RESUMO
BACKGROUND: Eosinophil accumulation and activation are characteristic features of inflammation in allergic diseases and in host defense against parasites. GOALS: To investigate the involvement of eosinophils in inflamed and noninflamed mucosa of patients with inflammatory bowel disease (IBD). STUDY: Specimens of inflamed colonic mucosa from 15 patients with ulcerative colitis (UC) and inflamed and noninflamed colonic mucosa from 15 patients with Crohn's disease (CD) were submitted to histologic and immunohistochemical studies. Twelve patients with irritable bowel syndrome were studied as controls. Sirius red was used to label eosinophils in tissue. EG1, EG2, and anti-hIL-5 were used as primary antibodies in an indirect alkaline phosphatase-labeled immunostaining protocol. Both positive and negative lamina propria cells were assessed by a quantitative grading system and the results expressed as cell numbers per mm. RESULTS: Increased proportions of eosinophils stained with Sirius red, EG1, EG2, and anti-hIL-5+ cells were found in the colon of patients with UC and in inflamed and noninflamed colon of CD patients as compared with controls. Crohn's disease patients showed increased proportions of EG1+ and EG2+ cells as compared with those with UC. Increased proportions of IL-5+ cells were detected in UC patients as compared with those with CD. CONCLUSION: Quantitative eosinophil alterations and IL-5+ cells may indicate enhanced cellular activation with degranulation, which is implicated in the pathogenesis of IBD. Increase in IL-5+ cells may reflect a predominant local Th2 response in UC as compared with CD.
Assuntos
Eosinófilos/metabolismo , Doenças Inflamatórias Intestinais/metabolismo , Mucosa Intestinal/citologia , Mucosa Intestinal/metabolismo , Ribonucleases , Adolescente , Adulto , Idoso , Compostos Azo , Proteínas Sanguíneas/metabolismo , Colite/metabolismo , Colite Ulcerativa/metabolismo , Doença de Crohn/metabolismo , Proteínas Granulares de Eosinófilos , Feminino , Humanos , Ileíte/metabolismo , Imuno-Histoquímica , Doenças Inflamatórias Intestinais/epidemiologia , Interleucina-5/metabolismo , Masculino , Complexo Mediador , Pessoa de Meia-Idade , Estudos Prospectivos , Proteínas/metabolismoRESUMO
A luz de recentes investigaçöes sobre o mecanismo de açäo da toxina-diftérica sobre a síntese protéica e metabolismo lipídico do coraçäo, além de trabalhos sobre biossíntese, captaçäo e funçäo da carnitina no músculo cardíaco, estudam-se prospectivamente todos os casos de difteria (371) internados no único hospital de isolamento da cidade do Rio de Janeiro durante 32 meses. Utilizam critérios clínicos, radiológicos, eletrocardiográficos e enzimáticos para o diagnóstico da miocardite. Obtêm, com o uso de DL-carnitina exógena, reduçäo da incidência de formas graves de miocardite e dos coeficientes de letalidade a ela associados no grupo tratado em relaçäo a um grupo-controle (p = 0,004)
Assuntos
Lactente , Pré-Escolar , Criança , Humanos , Carnitina/uso terapêutico , Difteria/complicações , Miocardite/tratamento farmacológico , Brasil , Miocardite/etiologiaRESUMO
Foi medida a atividade da isoenzima MB da creatinafosfoquinase (CPK-MB) em 124 pacientes com diagnostico de difteria, e estudada a correlacao de suas alteracoes com a evolucao clinica, eletrocardiografica e radiologica, bem como com os indices de letalidade e ocorrencia de sequelas cardiacas na alta. A incidencia total de miocardite foi de 75,8%.A elevacao isolada da CPK-MB ocorreu em 20 pacientes, possibilitando, assim, o diagnostico de formas subclinicas em 15,2% do total de casos de miocardite. Niveis normais de atividade da CPK-MB mostraram-se associados a baixos indices de complicacoes, enquanto que atividades superiores a 20 U/l estiveram associados a altos indices de letalidade e presenca de sequelas cardiacas na alta. A medida da atividade da CPK-MB pode ser usada como ensaio enzimatico para deteccao de dano miocardico na difteria, aumentando a sensibilidade diagnostica e conferindo valor prognostico
