RESUMO
BACKGROUND: The Integrated Maternal, Newborn and Child Health (IMNCH) strategy which advocates for integrated care of mother and newborn requires skilled health care workers (HCWs) for effective implementation. This study assessed the capacity of HCWs in Primary Health Care (PHC) facilities in Edo State to implement the IMNCH strategy. METHODS: This cross-sectional study involved 333 HCWs drawn from PHC facilities in Edo State using multistage sampling technique. Data was collected by structured self-administered questionnaire and analysed using IBM SPSS version 21.0. Descriptive and inferential statistics were done with level of significance set at p<0.05. RESULTS: One hundred and seventy-four (52.3%) of the respondents had good knowledge of IMNCH strategy, 223 (67.0%) had good practice of focused antenatal care (FANC) while 92 (27.6%) had good of routine and basic emergency obstetric care (BEOC) including essential newborn care (ENC). Respondents' designation was the only significant predictor of knowledge of IMNCH strategy (aOR=5.03, 95%CI=2.92-8.67, p<0.001). Respondents' designation (aOR=6.50; 95%CI=3.11-13.99, p<0.001) and good knowledge of IMNCH strategy (aOR=0.21, 95%CI=0.12-0.38, p<0.001) were the significant predictors of good practice of FANC. Respondents' designation (aOR=6.13, 95%CI=3.27-11.48, p<0.001) and good knowledge of IMNCH strategy (aOR=0.28, 95%CI=0.14-0.54, p<0.001) were the significant predictors of good practice of routine and BEOC including ENC. CONCLUSION: The study found overall good knowledge of IMNCH strategy, good practice of FANC but poor practice of routine, basic emergency obstetric and newborn care among HCWs in PHC facilities in Edo State. Engaging more skilled HCWs and continuous professional training of employed staff is recommended for effective implementation of the IMNH strategy.
CONTEXTE: La stratégie de la santé intégrée de la mère, du nouveau-né et de l'enfant (IMNCH), qui préconise des soins intégrés pour la mère et le nouveau-né, exige des travailleurs de la santé qualifiés pour une mise en Åuvre efficace. Cette étude a évalué la capacité des travailleurs de la santé dans les établissements de soins de santé primaires (SSP) de l'État d'Edo à mettre en Åuvre la stratégie IMNCH. MÉTHODES: Cette étude transversale a impliqué 333 travailleurs de santé sélectionnés dans les établissements de soins primaires de l'État d'Edo en utilisant une technique d'échantillonnage à plusieurs degrés. Les données ont été collectées au moyen d'un questionnaire structuré auto-administré et analysées avec IBM SPSS version 21.0. Des statistiques descriptives et inférentielles ont été réalisées avec un niveau de signification fixé à p<0,05. RÉSULTATS: Cent soixante-quatorze (52,3%) des répondants avaient une bonne connaissance de la stratégie IMNCH, 223 (67,0%) avaient une bonne pratique des soins prénataux ciblés (FANC) tandis que 92 (27,6%) avaient une bonne pratique des soins obstétricaux d'urgence de routine et de base (BEOC), y compris les soins essentiels au nouveauné (ENC). La désignation des répondants était le seul prédicteur significatif de la connaissance de la stratégie IMNCH (aOR=5,03, 95%CI=2,92-8,67, p<0,001). La désignation des répondants (aOR=6,50 ; 95%CI=3,11-13,99, p<0,001) et une bonne connaissance de la stratégie IMNCH (aOR=0,21, 95%CI=0,12-0,38, p<0,001) étaient les prédicteurs significatifs d'une bonne pratique des FANC. La désignation des répondants (aOR=6.13, 95%CI=3.27-11.48, p<0.001) et la bonne connaissance de la stratégie IMNCH (aOR=0.28, 95%CI=0.14-0.54, p<0.001) étaient les prédicteurs significatifs de la bonne pratique de la routine et du BEOC incluant l'ENC. CONCLUSION: L'étude a révélé une bonne connaissance générale de la stratégie IMNCH, une bonne pratique des FANC mais une faible pratique des soins de routine, des soins obstétriques d'urgence de base et des soins aux nouveau-nés parmi les travailleurs de santé dans les établissements PHC de l'état d'Edo. L'engagement d'un plus grand nombre d'agents sanitaires qualifiés et la formation professionnelle continue du personnel employé sont recommandés pour une mise en Åuvre efficace de la stratégie IMNH. MOTS CLÉS: IMNCH ; Mise en Åuvre ; Agents de santé ; Soins de santé primaires, État d'Edo.
