y la importancia de la característica ocupacional de esta enfermedad. También se verificó la importancia de complementar las técnicas serológicas y moleculares.

Diagnóstico de leptospira spp. en bovinos sacrificados en brasil / Diagnostic of leptospira spp. in slaughtered cattle from brazil / Diagnóstico de leptospira spp. em bovinos abatidos no brasil

La leptospirosis es considerada una zoonosis bacteriana de importancia en salud pública. Es común en áreas tropicales, especialmente en países en desarrollo con escasos recursos de salud y saneamiento. Este estudio evaluó la presencia de Leptospira spp. en bovinos sacrificados en un matadero de la región Centro-Oeste de São Paulo, Brasil, así como animales positivos identificados tanto en serología como por análisis molecular. Se investigaron muestras biológicas de sangre, hígado y riñones de 150 bovinos mediante la técnica de Prueba de Aglutinación Microscópica (MAT) y Reacción en Cadena de la Polimerasa convencional (cPCR). Los resultados serológicos mostraron que de los 150 animales, 71 (47,3%) fueron reactivos. Los resultados moleculares mostraron la presencia de Leptospira spp. en riñones de 21 (14%) animales, en hígado de cinco (3,3%) animales, en hígado y riñones en dos animales (1,3%) y en sangre, en un (0,7%) animal. Estos resultados indican una alerta sobre la salud de los bovinos de carne debido a la posibilidad de que estos animales sean fuente de infección y la importancia de la característica ocupacional de esta enfermedad. También se verificó la importancia de complementar las técnicas serológicas y moleculares.  

Leptospirosis is considered a bacterial zoonosis of public health importance. It is common in tropical areas, especially in developing countries with scarce health and sanitation resources. This study evaluated the presence of Leptospira spp. in slaughtered bovine in a slaughterhouse in the Midwest region of São Paulo, Brazil, as well as identified positive animals both in serology and by molecular analysis. Biological samples of blood, liver and kidneys from 150 cattle were investigated by the technique of Microscopic Agglutination Test (MAT) and conventional Polymerase Chain Reaction (cPCR). The serological results showed that of the 150 animals, 71 (47.3%) were reactive. The molecular results showed the presence of Leptospira spp. in kidneys of 21 (14%) animals, in liver of five (3.3%) animals, in liver and kidneys in two animals (1.3%) and in blood, in one (0.7%) animal. These results indicate a warning about the health of beef cattle due to the possibility of these animals being the source of infection and the importance of the occupational characteristic of this disease. It was also verified the importance of complementing serological and molecular techniques.

A leptospirose é considerada uma zoonose bacteriana de importância para a saúde pública. É comum em áreas tropicais, especialmente em países em desenvolvimento com escassos recursos de saúde e saneamento. Este estudo avaliou a presença de Leptospira spp. em bovinos abatidos em frigorífico da região Centro-Oeste de São Paulo, Brasil, e identificou animais positivos tanto por sorologia quanto em análise molecular. Amostras biológicas de sangue, fígado e rins de 150 bovinos foram investigadas pela técnica de Teste de Aglutinação Microscópica (MAT) e Reação em Cadeia da Polimerase convencional (cPCR). Os resultados sorológicos mostraram que dos 150 animais, 71 (47,3%) foram reativos. Os resultados moleculares mostraram a presença de Leptospira spp. nos rins de 21 animais (14%), no fígado de 5 animais (3,3%), no fígado e rins em 2 animais (1,3%) e no sangue em 1 animal (0,7%). Esses resultados indicam um alerta sobre a saúde dos bovinos de corte devido à possibilidade desses animais serem fonte de infecção e a importância da característica ocupacional desta doença. Verificou-se também a importância de complementar as técnicas sorológicas e moleculares.

Ultrasonographic evaluation of cecal appendix diameter in pediatric population

ABSTRACT Objective To stratify ultrasound samples in a pediatric population undergoing evaluation for acute appendicitis to examine the variability in cecal appendix diameter, in different age groups, and to determine whether there is a prevalent value for each age group. Methods A retrospective cross-sectional study with 196 children aged 0 to 15 years. Data were extracted from reports of ultrasound examinations carried out between 2008 and 2015. Children with sonographic diagnosis of appendicitis or other signs of periappendiceal inflammation were excluded. Results The evaluation of the anteroposterior measurement of the cecal appendix revealed a mean diameter of 4.14mm (standard deviation: 0.93mm; 95%CI: 3.86-4.14). Cecal appendix diameter did not differ significant between age groups. Conclusion Evaluation of the anteroposterior diameter of the cecal appendix in centimeters in a sample of 196 children aged 0 to15 years revealed a mean diameter of 4.14mm (standard deviation, 0.93mm. There were no significant differences in cecal appendix diameter following stratification by age. Results indicate a single value can be adopted for mean cecal appendix diameter in pediatric populations.

Isolation and identification of Yersinia enterocolitica in bovine milk samples of bulk tanks from dairy farms in São Paulo, Brazil / Isolamento e identificação de Yersinia enterocolitica em amostras de leite cru bovino a partir de tanques de expansão, São Paulo, Brasil

Milk and its derivatives are good substrates for the proliferation of pathogenic and quality-deteriorating microorganisms, demanding rigorous care with milking, processing, and storage. Among the various bacteria that can grow in raw refrigerated milk, Yersinia enterocolitica, is an invasive enteropathogen of humans. This bacterium can cause a number of intestinal and extraintestinal clinical symptoms, ranging from mild gastroenteritis to mesenteric lymphadenitis, similar to appendicitis. To evaluate the prevalence of pathogenic Yersinia enterocolitica in raw milk from bulk milk tanks located in the State of São Paulo, 102 bovine milk samples (one per dairy farm) were evaluated by microbiological analyses, followed by biochemical tests PCR and genetic sequencing. Microbiological testing did not isolate Y. enterocolitica. However, PCR analysis revealed six samples that were positive for Y. enterocolitica (5.9%), confirmed by genetic sequencing. Only the inv gene was detected, which is present in virulent and avirulent Y. enterocolitica strains. There was great difficulty in microbiological isolation due to the difficulty of competitiveness of Y. enterocolitica in a very rich microbiota of raw milk. Although virulence genes known to be present in potentially pathogenic strains of Y. enterocolitica have not been identified, the presence of this pathogen in milk from expansion tanks...(AU)

O leite e seus derivados possuem substratos que favorecem o desenvolvimento de micro-organismos patogênicos e deteriorantes, devido a isso, cuidados rigorosos são exigindo durante a ordenha, processamento e seu armazenamento. Dentre os vários grupos de bactérias que podem contaminar o leite refrigerado cru está Yersinia enterocolitica. Esta bactéria pode causar a uma série de sintomas clínicos intestinais e extraintestinais, variando de gastroenterite leve a linfadenite mesentérica, semelhante à apendicite. Para avaliar a prevalência de Y. enterocolitica patogênica no leite cru de tanques de expansão localizados no estado de São Paulo, foram avaliadas 102 amostras de leite bovino, por análises microbiológicas, seguido de provas bioquímicas; a Reação em Cadeia de Polimerase (PCR) e sequenciamento genético. Não houve o isolamento de Y. enterocolitica pelas provas microbiológicas clássicas. No entanto, a análise de PCR, realizada diretamente do leite, revelou seis (6) amostras positivas para Y. enterocolitica (5,9%), confirmadas por sequenciamento genético. Somente o gene inv, foi detectado, que pode estar presente em cepas virulentas e avirulentas. Houve dificuldade de isolamento microbiológico devido à dificuldade de competitividade da Y. enterocolitica em uma microbiota muito rica do leite cru. Ainda que não tenham sido identificados os genes de virulência que sabidamente estão...(AU)

Isolation and identification of Yersinia enterocolitica in bovine milk samples of bulk tanks from dairy farms in São Paulo, Brazil / Isolamento e identificação de Yersinia enterocolitica em amostras de leite cru bovino a partir de tanques de expansão, São Paulo, Brasil

Milk and its derivatives are good substrates for the proliferation of pathogenic and quality-deteriorating microorganisms, demanding rigorous care with milking, processing, and storage. Among the various bacteria that can grow in raw refrigerated milk, Yersinia enterocolitica, is an invasive enteropathogen of humans. This bacterium can cause a number of intestinal and extraintestinal clinical symptoms, ranging from mild gastroenteritis to mesenteric lymphadenitis, similar to appendicitis. To evaluate the prevalence of pathogenic Yersinia enterocolitica in raw milk from bulk milk tanks located in the State of São Paulo, 102 bovine milk samples (one per dairy farm) were evaluated by microbiological analyses, followed by biochemical tests PCR and genetic sequencing. Microbiological testing did not isolate Y. enterocolitica. However, PCR analysis revealed six samples that were positive for Y. enterocolitica (5.9%), confirmed by genetic sequencing. Only the inv gene was detected, which is present in virulent and avirulent Y. enterocolitica strains. There was great difficulty in microbiological isolation due to the difficulty of competitiveness of Y. enterocolitica in a very rich microbiota of raw milk. Although virulence genes known to be present in potentially pathogenic strains of Y. enterocolitica have not been identified, the presence of this pathogen in milk from expansion tanks...

O leite e seus derivados possuem substratos que favorecem o desenvolvimento de micro-organismos patogênicos e deteriorantes, devido a isso, cuidados rigorosos são exigindo durante a ordenha, processamento e seu armazenamento. Dentre os vários grupos de bactérias que podem contaminar o leite refrigerado cru está Yersinia enterocolitica. Esta bactéria pode causar a uma série de sintomas clínicos intestinais e extraintestinais, variando de gastroenterite leve a linfadenite mesentérica, semelhante à apendicite. Para avaliar a prevalência de Y. enterocolitica patogênica no leite cru de tanques de expansão localizados no estado de São Paulo, foram avaliadas 102 amostras de leite bovino, por análises microbiológicas, seguido de provas bioquímicas; a Reação em Cadeia de Polimerase (PCR) e sequenciamento genético. Não houve o isolamento de Y. enterocolitica pelas provas microbiológicas clássicas. No entanto, a análise de PCR, realizada diretamente do leite, revelou seis (6) amostras positivas para Y. enterocolitica (5,9%), confirmadas por sequenciamento genético. Somente o gene inv, foi detectado, que pode estar presente em cepas virulentas e avirulentas. Houve dificuldade de isolamento microbiológico devido à dificuldade de competitividade da Y. enterocolitica em uma microbiota muito rica do leite cru. Ainda que não tenham sido identificados os genes de virulência que sabidamente estão...

Correlation among the changes observed in temporomandibular joint internal derangements assessed by magnetic resonance in symptomatic patients.

PURPOSE: The objective was to assess possible correlations among the anatomy and position of the articular disc, the morphology of the articular eminence and of the condyle, and the presence of joint effusion. MATERIALS AND METHODS: Magnetic resonance images of 142 joints of symptomatic patients were assessed. The articular disc was classified as normal, elongated, or folded; displacement was classified as normal, anterior with reduction, anterior without reduction, or posterior, lateral, or medial; the condyle was classified as rounded, convex, flattened, or angulated; and the articular eminence was classified as box, sigmoid, flattened, or deformed. RESULTS: The most frequent forms of the articular disc, articular eminence, and condyle were normal, box, and flattened, respectively. Associations were confirmed between the form of the articular disc and its anterior and lateral positions; between the form of the condyle and an anterior position of the disc; and between the form of the articular eminence and the form of the disc. The form of the articular eminence was the only variant that was not associated to the presence of joint effusion. CONCLUSIONS: Magnetic resonance imaging allowed the clear observation of articular structures, without attributing a cause-and-effect relation. The prevalence of changes observed was associated with the diagnosis of internal derangement and was statistically proved.

Assessing joint effusion and bone changes of the head of the mandible in MR images of symptomatic patients

The aim of the present study was to investigate the relationship between degenerative bone changes of the head of the mandible and the presence of joint effusion (JE). This study was based on sagittal magnetic resonance imaging (MRI) reports of 148 temporomandibular joints (TMJs) of 74 patients complaining of pain and/or dysfunction in the TMJ area. The mandible heads were surveyed for osteoarthritis characteristics, which were classified as osteophytosis, sclerosis or erosion. The presence of JE was checked whenever high signal intensity was observed in the articular space. The results evidenced the presence of bone changes in 30% of the sample. Osteophytes and erosions were the changes most commonly observed. JE was reported in 10% of TMJs. The results from the statistical tests revealed that bone changes in the head of the mandible are associated with the presence of JE.

Assessing joint effusion and bone changes of the head of the mandible in MR images of symptomatic patients.

The aim of the present study was to investigate the relationship between degenerative bone changes of the head of the mandible and the presence of joint effusion (JE). This study was based on sagittal magnetic resonance imaging (MRI) reports of 148 temporomandibular joints (TMJs) of 74 patients complaining of pain and/or dysfunction in the TMJ area. The mandible heads were surveyed for osteoarthritis characteristics, which were classified as osteophytosis, sclerosis or erosion. The presence of JE was checked whenever high signal intensity was observed in the articular space. The results evidenced the presence of bone changes in 30% of the sample. Osteophytes and erosions were the changes most commonly observed. JE was reported in 10% of TMJs. The results from the statistical tests revealed that bone changes in the head of the mandible are associated with the presence of JE.

Análise por meio de ressonância magnética em pacientes sintomáticos da presença de derrame articular na articulação temporomandibular em função do posicionamento do disco articular / Analysis by magnetic resonance imaging in symptomatic patients of the presence of joint effusion in temporomandibular joint related to articular disc position

A articulação temporomandibular (ATM) é considerada a articulação mais complexa do corpo humano. Assim como outras do sistema músculo-esquelético, ela pode ser acometida pelas mesmas doenças e desordens, como por exemplo, deslocamento de disco (DD), doenças articulares degenerativas (osteoartrite - OA), artrites inflamatórias e sinovites. Baseado nos laudos obtidos por meio das análises das imagens em norma sagital das ATMs de pacientes sintomáticos encaminhados para a realização de exame por ressonância magnética (RM) foi avaliada a presença de derrame articular (DA) decorrente do posicionamento do disco articular. A amostra foi constituída por 148 ATMs de 74 pacientes sintomáticos. Os resultados dos testes estatísticos revelaram que a presença de DA está associada ao posicionamento do disco articular.

Juvenile idiopathic arthritis with involvement of the temporomandibular joint: the role of image examinations / Artrite idiopática juvenil com envolvimento da articulação temporomandibular: o papel dos exames por imagens entre os recursos de diagnóstico

Purpose: Juvenile idiopathic arthritis (JIA) has unknown etiology, and the involvement of the temporomandibular joint (TMJ) is rare in the early phase of the disease. The present article describes the use of computed tomography (CT) and magnetic resonance (MRI) images for the diagnosis of affected TMJ in JIA. Case description: A 12-year-old, female, Caucasian patient, with systemic rheumathoid arthritis and involvement of multiple joints was referred to the Imaging Center for TMJ assessment. The patient reported TMJ pain and limited opening of the mouth. The helical CT examination of the TMJ region showed asymmetric mandibular condyles, erosion of the right condyle and osteophyte-like formation. The MRI examination showed erosion of the right mandibular condyle, osteophytes, displacement without reduction and disruption of the articular disc. Conclusion: The disorders of the TMJ as a consequence of JIA must be carefully assessed by modern imaging methods such as CT and MRI. CT is very useful for the evaluation of discrete bone changes, which are not identified by conventional radiographs in the early phase of JIA. MRI allows the evaluation of soft tissues, the identification of acute articular inflammation and the differentiation between pannus and synovial hypertrophy.

Objetivo: A artrite idiopática juvenil (AIJ) tem etiologia desconhecida e o envolvimento da articulação temporomandibular (ATM) é raro no estágio inicial da doença. Este artigo descreve o uso de imagens de tomografia computadorizada (TC) e de ressonância magnética (RM) para o diagnóstico de ATM afetada pela AIJ. Descrição do caso: Uma paciente de 12 anos de idade, leucoderma, portadora de AIJ com envolvimento de múltiplas articulações foi encaminhada ao Centro de Imaginologia para avaliação das ATMs. A paciente relatou dor na ATM e limitação de abertura bucal. O exame com TC helicoidal da região da ATM com reconstruções a 1 mm mostrou assimetria entre os côndilos mandibulares, erosão do côndilo direito e formação osteofítica. O exame de RM mostrou erosão do côndilo mandibular direito, osteófito, deslocamento sem redução e ruptura do disco articular. Conclusão: As desordens de ATM devido à AIJ devem ser cuidadosamente examinadas por modernas técnicas de imagem. A TC é muito útil para a detecção e avaliação de estruturas ósseas da ATM e permite o exame de alterações ósseas discretas, que não seriam identificadas por radiografias convencionais nas fases iniciais de AIJ. A RM permite a avaliação de tecidos moles, identificação de inflamação articular aguda e diferenciação entre hipertrofia sinovial e do pannus.

Avaliação da ocorrência de metástases no âmbito buco-maxilo-facial: levantamento bibliográfico e estudo imaginológico de caso sediado em mandíbula / Evaluation of maxillofacial metastasis occurrence: literature review and imaginological case report in mandible

Com o objetivo de estudar a ocorrência de metástases de neoplasias malignas em cavidade bucal, foi realizado um levantamento bibliográfico relativo a metástases nos maxilares publicados entre 1987 a 2006, considerando-se dados relativos à faixa etária, sexo, localização das lesões metastáticas e primária, aspectos clínicos e imaginológicos, tratamento e prognóstico. Ainda, foi relatado o caso de uma metástase tumoral em um paciente do sexo masculino, descendente de japoneses, com 59 anos, mostrando reconstruções em tomografia computadorizada, em 2D e 3D, e cintilografia, caracterizando lesões osteogênicas confirmadas pelo exame cintilográfico, as quais desviam-se do padrão, uma vez que suscitaram formação óssea. Pelo que foi verificado através da revisão da literatura e do caso apresentado, pode-se chegar às seguintes considerações: observa-se maior incidência no sexo masculino; a idade dos pacientes mais acometidos é entre 50 e 60 anos; para as mulheres a origem mais comum é a mama e para os homens é o pulmão; há maior ocorrência de metástases em mandíbula; as terapêuticas estudadas são limitadas e na maior parte paliativas; o caso apresentado foge do comportamento usual, uma vez que as lesões são de características osteogênicas.

A bibliographical rising was accomplished about metastasis in the maxillaries published in literature from 1987 to 2006. Relative data to the age, gender, location of the metastatic and primary lesion, clinical aspects and images, treatment and prognostic were considered. It is reported a case of a male, Japanese descendent, with 59 years of age, showing 2D and 3D reconstructions in computadorized tomography, and scintilography. Osteogenic lesions are confirmed by the scintilographic images, which stray of the pattern, once they raised bone formation.

Aspectos imaginológicos de alterações em articulações temporomandibulares relacionadas a traumatismos ocorridos na infância / The role of image exams at temporomandibular joint changes associated with trauma in childhood

Traumatismos são frequentes na região da articulação temporomandibular (ATM), principalmente na infância. O objetivo deste trabalho é ressaltar algumas possíveis sequelas provenientes desses traumas e fornecer ao cirurgião-dentista informações quanto aos exames de imagens indicados para esta situação, dando ênfase à ressonância magnética e à tomografia computadorizada.

Trauma at temporomandibular joint are frequently, especially in childhood. The purpose of this study is highlight some complications that might occur because of trauma and provide informations about the image exams that are indicated for this situation, emphasizing magnetic resonance and computed tomography.

Diabetes mellitus em pacientes com síndrome de Down - características de interesse odontológico / Diabetes mellitus manifestation in Down's syndrome patients - significant aspects in dentistry

A síndrome de Down(SD) é decorrente de uma alteração genética e apresenta fatores sistêmicos que influenciam significativamente algumas manifestações bucais, como a presença e expressividade da doença periodontal. Doenças sistêmicas crônicas, como diabetes mellitus (DM) são conhecidos por elevar o risco de doença periodontal, principalmente em indivíduos mal-controlados. O objetivo desta revisão de literatura é avaliar a relação entre SD e DM no âmbito odontológico para alertar ao cirurgião-destista a importância de um planejamento adequado e de um trabalho e atuação conjunta a outros profissionais da saúde

Talassemia: características clínicas e radiográficas de interesse odontológico / Thalassemia: essential radiographic and clinical features of interest to dentistry

A talassemia é um tipo de anemia hereditária que afeta predominantemente indivíduos nascidos ou descendentes de países banhados pelo Mar Mediterrâneo, como Itália e Grécia. Também conhecida como anemia de Cooley e anemia mediterrânea, a doença provoca alterações na formação da hemoglobina e malformações do crânio, ossos longos, maxila e mandíbula. Apresenta dois quadros clínicos distintos: um grave, chamado de talassemia "maior", e outro leve, denominado talassemia "menor". O exame hematológico diagnostica as duas formas da doença. Suas manifestações clínicas e radiográficas incluem hepatoesplenomegalia, linfadenopatia, aumento da mandíbula, aumento dos espaços medulares, trabéculas ósseas espessas e em menor quantidade, lembrando "teia de aranha", deslocamento do canal mandibular com perda de detalhe de suas corticais superior e inferior e aspecto radiográfico de "cabelos em pé" na superfície do crânio. Algumas dessas manifestações são tão características e passíveis de serem observadas em radiografias que fazem parte da rotina do cirurgião-dentista. Neste relato de caso, são discutidas as alterações observadas na radiografia panorâmica de uma paciente com talassemia diagnosticada por meio de exame hematológico.

Thalassemia is a type of hereditary anemia that predominantly affects individuals born in or descendents of countries bathed by the Mediterranean Sea, such as Italy and Greece. Also known as Cooley's anemia and Mediterranean anemia, the disease causes alterations in hemoglobin formation and malformations of the cranium, long bones, maxilla and mandible. It presents two distinct clinical conditions: one severe, called "major" thalassemia, and the other mild, denominated "minor" thassalemia. Hematologic exam diagnoses the two forms of the disease. Its clinical and radiographic manifestations include hepatosplenomegalia, lymphadenopathy, augmented mandible, increase in medullary spaces, thick bone trabeculae and in lower quantity, resembling a "spider web", displacement of the mandibular canal, with loss of detail of its superior and inferior corticals and a radiographic aspect of "hair standing on end" at the surface of the cranium. Some of these manifestations are so characteristic and capable of being observed in radiographs that they form part of the dentist's routine. This case report discusses the alterations observed in the panoramic radiograph of a patient with thalassemia diagnosed by means of hematologic exam.

Avaliação do vínculo entre a topografia dos discos articulares e a presença de ruído e cefaleia generalizada em articulações têmporo-mandibulares por meio de imagens de ressonância magnética / Evaluation of the link between the topography of joint disks and the presence of noise and general headache in temporomandibular articulations through magnetic resonance images

O objetivo deste trabalho foi avaliar a relação entre o posicionamento dos discos articulares e o levantamento dos dados clínicos relativos à queixa de cefaleia generalizada e à presença de ruído ou "click" em um grupo de 74 pacientes, sendo 51 do gênero feminino e 23 do gênero masculino, com idade entre 19 e 78 anos de idade, portadores de manifestações compatíveis a processos de degeneração interna das articulações têmporo-mandibulares e correspondentes imagens em ressonância magnética. As imagens foram adquiridas com a utilização de aparelho com potência de campo magnético de 1.5 Tesla e bobina de superfície dupla para captação de sinais, segundo protocolo indicado para aquisição multiplanar; com ênfase na série definida como intensidade de prótons, posteriormente manipuladas em uma estação de imagem independente (workstation) de alta resolusão utilizando-se ferramentas eletrônicas em quatro situações de amplitude de abertura bucal (repouso, 10 mm; 20 mm; 30 mm) para ambos os lados. As análises foram realizadas por dois observadores em tempos distintos e transferidas para tabelas de identificação para elaboração das análises estatísticas. Procurou-se destacar a importância desse método de imagem como base para diagnóstico de distúrbios dessas articulações, pois em muitas situações as informações clínicas obtidas durante a anamnese não estavam de acordo com os dados imaginológicos. Os dados obtidos foram dispostos em tabelas e gráficos os quais permitiram concluir que não houve vínculo entre o fenômeno de cefaléia e a topografia dos discos. No que se refere à presença de ruído, a associação foi positiva.