Alteraciones musculoesqueléticas en los niños afectados de pie zambo tratatos con método Ponsetti / No disponible

Introducción: El pie zambo, es una de las malformaciones musculoesqueléticas más frecuentes en la edad infantil. A pesar de los buenos resultados en la corrección biomecánica del pié mediante el método Ponseti, las pequeñas alteraciones musculares no son infrecuentes, interfiriendo en la progresión e incluso en la corrección del pie. La terapia manual osteopática y la fisioterapia son necesarias en el seguimiento de este tipo de pacientes para optimizar los tratamientos. Objetivo: Exponer la relación existente entre el pie zambo y las alteraciones de la pisada en niños, y por tanto la interferencia del captor postural del pie en el desarrollo postural del niño. Material y Métodos: Se ha realizado una revisión bibliográfica comentada de una serie de artículos que relacionan las alteraciones estructurales de los pies equinovaros congénitos, con las alteraciones del desarrollo muscular del pie y de la pierna, así como las diferencias cuantitativas de la baropodometría en niños tratados por pie zambo con el método Ponseti. Resultados: Estudio de revisión sistemática, retrospectivo, con una muestra de análisis bibliográfico integrado por 15 artículos (n=15), que cumplieron criterios de selección en dos fases de análisis, lo cual supone un 24’19 % de los artículos que cumplieron los criterios de selección (n= 62) (inclusión y exclusión), y el 4’02 % del total de artículos encontrados (n= 373). Conclusiones: El estudio de la pisada del niño en las diferentes fases del tratamiento del pie zambo, y la intervención temprana para la optimización del desarrollo del sistema muscular, de los apoyos plantares y de la distribución de cargas, podría aportar no sólo un elemento de mejora a nivel local, sino del desarrollo postural global del niño

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Resgistro Baropodométrico y establiométrico en niños con pie zambo tratados con método Ponsett. Intervención osteopática / No disponible

Introducción: El pie zambo, o Pie Equino Varo Aducto Congénito, es una de las malformaciones musculoesqueléticas más comunes. Los componentes de la deformidad son el equinismo, varismo, supinación del retropié, y aducción del antepié, existiendo una alteración de la morfología de las articulaciones del tarso, debida a las deformidades óseas. Objetivo: Comprobar las alteraciones en los apoyos plantares de los niños afectos de pie zambo, mediante el análisis estabilométrico y baropodométrico. Estudiar las modificaciones en los apoyos plantares de estos niños tras el tratamiento osteopático, mediante la mejora de la movilidad a nivel de la pelvis o la intervención en la musculatura cervical. Material y métodos: Se llevó a cabo un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego. Se estudió a 24 niños afectos de pie zambo, divididos en 3 grupos. Se realizó una técnica osteopática a cada uno de los dos grupos de intervención, y el tercer grupo fue un grupo control activo. Se realizó una baropodometría y una estabilometría mediante la plataforma podoprint aluminium antes e inmediatamente después de la aplicación de la técnica. Conclusiones: Los niños afectos de pie zambo unilateral presentan en su mayoría (93’75%) un apoyo de peso sobre el retropié contralateral. En los casos bilaterales, el punto de máxima presión se localiza en el retropié derecho en un 50% de los casos. La modificación de tensiones a nivel pélvico, produjo mayores cambios en la distribución de cargas en los pies, que el tratamiento a nivel cervical

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Is it possible to treat recurrent clubfoot with the Ponseti technique after posteromedial release?: a preliminary study.

UNLABELLED: The Ponseti technique for treating clubfoot has been popularized for idiopathic clubfoot and more recently several syndromic causes of clubfoot. We asked whether it could be used to treat recurrent clubfoot following failed posteromedial release. We retrospectively reviewed 58 children (83 clubfeet) treated by the Ponseti technique for recurrent deformity after posteromedial release in three centers. The minimum followup was 24 months (average, 45 months; range, 24-80 months). We determined initial and final Pirani scores and range of motion of the ankle and subtalar joint. Plantigrade and fully corrected feet were obtained in 71 feet (86%); 11 feet obtained partial correction; one patient failed treatment and underwent another posteromedial release. Recurrences occurred in nine patients (12 feet or 14%). Initial Pirani scores improved in all but one patient; severity of deformity was also inferred by number of casts used for treatment. The age at treatment and numbers of casts did not influence the scores of Pirani et al. The scores were similar among the three orthopaedic surgeons. LEVEL OF EVIDENCE: Level IV, therapeutic study. See Guidelines for Authors for a complete description of levels of evidence.