RESUMO
La sutura hemostática uterina de B-Lynch es una alternativa quirúrgica indicada para el tratamiento de la hemorragia posparto secundaria a atonía uterina que no responde a tratamiento médico. Presentamos el caso de una aplicación de sutura de B-Lynch durante el puerperio inmediato de una paciente a la que se le realizó una cesárea por fracaso de inducción tras rotura prematura de membranas a término, que presentaba hemorragia puerperal no controlada con tratamiento médico. Su evolución posterior fue favorable. Tras 5 años, presentó nueva gestación. El curso del embarazo fue normal. En la semana 39 + 5 se le realizó una cesárea electiva por historia obstétrica + ligadura tubárica bilateral, sin incidencias. El puerperio transcurrió sin complicaciones importantes. Concluimos que, en nuestra experiencia, la B-Lynch es una técnica quirúrgica sencilla, con baja morbilidad y con ventajas claras para la preservación de la fertilidad posterior
The B-Lynch hemostatic suture is a surgical alternative indicated for the treatment of postpartum haemorrhage due to uterine atony unresponsive to medical treatment. We describe the application of B-Lynch suture during the early postpartum period in a patient who had a cesarean section for induction failure after premature rupture of membranes complicated by postpartum haemorrhage not controlled by medical treatment. Outcome was favorable. The patient became pregnant again 5 years later and there were no complications during the gestation. At week 39 + 5, an elective cesarean section with bilateral tubal ligation was performed due to the obstetric history. There were no major complications during the postpartum period. We conclude that B-Lynch suture is a simple technique with low morbility that allows fertility to be preserved in women with uncontrolled postpartum haemorrhage
Assuntos
Feminino , Humanos , Recém-Nascido , Gravidez , Gravidez/metabolismo , Neoplasias Colorretais Hereditárias sem Polipose/patologia , Cesárea/instrumentação , Cesárea/métodos , Período Pós-Parto/metabolismo , Técnicas de Sutura/enfermagem , Hemorragia Uterina/sangue , Hemorragia Uterina/patologia , Gravidez/fisiologia , Neoplasias Colorretais Hereditárias sem Polipose/complicações , Cesárea/normas , Cesárea , Período Pós-Parto/fisiologia , Técnicas de Sutura/normas , Hemorragia Uterina/complicações , Hemorragia Uterina/diagnósticoRESUMO
El aumento de la esperanza de vida y la búsqueda de su mejor calidad ha dado lugar a un interés creciente por esta etapa de la vida. En la última década han aparecido múltiples tratamientos enfocados a mejorar la calidad de vida durante la menopausia que incluso en algunos casos, parecían tener un efecto beneficioso sobre otros órganos como el hueso y el corazón. Con el tiempo se ha demostrado que el balance beneficio/riesgo de algunas terapéuticas no era tan favorable como se pensó en un principio. Por ello en la actualidad debemos descartar el tratamiento hormonal sistemático de las pacientes postmenopáusicas. En la actualidad parece evidente que el tratamiento en este período de la vida debe ser individualizado y consensuado con la paciente, de acuerdo con la sintomatología, los objetivos terapéuticos y los riesgos de cada tratamiento en el que es imprescindible incluir una serie de medidas higiénico dietéticas
The increase of the life expectancy and the search of his better quality has given place to an increasing interest for this stage of the life. In the last decade multiple treatments have appeared focused when the quality of life improved during the menopause that enclosed in some cases, they seemed to take a beneficial effect on other organs as the bone and the heart. With the time risk has been demonstrated that I benefit the balance/of therapeutic some it was not so favorable as it was thought about a beginning. For it at present we must discard the hormonal systematical treatment of the postmenopausal patients. At present it seems to be evident that the treatment in this period of the life must be individualized and agreed by consensus with the patient, in agreement with the symptomatology, the therapeutic aims and the risks of every treatment in the one that is indispensable to include a series of measurements hygienic dietetics
Assuntos
Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Menopausa , Menopausa/fisiologia , Qualidade de Vida , Estrogênios/uso terapêutico , Estrogênios Conjugados (USP)/uso terapêutico , Terapia de Reposição Hormonal/métodos , Cloridrato de Raloxifeno/uso terapêutico , Nandrolona/uso terapêutico , Genisteína/uso terapêutico , Cimicifuga/uso terapêutico , Terapia de Reposição Hormonal/economia , Terapia de Reposição Hormonal/ética , Terapia de Reposição Hormonal/tendências , Terapia de Reposição Hormonal , Osteoporose/terapiaRESUMO
El objetivo del presente artículo es la descripción de los trastornos menstruales que acontecen en la adolescencia, con estudio de su etiología, diagnóstico y tratamiento. Se estudian las alteraciones hemorrágicas, el síndrome premenstrual y la dismenorrea
This article aim is the description of the different adolescence menstrual disorders, with the study of it aetiology, diagnosis and treatment. Bleeding disorders, premenstrual syndrome and dysmenorrhoea are studied
