Is there an association between electroneuromyography and ultrasound in the diagnosis of carpal tunnel syndrome?

Objective To verify whether there is an association between the results of the severity in electroneuromyography and the positivity in ultrasound in the diagnosis of carpal tunnel syndrome. Methods Sixty-eight patients were included in the study, 61 women and 7 men, with a mean age of 54.4 years. The ultrasound results (positive or negative) were crossed with the results of electroneuromyography (mild, moderate or severe), and the existence of association was verified. Results One hundred and thirty-six hands with suspicion or symptoms of carpal tunnel syndrome were evaluated. Positive ultrasound diagnosis was observed in 72 hands and negative in 64; 123 hands presented positive electroneuromyography for carpal tunnel syndrome, and there were 13 negative results. The severe degree in electroneuromyography was prevalent. Conclusion There was a statistically significant association between electroneuromyography and ultrasonography ( p < 0.05), and ultrasound positivity was higher for more severe levels of carpal tunnel syndrome given by electroneuromyography.

Anomalous bilateral contribution of extensor pollicis longus and muscle fusion of the first compartment of the wrist.

Knowledge of the anatomical variations of the muscles of the first dorsal compartments of the wrist is clinically relevant to De Quervain's tenosynovitis and to reconstructive surgeries. In the literature, there are many reports of the presence of multiple insertion tendons in the first dorsal compartment of the wrist, but few reports describe occurrences of fusion and muscle contributions. This case report describes an anomalous bilateral contribution of the extensor pollicis longus. This anomalous contribution was found through a slender auxiliary tendon that crossed laterally under the extensor retinaculum, entered the first dorsal compartment of the wrist and merged with the tendon of the extensor pollicis brevis muscle. In the same cadaver in which this contribution was present, there was atypical muscle fusion of the abductor pollicis longus muscle and extensor pollicis brevis muscle. In conclusion, anomalous bilateral contribution of the extensor pollicis longus muscle and atypical muscle fusion, concomitant with a variant insertion pattern, are the highlight of this case report. Furthermore, it is concluded that additional tendons may be effectively used in reconstructive surgeries, but that there is a need for knowledge of the possible numerical and positional variations of these tendons, with a view to making more effective surgical plans.

O conhecimento das variações anatômicas dos músculos do primeiro compartimento dorsal do punho é clinicamente relevante na tenossinovite de De Quervain e nas cirurgias reconstrutivas. Na literatura encontram-se inúmeros relatos da presença de múltiplos tendões de inserção no primeiro compartimento dorsal do punho, mas são poucos os relatos que descrevem a ocorrência de fusão e de contribuições musculares. Este relato de caso descreve uma contribuição anômala bilateral do extensor longo do polegar. A anômala contribuição foi encontrada por um tendão auxiliar delgado que cruzou lateralmente sob o retináculo dos extensores, entrou no primeiro compartimento dorsal do punho e fundiu-se com o tendão do músculo extensor curto do polegar. No mesmo cadáver foi encontrada a presença dessa contribuição e uma fusão muscular atípica do músculo abdutor longo do polegar (APL) com o extensor curto do polegar (EPB). Em conclusão, a anômala contribuição bilateral do músculo extensor longo do polegar e a fusão muscular atípica, concomitante com um padrão de inserção variante, é o destaque deste relato de caso. Ainda, conclui que os tendões adicionais podem ser efetivamente usados nas cirurgias reconstrutivas e alerta sobre a necessidade de conhecimento das possíveis variações numéricas e posicionais desses tendões, com vistas a planejamentos cirúrgicos mais eficazes.

Anomalous bilateral contribution of extensor pollicis longus and muscle fusion of the first compartment of the wrist / Anômala contribuição bilateral do extensor longo do polegar e fusão dos músculos do primeiro compartimento dorsal do punho

Knowledge of the anatomical variations of the muscles of the first dorsal compartments of the wrist is clinically relevant to De Quervain's tenosynovitis and to reconstructive surgeries. In the literature, there are many reports of the presence of multiple insertion tendons in the first dorsal compartment of the wrist, but few reports describe occurrences of fusion and muscle contributions. This case report describes an anomalous bilateral contribution of the extensor pollicis longus. This anomalous contribution was found through a slender auxiliary tendon that crossed laterally under the extensor retinaculum, entered the first dorsal compartment of the wrist and merged with the tendon of the extensor pollicis brevis muscle. In the same cadaver in which this contribution was present, there was atypical muscle fusion of the abductor pollicis longus muscle and extensor pollicis brevis muscle. In conclusion, anomalous bilateral contribution of the extensor pollicis longus muscle and atypical muscle fusion, concomitant with a variant insertion pattern, are the highlight of this case report. Furthermore, it is concluded that additional tendons may be effectively used in reconstructive surgeries, but that there is a need for knowledge of the possible numerical and positional variations of these tendons, with a view to making more effective surgical plans.

O conhecimento das variações anatômicas dos músculos do primeiro compartimento dorsal do punho é clinicamente relevante na tenossinovite de De Quervain e nas cirurgias reconstrutivas. Na literatura encontram-se inúmeros relatos da presença de múltiplos tendões de inserção no primeiro compartimento dorsal do punho, mas são poucos os relatos que descrevem a ocorrência de fusão e de contribuições musculares. Este relato de caso descreve uma contribuição anômala bilateral do extensor longo do polegar. A anômala contribuição foi encontrada por um tendão auxiliar delgado que cruzou lateralmente sob o retináculo dos extensores, entrou no primeiro compartimento dorsal do punho e fundiu-se com o tendão do músculo extensor curto do polegar. No mesmo cadáver foi encontrada a presença dessa contribuição e uma fusão muscular atípica do músculo abdutor longo do polegar (APL) com o extensor curto do polegar (EPB). Em conclusão, a anômala contribuição bilateral do músculo extensor longo do polegar e a fusão muscular atípica, concomitante com um padrão de inserção variante, é o destaque deste relato de caso. Ainda, conclui que os tendões adicionais podem ser efetivamente usados nas cirurgias reconstrutivas e alerta sobre a necessidade de conhecimento das possíveis variações numéricas e posicionais desses tendões, com vistas a planejamentos cirúrgicos mais eficazes.

Depressão infantil na ótica dos professores do ensino fundamental / Child's depression in the view of teachers of elementary school

Objetivo: conhecer os sintomas depressivos expressos pelas crianças no ambiente escolar. Métodos:estudo descritivo e qualitativo, de acordo com a Resolução 466/12, cujos participantes foramprofessores do 2° ao 7° ano do ensino fundamental que aceitaram participar da pesquisa. A coletade dados ocorreu através de entrevista semiestruturada e a análise temática foi utilizada paraanalisá-los. Resultados: os sintomas relatados com mais frequência foram: tristeza, isolamento,choro e agressividade, enfatizando a necessidade de atenção especial devido aos danos causadosdurante o desenvolvimento. Considerações Finais: é proposto uma melhor integração entre aeducação e saúde para realizar ações de prevenção e tratamento do escolar depressivo em suaintegralidade.

Objective: to know the depressive symptoms expressed by children at school. Methods: it is adescriptive and qualitative study, followed by the Resolution 466/12, in which the participantswere teachers from the 2nd to the 7th year of elementary school that agreed to participate. Thedata was collected through semi-structured interviews, and thematic analysis was used to analyzethem. Results: the symptoms most frequently reported were sadness, isolation, crying andaggression, emphasizing the need for special attention due to damage caused during growing. FinalConsiderations: it is proposed a better integration between education and health to performpreventive actions and the treatment of depression students in their integrality.

Objetivo: conocer síntomas depresivos expresados por los niños en el entorno escolar. Método:estudio descriptivo y cualitativo, en acuerdo con la Resolución 466/12, cuyos participantes eranprofesores del segundo al séptimo año de la escuela primaria que aceptaron participar. Los datosfueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas, y análisis temático se utilizó para analizarlos. Resultados: los síntomas más frecuentes fueron tristeza, aislamiento, llanto yagresión, haciendo hincapié la necesidad de atención especial debido a los daños causados duranteel desarrollo. Consideraciones Finales: se propone una mejor integración entre educación y saludpara llevar a cabo tanto acciones preventivas como el tratamiento de estudiantes depresivos en sutotalidad.